Intrauterini razvoj fetusa po tjednima. Veliki fetus: značajke trudnoće i poroda? Fetus se smatra ljudskim

Svaka žena koja sanja o popunjavanju obitelji, vidjevši dugo očekivane dvije trake na testu, neopisivo je oduševljenje. Doslovno od prvih dana trudnoće počinje se brinuti o budućoj bebi: odbija loše navike, slijedi dijetu i smanjuje tjelesnu aktivnost. Međutim, ne prolaze sve dame u zamršenosti razvoja sićušnog organizma, ograničavajući se samo na proučavanje slika snimljenih ultrazvukom. U međuvremenu, dok je u maternici, embrij prolazi dug put prije nego što se pretvori u punopravnog malog čovjeka. U ovom članku ćemo pogledati kako se fetus razlikuje od embrija.

Definicije

Fetus

Fetus- ljudsko tijelo koje se razvija u maternici nakon polaganja glavnih sustava i organa. Ovaj se izraz koristi isključivo u odnosu na nerođeno dijete. Razmatrano razdoblje razvoja organizma naziva se fetalno i počinje kada dosegne 8-9 tjedana starosti. Ovu fazu karakterizira intenzivan rast, diferencijacija tkiva, razvoj organa i sustava, prestanak stvaranja membrana i posteljice. Malo dijete od 38 tjedana smatra se punim djetetom. Do tog trenutka fetus dobiva znakove zrelosti: duljinu od 47 cm, težinu od 2500 g, ispupčenu dojku, blijedo ružičastu kožu bez bora itd. Bebe rođene između 28 i 37 tjedana smatraju se nedonoščadima, ali istodobno sasvim održivima . Zahtijevaju vrlo pažljivu njegu i ponekad su dugo pod nadzorom liječnika. Ultrazvuk je prepoznat kao najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje fetusa.


Embrij

Embrij- ljudski zametak u početnoj fazi svog razvoja do trenutka kada napusti opnu. Tijekom ove faze od jajne stanice nastaje tijelo koje ima određene morfološke karakteristike. Ovo razdoblje traje 8 tjedana, nakon čega se embrij obično naziva fetus. Zametak nastaje kao rezultat spajanja jezgri jajne stanice sa spermijom. Na kraju trećeg tjedna razvoja u embriju se pojavljuju glava i primitivno srce, a nakon još nekoliko dana počinje pumpati krv kroz tijelo i posteljicu. U procesu stvaranja embrija u njemu se stvaraju udovi i oči, uši i začeci zubi, postupno se smanjuju, a zatim rep potpuno nestaje. Do kraja osmog tjedna proces polaganja glavnih vitalnih organa praktički završava.

Usporedba

Oba ova pojma odnose se na rastući organizam u različitim fazama razvoja. Embrij je naziv embrija od trenutka začeća do 8. tjedna trudnoće. Mikroskopsko tijelo pojavljuje se u jajašcu, koje je ovalne ili okrugle formacije veličine nekoliko milimetara. Žumanjčana vrećica koja se nalazi unutar nje osigurava prehranu zametku. Jajna stanica se povećava s embrijem. U početnoj fazi formiranja zametak ima malo sličnosti s osobom. Izgleda kao sićušni uvijeni "crv" s repom i bez izražene glave. Bliže 8-9 tjedana u embriju, naznačeni su udovi, oči, srce počinje kucati i stvaraju se drugi vitalni organi. Glava postaje prepoznatljiva, ali nesrazmjerno velika u odnosu na tijelo. Maksimalna veličina embrija doseže samo 3-4 cm, a težina je oko 5 g.

Glavna razlika između fetusa i embrija je prenatalna razvojna dob. Kao što je gore spomenuto, embrij je tijelo koje se formira tijekom prvih osam tjedana. Dolaskom ove dobi embrij se počinje nazivati ​​fetus. Od sada, njezinu prehranu ne osigurava žumanjčana vrećica, već posteljica - organ smješten unutar maternice koji komunicira između majke i nerođenog djeteta. Kako se razvija, sve više liči na osobu. Tijelo se produljuje i dobiva normalne razmjere, udovi se povećavaju u veličini, uši zauzimaju svoje mjesto na stranama glave itd. Fetus aktivno raste i dobiva na težini. Težina dojenčeta je najmanje 2,5 kg, a visina 47 cm.

Ukratko, koja je razlika između fetusa i embrija.

Zapravo, ova je tema vrlo relevantna na mnogim ženskim forumima, a buduće, kao i prave mame, gorljivo raspravljaju koliko se dugo smatra normalnim za rođenje djeteta. Danas vam želimo reći mišljenje službene medicine. Odmah rezervirajmo: unatoč jasnim podacima iz kojeg se tjedna beba smatra punim djetetom, postoje iznimke od ovog pravila. Štoviše, pojava bebe nešto ranije i kasnije od prosječnog razdoblja gotovo nikada ne prijeti njegovu životu i zdravlju. Međutim, s početkom porođajne aktivnosti puno prije roka, liječnici će pokušati zaustaviti i zastojiti što je moguće duže.

Dostava na vrijeme

Idealno vrijeme za rođenje djeteta je četrdeseti tjedan. U to je vrijeme uspio ne samo potpuno dovršiti stvaranje unutarnjih organa, već je i izgradio dovoljnu količinu potkožnog masnog tkiva za učinkovitu termoregulaciju. Stoga, govoreći o tome koji se tjedan beba smatra punim rodom, čini se logičnim imenovati točno 40 tjedana. Dijete je potpuno spremno za rođenje i život izvan majčinog trbuha, a za njegov život i zdravlje ne bi trebalo biti straha. Međutim, ne rađaju se sve bebe točno u zemlji, prema statistikama samo 9% žena rodi točno u 40. tjednu.

Opcije norme

Zbog velike varijabilnosti, opstetričari-ginekolozi i pedijatri donekle su revidirali pitanje u kojem se tjednu beba smatra donošenom. Što se može smatrati normalnim ili barem prihvatljivim za isporuku? Ovo je prilično dug vremenski period od 37. do 42. tjedna, uključivo. Međutim, terminologija je nešto drugačija. Porođaji prije 37. tjedna (36. nije iznimka) smatraju se preuranjenim, a bebe koje su rođene u to doba su preuranjene. Od 37. do 40. tjedna počinje optimalno razdoblje za rođenje beba, pa se u tom razdoblju porod naziva fiziološkim. Konačno, početak se smatra post-terminom, a do kraja 42. tjedna liječnici će ženu poslati u bolnicu radi poticanja poroda. Već smo odgovorili na glavno pitanje, od kojeg se tjedna beba smatra punim djetetom, ali postoji niz drugih stvari koje treba reći.

Žena u 37. tjednu

Može vam se čestitati, dugo iskustvo je skoro iza vas. To se posebno odnosi na one čija je trudnoća protekla s prijetnjom pobačaja. Sada znate točno nakon kojeg tjedna se dijete smatra punim djetetom. Počevši od 37. tjedna, cijela bi obitelj trebala biti spremna na činjenicu da se dijete može roditi u bilo kojem trenutku. Preostalo vrijeme neće igrati ulogu u razvoju bebe, ali će moći malo porasti i nakupiti potkožnu masnoću, što je važno za zagrijavanje malog tijela. Za to vrijeme neke su trudnice vrlo uravnotežene, dok druge, naprotiv, osjećaju sve veću tjeskobu zbog nadolazećeg poroda. Vrat maternice počinje se polako širiti čim je spreman, što je do sada štitilo maternicu od infekcija. To se obično događa nekoliko sati ili dana prije isporuke.

Simptomi nadolazećeg poroda

Čak i znajući od kojeg se trenutka beba smatra donošenom, žena se ponekad malo izgubi kad se osjeća. Istodobno, što bolje zamislite što bi one trebale biti i kako se ponašati kad se pojave, to će manje vremena ostanite u panici.

Međutim, napravit ćemo još jednu digresiju, a tiče se prikupljanja stvari u bolnici. Znajući koliko se trudnoća smatra punim robom, morate se početi pripremati unaprijed. Morate kupiti komplet za otpust, pelene i potkošulje u bolnici, prikupiti vrećicu osobnih stvari i sami sebi staviti poseban set za otpust. Vjerujte, ovo je puno bolje nego pokušavati pronaći ogrtač ili druge toaletne potrepštine u ormaru s progresivnim kontrakcijama.

U tom razdoblju većina žena počinje osjećati nesanicu. Veliki trbuh i aktivan život bebe ne doprinose čvrstom snu majke. Međutim, ostalo je jako malo vremena da se čeka da se pojavi pa pokušajte uživati ​​u ovim posljednjim trenucima. Često mokrenje može biti uznemirujuće, što je također lako objasniti činjenicom da veliki fetus pritišće unutarnje organe. U tom se razdoblju često prvi put pojavljuju grčevi u nogama. Svakako pripazite na iscjedak iz rodnice. Obično postanu malo obilniji i svjetliji u posljednjih tjedan dana. A ako primijetite značajnu količinu prozirne sluzi na donjem rublju, tada je porod vrlo blizu.

Posredni znakovi

Moram reći da se ne nalaze kod svih žena, osim toga, netko bilježi samo nekoliko njih. Međutim, u svakom slučaju nemate razloga za brigu. Već znate koja se beba smatra donošenom, prošao je 37. tjedan, što znači da će se, kad god počne porođaj, roditi potpuno spremna za to. Zapamtite to svaki dan, tako da iznenadna radna aktivnost nije razlog za paniku, već, naprotiv, dugo očekivani događaj.

Proljev može upozoriti na približavanje poroda. Ovo je normalan fiziološki odgovor koji pomaže očistiti crijeva porođaja. Ako se to ne dogodi, preporuča se očistiti klistirom. U bolnici to više nije obvezno, ali to možete učiniti sami prije nego što pozovete hitnu pomoć. Vrlo često žene, neposredno prije poroda, primijete nalet aktivnosti. Odjednom želim oprati prozore i oprati zavjese, oprati cijelu kuću sve do ulaza. Ti nam instinkti govore da moramo pripremiti gnijezdo u kojem će se uskoro pojaviti beba.

Kontrakcije i početak poroda

Već ste ih doživjeli, ali ako su ranije bili oni koji ne traju dugo i prolaze, ako ustanete i malo se pomaknete, sada se situacija mijenja. Često isprva odlazi sluzavi čep, a zatim na kraju počinju kontrakcije. Događa se i obrnuto: prvi simptomi su kontrakcije. U ovom slučaju, glavna stvar je ne paničariti. Ponovno provjerite torbu koju nosite u bolnicu. Stavite putovnicu i zamjensku karticu pored nje. Sjetite se vježbi disanja koje mogu pomoći u ublažavanju boli tijekom poroda i poroda. Ne biste trebali odmah ići u krevet, šetati po kući, čak možete izaći vani, malo se prozračiti. Pravi će se kontrakcije od toga samo pojačati i bit ćete sigurni da je vrijeme da pozovete hitnu pomoć.

Podsjetnik za buduću majku

Rađaonica nije mjesto za paniku pa se i tijekom trudnoće mentalno nekoliko puta pomicajte kroz cijelu sliku događaja. Još jednom postavite svom liječniku pitanje od kojeg se tjedna trudnoća smatra punim rodom. Reći će vam da je donja granica norme 37-38 tjedana. Dakle, otprilike od ovog trenutka morate se psihički pripremiti. Zatvorite oči i zamislite da imate kontrakcije, paralelno se sjetite vježbi disanja tijekom kontrakcija, kako se mirno spremate, odlazite u bolnicu i rađate zdravu bebu. Ovaj će vam stav uvelike pomoći u prevladavanju tjeskobe.

Sukladno čl. 17 Građanskog zakonika Ruske Federacije, poslovna sposobnost građanina (sposobnost građanskih prava i obveza) nastaje u vrijeme njegova rođenja. Vjerojatno se trenutak rođenja građanina shvaća kao trenutak odvajanja fetusa od majčinog tijela i početak njegovog autonomnog postojanja. Dakle, zakon ne priznaje ljudski plod kao zakonit, bez obzira na njegovu dob, odnosno ne daje mu status subjekta.

Neki pravnici pojavu poslovne sposobnosti povezuju s izvršavanjem akta o registraciji rođenja, ističući: "Ako je intrauterini razvoj djeteta bio manji od šest mjeseci, onda poslovna sposobnost ne nastaje, budući da ni činjenica rođenja, ni evidentira se činjenica smrti. Sličan se zaključak može izvesti ako je intrauterini razvoj trajao više od šest mjeseci, ali je dijete nakon rođenja živjelo nekoliko minuta, jer se u ovom slučaju izdaje samo smrtni list. " Uvjerljiviji je stav prema kojem "sa stajališta prava, nije važno je li dijete bilo održivo: sama činjenica njegova rođenja znači da ima poslovnu sposobnost, čak i ako je bio živ samo nekoliko minuta ili čak sekunde. "

Neki odvjetnici smatraju da "definicija trenutka rođenja i smrti ne predstavlja predmet pravne znanosti, budući da govorimo o čisto fiziološkim pojmovima. Početkom spontanog disanja, dijete stječe građansku poslovnu sposobnost."

Sukladno čl. 36 Osnova zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana, prava žene na umjetni prekid trudnoće u gestacijskoj dobi duljoj od 12 tjedana ograničena su, a iz društvenih razloga - u gestacijskom razdoblju starost veća od 22 tjedna. Ovakav stav zakonodavca ukazuje na to da se on odnosi na intrauterini plod iz određenog razdoblja njegova razvoja ne samo kao fiziološki dio ženskog tijela, kojim ona samostalno upravlja, već kao posebnu vrstu bića koje ima pravo na život. To je pravo zaštićeno priznavanjem nezakonitosti pobačaja nakon dostizanja određenog razdoblja fetalnog razvoja. Pravo, u skladu s pravnom doktrinom, može pripadati samo subjektu.

Uzimajući u obzir prethodno navedeno, smatram da se početkom života ne treba smatrati trenutak rođenja osobe, već postizanjem određene faze razvoja od strane intrauterinog fetusa, dok bi fetus koji je dosegao određenu razinu razvoja trebao biti priznat kao ljudsko biće s posebnom pravnom osobnošću i osiguran građansko -pravnom zaštitom.

Ovo stajalište podržavaju i predstavnici znanosti o kaznenom pravu, prema kojemu sadašnje stanje prava "krši prava fetusa na život i zdravlje, a kazneno zakonodavstvo je dužno štititi njegova prava. Predmet ubojstva je formiran društvenim odnosima koji osiguravaju sigurnost života građana. Kaznenopravna zaštita podliježe pravnoj zaštiti. život bilo koje osobe, bez obzira na njezinu dob, tjelesne i moralne kvalitete od početka rođenja do trenutka smrti. Početak život osobe treba shvatiti kao početak fiziološkog poroda. Uništavanje djetetovog fetusa prije početka procesa rođenja ne čini sastav ubojstva. Trenutak dovršetka života treba smatrati biološkom smrću, u kojoj prestaje aktivnost središnjeg živčanog sustava i dolazi do nepovratnog propadanja proteinskih tijela u kori velikog mozga, zbog čega više nije moguće vratiti vitalnu aktivnost organizma.

Razvoj ljudskog embrija jedan je od najzanimljivijih fenomena u biologiji i medicini. U samo dvije ćelije, u roku od 9 mjeseci, pojavljuje se novi život - dijete koje su roditelji toliko čekali i toliko željeli. Kako se odvija razvoj embrija i fetusa?

Faze razvoja embrija

Strogo govoreći, embrij je ljudski zametak od oplodnje do 10. akušerskog tjedna. Od 10. tjedna embrij se smatra fetusom, a daljnje razdoblje naziva se fetalnim (od latinskog fetus - fetus). Do tog razdoblja, razvoj embrija po danu (od trenutka oplodnje) traje 49 dana.

Prvo tromjesečje trudnoće najteže je i najkritičnije. U tom razdoblju svi štetni utjecaji mogu dovesti do poremećaja u procesu razvoja i polaganja organa i sustava nerođene bebe. Doznajmo koje su faze razvoja embrija identificirali znanstvenici.

Faze razvoja embrija

Odmah nakon oplodnje jajne stanice, genetski materijal majke i oca se stapa, tvoreći novi, potpuno jedinstveni skup gena. Osim toga, pokreće se sinteza tvari neophodnih za daljnji rast.

Prva podjela događa se otprilike 30 sati nakon oplodnje. Formiraju se 2 stanice, zatim 4, 8, 16 i tako dalje. Zametak se ne povećava uvelike s povećanjem broja stanica. Kad se dosegne određeni broj stanica, brzina podjele usporava. U ovom trenutku embrij se naziva morula.

Morula stanice počinju migrirati na periferiju, što rezultira šupljinom u središtu embrija. Ova faza razvoja naziva se blastula. U ovoj fazi razvoja moguća je podjela blastule s stvaranjem jednojajčanih blizanaca. Blastula sadrži nekoliko stotina stanica.

U budućnosti se od ektoderma formiraju koža, živčani sustav i oči.

Od mezoderma - kosti, mišići, krvne žile, bubrezi.

Od endoderma - gastrointestinalni trakt, dišni sustav.

U ovoj fazi embrij se naziva gastrula. To se događa 8-9 dana nakon oplodnje. Otprilike u isto vrijeme dolazi do implantacije - uvođenja embrija u sluznicu maternice.

Razvoj embrija (foto Lennart Nielson) Embrij na sluznici maternice:

Embrij sa srčanim zametkom:

U sljedećoj fazi, zvanoj neurula, počinje stvaranje živčanog sustava. Tijekom tog razdoblja mogući su kvarovi koji će dovesti do velike fetalne patologije. Razlog je najčešće banalan - prehlada, lijekovi ili nedostatak vitamina i minerala. Zato je važno u prvim mjesecima trudnoće pravilno jesti, izbjegavati stres i prehlade.

Organogeneza - polaganje organa

Daljnji razvoj embrija događa se polaganjem vitalnih organa. Dvadesetog dana nastaje rudiment krvnih žila i srca bebe. Prvu kontrakciju će imati između 22 i 28 dana nakon oplodnje i neće prestati do samog kraja života. U istom razdoblju polažu se pluća, uši, usta, leđna moždina. Pojavljuje se slezena. Usput, u tom smo razdoblju svi imali repove.

Do kraja prvog mjeseca embrij ima očne rudimente, male ruke i noge. Pupoljci su položeni.

Mjesec i pol nakon oplodnje, tijekom ultrazvučnog pregleda može se čuti otkucaj srca fetusa. Zametak počinje spontano kretati. Tijekom tog razdoblja već su formirani gotovo svi vitalni organi.

S početkom drugog tromjesečja prestaju fenomeni neugodni za majku, u obliku napada mučnine, pojačane percepcije mirisa i česte potrebe za posjetom toaletu. Ipak, trebate posjetiti liječnika, obaviti potrebne pretrage i, naravno, ultrazvučni pregled radi utvrđivanja spola djeteta.

Daljnji razvoj fetusa događa se s povećanjem tjelesne težine, rastom. Prije poroda, beba bi trebala dobiti do 3 kg i narasti do oko 50 cm. Radeći to, sisat će prst, tiho plakati, udarati nogama i gurati se sasvim opipljivo te spavati.

Unatoč činjenici da su svi organi već na mjestu, njihova je aktivnost niska. Pluća su sklopljena poput padobrana. Morat će se otvoriti prvim dahom. Jetra i bubrezi zasad lupaju. Njihovu funkciju gotovo u potpunosti obavlja majčino tijelo.

Samo bebino srce radi 200%. Otkucaji srca kod beba u maternici normalno su između 120 i 160 otkucaja u minuti. Istodobno se događaju „kozmetičke“ promjene. Pojavljuju se neveni, trepavice, obrve, pahuljice na koži. Dijete se priprema za rođenje.

Kako se razmatra gestacijska dob

Razvoj embrija po tjednima, od datuma zadnje menstruacije do poroda, razmatra se u porodničkim tjednima. Akušersko razdoblje razlikuje se od stvarnog termina trudnoće, od trenutka oplodnje za 2-3 tjedna, budući da u prosjeku prolazi 14 dana od trenutka zadnje menstruacije do trenutka oplodnje. Stoga je normalna trudnoća u 40. porodničkih tjedana 38 tjedana od oplodnje.

Rođenje djeteta pravo je čudo. No s čudima se mora postupati vrlo pažljivo. Redovito posjećujte liječnika, poduzmite potrebne pretrage. Zaštitite se od prehlade, odjenite se za sezonu. Ne bavite se aktivnim sportovima. Često se smiješite. Uostalom, uskoro ćeš postati mama.

"Heroj je rođen!" - čuje mlada majka, čije novorođenče teži više od 4 kilograma. Mnogi su roditelji uvjereni da je veliko dijete dobro: budući da puno teži, znači da je jako i zdravo. Nažalost, ovo rašireno mišljenje nije uvijek opravdano - rođenje djeteta velike težine ponekad je povezano s nekim problemima.

Prvo, definirajmo pojmove. Ako je porođajna težina djeteta 4000-5000 g, fetus se smatra velikim. S masom od 5000 g i više, plod se naziva divovski. Istodobno, ne uzima se u obzir visina djeteta, iako u pravilu duljina tijela takvog "heroja" također prelazi statistički prosjek. Dakle, ako je normalni "rast" fetusa 48-54 cm, onda u velike djece ovaj pokazatelj može biti 54-56 cm. Treba napomenuti da je posljednjih godina došlo do povećanja prosječnih pokazatelja težine, visina i tjelesni razvoj novorođenčadi. To je vjerojatno posljedica poboljšanja uvjeta rada, uvjeta života i prehrane trudnica. Prema podacima istraživanja, broj novorođenčadi s porođajnom težinom od 4000 g i više je 5-10%. Rođenje divovskih beba mnogo je rjeđe.

Zašto je beba tako velika?

Čimbenici rizika za rođenje velike djece su: nasljedstvo, dijabetes melitus, neke druge endokrine bolesti, povećanje trajanja trudnoće itd.

Produženo trajanje trudnoće može dovesti do rođenja velike djece. U tom slučaju moguće je i produljenje fiziološke trudnoće i istinsko produljenje.

Trudnoća se smatra produljenom ako traje 10-14 dana dulje od fiziološke i završava rođenjem funkcionalno zrelog djeteta bez znakova preopterećenja i "starenja" posteljice.