Masāža pēc metodes D.V. Sandakova

Cerebrālā trieka (CP) ir viena no smagākajām un sarežģītākajām slimībām bērnu neirologa praksē. Bērnu ar šo sindromu skaits joprojām ir ļoti liels, un slimība bieži tiek diagnosticēta novēloti un nepieciešama ilgstoša, neatlaidīga ārstēšana.

Lai veiksmīgi ārstētu bērnus ar cerebrālo trieku, ir nepieciešams lietot Sarežģīta pieeja, ņem vērā katra pacienta individuālās īpašības, saprot, ka katrs gadījums ir unikāls un, veicot korektīvos pasākumus, nepieciešama sava īpaša pieeja.

Liela loma bērnu ar cerebrālo trieku rehabilitācijā ir dažādām patentētām rehabilitācijas metodēm, kas guvušas plašu atzinību gan mūsu valstī, gan ārvalstīs. Tie ietver Voight, K. un B. Bobat, Cabot, Phelps, Tardieu, Carlson, Semenova, Bortfeld, Sterengertz, Sternik un daudzu citu metodi.

Vēl viena metode, kas ir kļuvusi plaši izplatīta pēdējie gadi, ir krievu bērnu neirologa Dmitrija Vasiļjeviča Sandakova oriģinālā masāžas tehnika. Vairāk nekā divdesmit gadus viņš studē un praktiski risina problēmas bērnības neiroloģijā.

Praktiskais darbs manuālās terapijas un rehabilitācijas masāžas speciālistam lika viņam saprast klasiskās tehnikas vien nepietiekamību, veicot bērnu ar cerebrālo trieku atjaunojošo ārstēšanu.

Lai koriģētu patoloģiskos refleksus, muskuļu distoniju un aizkavētu kustību attīstību, viņš mēģināja atrast un izmantot citas ietekmes metodes. Izstrādāja un ieviesa D.A. Sandakova oriģinālā refleksu masāžas metode cerebrālās triekas ārstēšanai ir balstīta uz L.O. zinātniskajiem pētījumiem. Badaljans, K. A. Semenova, A. Ju. Ratnera un citu izcilu speciālistu bērnu neiroloģijas jomā pamatā ir pamata attieksmes refleksu stimulēšana atbilstoši neiroloģiskajam vecumam. Sandakova metode apvieno Bobatova terapijas elementus, meridiānu un akupresūras masāžu, kā arī manuālās tehnikas.

Tehnikas galvenais postulāts ir precīza pareizo gulēšanas pozīciju ieviešana ar ķermeņa apakšējās vai augšējās daļas fiksāciju.

Pētījumi ir pierādījuši, ka lielākā daļa bērnu ar cerebrālo trieku var sasniegt atveseļošanos vai būtisku uzlabojumu ar ārstēšanu. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk. Doktors Sandakovs tam uzskata labakais laiks Priekš efektīva ārstēšana– bērna pirmais dzīves gads. Trauksmes signāls vecākiem ir iedzimta automātisma refleksu saglabāšanās bērnam vairāk nekā trīs mēnešus pēc piedzimšanas (jaundzimušo aizsargreflekss, balsta reflekss un jaundzimušā automātiskā gaita, rāpošanas un satveršanas refleksi, zīdīšanas, proboscis un citi). Līdz šim vecumam tiem vajadzētu izgaist un aizstāt ar pielāgošanās refleksiem, kas ir pamats pareizas cilvēka stājas uzturēšanai telpā. Saglabātie, nesamazinātie jaundzimušā refleksi neļaus veidot pareizo motorisko stereotipu par cilvēka staigulī staigulī: 7 mēnešu vecumā bērns nemēģinās piecelties sēdus, 9 mēnešos viņš vairs nerāpos, bet gadā viņš jau sāks. nesāk staigāt. Savlaicīga ārstēšana būtiski uzlabo slimības prognozi un bērna, kuram diagnosticēta cerebrālā trieka, socializācijas iespēju. Ar Sandakova metodi veiktās ārstēšanas galīgo efektivitāti lielā mērā nosaka bērna centrālās nervu sistēmas bojājuma pakāpe, atrašanās vieta un apjoms.

Sandakova masāžaļauj 2-3 reizes samazināt atveseļošanai nepieciešamo laiku. Tehnika izslēdz stingras ortopēdijas, medikamentu lietošanu, izņemot zāles, kas izrakstītas veselības apsvērumu dēļ; samazina nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Sandakova masāžas laikā, atkarībā no veicamā vingrinājuma, bērns tiek noguldīts vai nosēdināts noteiktā pozā un tiek pārvietots smaguma centrs. Tas liek noteiktiem muskuļiem un muskuļu grupām iesaistīties darbā. Šie vingrinājumi atgādina nodarbības ar Bobata metodi, taču tiek veiktas intensīvāk. Šādi vingrinājumi tiek apvienoti ar pirkstu spiedienu uz aktīvajiem punktiem. Atkarībā no uzdevumiem tiek izmantoti arī spēka attīstīšanas vingrinājumi un vairāki citi.

Sandakova tehniku ​​izmanto:

• muskuļu distonijas sindroms
• motora attīstības tempa aizkavēšanās
• hemisindroms
• aizkavēta iedzimta automātisma refleksu samazināšana
• atbalsta traucējumi (pēdu distālo daļu pievienošana, atbalsts pirkstiem)
• stājas traucējumi
• X un O formas kāju deformācijas
• skoliotisko izmaiņu novēršana mugurkaulā

Masāža, kā likums, tiek veikta skartajā zonā un simetriski pret bojājumu, pietūkuma un stipru sāpju gadījumā - virs skartās vietas. Masāžas kurss ir sadalīts trīs daļās: 1) ievada – 1 – 3 procedūras, kuras tiek veiktas, lai noteiktu organisma reakciju uz masāžu; 2) galvenā – līdz 20 procedūrām, kuras veic, ņemot vērā masējamās personas fizioloģisko stāvokli un viņa slimības īpatnības; 3) fināls – 1 – 2 procedūras.

Parasti masāžas kurss sastāv no 5–25 procedūrām, kuru skaits ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un masējamā stāvokļa. Starp kursiem varat veikt pārtraukumus no 10 dienām līdz 2 - 3 mēnešiem. Procedūru skaits un pārtraukuma ilgums starp tām tiek izvēlēts individuāli.

Masāžas procedūra sastāv no trim posmiem: 1) ievada – 1 – 3 minūtes, kuru laikā, izmantojot saudzīgus paņēmienus, pacients tiek sagatavots galvenajai daļai; 2) galvenais – 5 – 20 minūtes; 3) fināls – 1 – 3 minūtes, kuru laikā tiek samazināta iedarbības intensitāte, normalizējot organisma funkcijas, un tiek veikti elpošanas vingrinājumi.

Sesijas ilgums ir no 3 minūtēm līdz stundai. Procedūru biežums: katru dienu vai katru otro dienu, dažreiz 2 – 3 reizes nedēļā kombinācijā ar cita veida komplekso ārstēšanu. Dažreiz papildus masāžai, ko veic speciālists, ir nepieciešams atkārtot masāžu mājās vairākas reizes dienā, kā, piemēram, ar iedzimtu torticollis bērniem.

Klasiskās masāžas tehnikas

Pašlaik ir 4 galvenās masāžas metodes:

1) glāstīšana;

2) berzēšana;

3) mīcīšana;

4) vibrācija.

Masāžas tehnikas izvēle ir saistīta ar masējamās ķermeņa zonas anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām, pacienta stāvokli, viņa vecumu, dzimumu, slimības raksturu un stadiju. Veicot masāžu, parasti tiek izmantotas vairākas tehnikas, mainot tās savā starpā un kombinējot ar palīglīdzekļiem.

Pirms masāžas tehnikas apgūšanas ir jānosaka roku darba zonas. Uz plaukstas virsmas ir divas zonas: plaukstas pamatne un pirkstu plaukstas virsma ar diviem pacēlumiem (I un IV pirksti). Katram pirkstam (izņemot I) ir 3 falangas: nagu, vidējā un galvenā. Papildus tiem masāžā tiek izmantotas rokas elkoņa kaula un radiālās malas.

Dažas klasiskās masāžas tehnikas tiek veiktas, izmantojot plaukstas aizmuguri (pirksti saliekti taisnā leņķī vai pirkstu izciļņi saliekti dūrē).

Glāstīšana

Jebkura masāža sākas ar glāstīšanu. Glāstīšana tiek veikta pēc viena otras masāžas tehnikas. Viņi pabeidz procedūru.

Glāstīšana ir tehnika, kad masāžas terapeita roka slīd pa masējamās vietas ādu, nepārvietojot to krokās un neizstiepjot. Glāstīšana var notikt ar dažādas pakāpes spiedienu, un tāpēc izšķir virspusējo un dziļo glāstīšanu.

Glāstīšanas veidi: plakanā un satverošā.

Planar iedala atsevišķos-secīgos, glāstošos ar atsvariem, grābekli, gludināmo, ķemmveida.

Satveršanas gājiens var būt knaibles vai krusta formas.

Glāstīšana ietekmē vielmaiņas procesus, paaugstina muskuļu tonusu, pastiprina asinsriti ādā, atvieglo limfas un asiņu aizplūšanu, kas palīdz mazināt tūsku; palielina vielmaiņas produktu izvadīšanas ātrumu no organisma.

Atkarībā no metodes, tehnikas un ilguma glāstīšanai var būt gan nomierinoša, gan stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēma. Tas var mazināt sāpes un arī samazināt muskuļu tonusu. Šādas glāstīšanas ietekmē elpošana kļūst mierīga un dziļa.

Glāstīšanas nomierinošā iedarbība skaidri izpaužas pacientiem ar neirastēniju. Manipulācijas laikā viņi piedzīvo miegainības stāvokli. Enerģiska, ātra glāstīšana uzbudina nervu sistēmu, uzlabo muskuļu kontraktilitāti un paaugstina muskuļu tonusu.

Ātru, enerģisku glāstīšanu nevajadzētu izmantot smagas sirds un asinsvadu nepietiekamības gadījumos. Tas nav piemērots pacientiem ar augstu hipertensiju vai paasinājuma laikā. Tomēr tas ir efektīvs paņēmiens, lai ārstētu pacientus ar zemu asinsspiedienu.

Pamatnoteikums masāžas veikšanai ir pēc iespējas vairāk atslābināt muskuļus.

Glāstīšana var būt neatkarīgs paņēmiens pirmajās procedūrās pret sasitumiem, sastiepumiem, paaugstināta jutībaāda. Kā likums, virspusēja glāstīšana notiek pirms dziļākas glāstīšanas.

Glāstīšana tiek veikta lēni (24-26 kustības minūtē), ritmiski, maigi, pa asins un limfas plūsmu, un uz muguras - abos virzienos.

Asinsrites traucējumu gadījumā (pietūkums, tūska) glāstīšana jāsāk no augšpusē esošajām zonām, virzot kustības pa limfas plūsmu.

Sesijas laikā nav nepieciešams izmantot visas glāstīšanas iespējas.

Uz ekstremitāšu saliecēja virsmas metodes tiek veiktas dziļāk.

Veicot tehniku, nevajadzētu izdarīt pārāk lielu spiedienu, jo tas var radīt diskomfortu un sāpes masējamajā. Plaukstas plaukstas vaļīgs piegulums un izplesti pirksti izraisa nevienmērīgu triecienu, un pārāk ātrs temps un pēkšņa tehnikas izpilde izraisa ādas pārvietošanos.

Veicot virspusēju plakanu glāstīšanu, masāžas terapeita plaukstas slīd pa masējamo ādu, tik tikko tai pieskaroties. Dažiem pacientiem tas šķiet kaitinoši, un tādā gadījumā labāk ir izmantot dziļu glāstīšanu.

Glāstīšanu nelielās ķermeņa vietās veic ar īkšķa spilventiņu vai II-V pirkstu spilventiņiem. Lielas ķermeņa virsmas glāsta ar plaukstas pamatni, dūri, plaukstu un plaukstas aizmuguri.

Plaknes virsmas glāstīšanu veic ar visu plaukstu, vienu vai abām rokām. To lieto jebkurā ķermeņa daļā. Kustības tiek veiktas dažādos virzienos (gareniski, šķērsvirzienā, apļveida, spirālveida).

Atsevišķa un secīga glāstīšana tiek veikta ar abu roku plaukstām. Šajā gadījumā viena plauksta kustas pēc otras. Tehniku ​​var veikt ar dažādiem spiediena līmeņiem. To veic uz muguras, apakšdelma, pleca, augšstilba, apakšstilba un krūškurvja priekšējās virsmas.

Glāstīšanu ar svariem izmanto, lai masētu lielus muskuļus: muguru, apakšstilbu, sēžamvietu. Lietojot to, viena roka tiek novietota uz otras, lai palielinātu trieciena dziļumu. Kustības ātrumam jābūt lēnam.

Grābeklim līdzīga glāstīšana tiek veikta ar iztaisnotu un plaši izvietotu pirkstu spilventiņiem. Birstīte kustas 30-45° leņķī pret masējamo virsmu virzienā no masāžas terapeita vai pret masāžas terapeitu. Dažreiz pieņemšana tiek veikta ar svariem. Paņēmienu izmanto, ja nepieciešams apiet rētas, dzimumzīmes un varikozas vēnas. To lieto galvas ādas un starpribu telpu masāžai.

Gludināšana (22. att.) tiek veikta, izmantojot četru pirkstu falangu aizmugurējo virsmu. Pirksti ir iztaisnoti, un roka atrodas taisnā leņķī pret tiem. Tehnika tiek veikta ar vienu vai abām rokām uz muguras, jostas-krustu daļas, sēžamvietas, gurniem, krūtīm, pēdām.

Rīsi. 22.Gludināšana

Ķemmei līdzīga glāstīšana ir ļoti dziļa tehnika. Lietojot to, jālieto talks. To veic, izmantojot saliekto pirkstu galvenās falangas. Ķemmei līdzīgā glāstīšana tiek izmantota lielām muskuļu grupām mugurā un iegurnī, bet ar labo roku tiek satverts kreisās rokas īkšķis.

Aptverošo glāstīšanu veic ar otu cieši blakus masējamajai vietai.

virzienā no perifērijas uz centru, gar kuģu kursu. Šajā gadījumā roka un pirksti iegūst rievas formu: pirmais pirksts tiek pārvietots uz sāniem, cik vien iespējams, un ir pretstatā atlikušajiem (II-V) aizvērtajiem pirkstiem. Kustība var būt nepārtraukta vai intermitējoša.

Intermitējoša glāstīšana tiek veikta nelielās ādas vietās, un to parasti izmanto uz ekstremitātēm. Kustībām jābūt ritmiskām, ar rokām vai nu satverot un saspiežot ekstremitāti, vai atlaižot to.

Knaiblēm līdzīga glāstīšana ir viens no satveršanas glāstīšanas veidiem. To veic ar īkšķa un rādītājpirksta spilventiņiem vai I-II un III pirkstus, kas salocīti knaibles veidā. Satverot muskuļu vai locītavu ar pirkstiem, glāstiet visā garumā. Šo iespēju izmanto mazu locītavu (pirkstu un kāju pirkstu), cīpslu un atsevišķu muskuļu (sejas, ausu, deguna) masēšanai.

Krusta formas glāstīšana tiek veikta ar abu roku plaukstām. Šajā gadījumā rokas satver augšējo un apakšējo ekstremitāšu tā, lai pirksti pārklātos viens ar otru, nedaudz krustojot. Šo paņēmienu izmanto tikai ekstremitātēm. Koncentriskā glāstīšana tiek veikta, satverot locītavu ar abām rokām. Šajā gadījumā īkšķi atrodas vienā pusē, bet pārējie atrodas otrā pusē. Galvenajiem limfmezgliem tiek veiktas apļveida glāstīšanas kustības limfas plūsmas virzienā. Koncentrisko glāstīšanu izmanto locītavu, ekstremitāšu, plecu jostas un kakla muskuļu masāžai.

Triturācija

Veicot berzēšanu, masāžas terapeita roka kustina ādu un apakšējos audus.

Beršana var būt virspusēja un dziļa, nepārtraukta un periodiska.

Berzes veidi: pārmaiņus, zāģēšana, ēvelēšana, izšķilšanās, ķemmveida, spirālveida, knaibles.

Berzēšana uzlabo audu kustīgumu, palīdz izstiept rētas un saaugumus, atraisīt un sasmalcināt patoloģiskās nogulsnes, uzlabo asinsriti, paaugstina muskuļu kontraktilās funkcijas. Pateicoties berzēšanai, audos un locītavās tiek paātrināti patoloģisku izsvīdumu un asinsizplūdumu likvidēšanas procesi, audi tiek sasildīti, notiek sāpju mazināšana. Berzēšana ievērojami samazina nervu uzbudināmību. To plaši izmanto neirīta, neiralģijas, radikulīta gadījumā.

Pamata vadlīnijas veicot berzi:

Berzēšana, tāpat kā glāstīšana, ir visefektīvākā, ja masējamā cilvēka muskuļi ir maksimāli atslābināti.

Pirms mīcīšanas tiek veikta berzēšana. Tas arī mijas ar glāstīšanu un citiem paņēmieniem. Berzes ātrums: 60 – 100 kustības minūtē.

Lai pastiprinātu triecienu, jāpalielina leņķis starp pirkstiem un masējamo virsmu vai jāveic tehnika ar atsvariem.

Berzēšana tiek veikta gar asinsvadiem un limfātiskajiem asinsvadiem, un muguras muskuļi tiek berzēti no jostas-krustu daļas uz kakla reģionu un no lāpstiņu apakšējiem stūriem līdz muguras lejasdaļai.

Kustības berzes laikā var veikt visos virzienos, savukārt masāžas terapeita rokas spiediena spēkam vienmēr jābūt vienādam. Jo lēnāk kustas masāžas terapeita rokas, jo nozīmīgāks būs berzes efekts.

Bez vajadzības, berzējot, nevajadzētu uzkavēties pie vienas vietas ilgāk par 8–10 sekundēm.

Spiediena spēks tiek palielināts apgabalos, kas pārklāti ar biezu mīksto audu slāni, blīvu fasciju, un samazināts vietās ar plānu mīksto audu slāni un sāpīgās vietās.

Berzējot, pirkstiem vajadzētu kustināt ādu, nevis slīdēt pa to. Tehnika tiek veikta ar taisniem pirkstiem. Berzējot ar saliektiem pirkstiem, pacientam var rasties diskomforts.

Berzēšana tiek veikta ar plaukstas plaukstas virsmu, īkšķu bumbuļiem, rādītājpirkstu spilventiņiem, vidējo un II-V pirkstu, plaukstas pamatni, dūrēm, plaukstas elkoņa malu, plaukstas kauliem izvirzījumiem. pirkstu falangas saliektas dūrē. Tehnika parasti tiek veikta ar divām rokām, kas kustas savstarpēji pretējos virzienos. Kustības var būt gareniskas, šķērseniskas, apļveida, zigzaga vai spirāles.

Berzējot ar plaukstām, roka tiek cieši piespiesta masējamai virsmai, tiek aizvērti 4 rokas pirksti, un īkšķis tiek pārvietots uz sāniem. Izmantojiet pirkstu galus, lai berzētu muguru, sēžamvietu, locītavas, starpribu telpas, aizmugurējā puse pēdas un rokas, Ahileja cīpsla. Lai veiktu tehniku, īkšķi piespiež pret rādītājpirkstu, un II-V pirkstu spilventiņi tiek nospiesti pret masējamo virsmu, pēc tam tiek pārvietota āda un zemādas audi. Jūs varat dziļāk ietekmēt audus, ja veicat paņēmienu ar svariem. Muguru, plecus un gurnus var berzēt ar plaukstas elkoņa malu, kas ir cieši piespiesta masētajai virsmai. Kustības var būt taisnas vai apļveida.

Berzēšana ar dūrēm tiek veikta lielām muguras muskuļu grupām, gurniem, sēžamvietām utt. To veic ar pirkstiem, kas savilkti dūrē pirkstu sānos vai mazā pirkstiņa sānos.

Plaukstas papēdis (23. att.) lieto, berzējot muguras, locītavu, gurnu un stilba kaula priekšējo muskuļu muskuļus. Tajā pašā laikā to cieši piespiež pie masējamās virsmas un pieliek spiedienu, izspiežot ādu un zemādas audus.

Rīsi. 23.Berzēšana ar plaukstas papēdi

Alternatīva berzēšana tiek veikta ar abu roku plaukstām, kas vienlaikus kustas pretējos virzienos. Šo paņēmienu izmanto uz muguras, augšdelmiem, krūtīm, vēdera, jostas-krustu daļas, sēžamvietas un ekstremitātēm. Pieres zonā tiek veikta alternatīva berzēšana ar rādītājpirkstu un vidējo pirkstu spilventiņiem.

Taisnas līnijas berzēšana tiek veikta ar viena vai vairāku pirkstu gala falangām, masējot mazās muskuļu grupas locītavu, roku, pēdu, galveno nervu stumbru un sejas zonā.

Apļveida berzi veic, balstoties uz pirmo pirkstu vai plaukstas pamatni un veicot apļveida ādas nobīdi ar pirkstu gala falangām. Apļveida berzi veic arī ar saliektu pirkstu aizmuguri vai atsevišķiem pirkstiem. Jūs varat izmantot svarus. Tehnika tiek veikta, masējot muguru, krūtis, vēderu un ekstremitātes.

Spirālveida berzi izmanto tādos pašos gadījumos kā apļveida berzi. To veic ar plaukstas pamatni vai plaukstas elkoņa kaulu, kas saliekta dūrē. Ja nepieciešams, izmantojiet svarus uz vienas rokas ar otru. Paņēmienu var veikt ar vienu vai abām rokām pārmaiņus.

Spirālveida berzēšana ar īkšķi tiek veikta locītavās, cīpslās, gar mugurkaulu pa paravertebrālajām līnijām gar nervu stumbriem.

Spirālveida berzēšana ar vidējo pirkstu tiek izmantota, lai masētu starpribu telpas, nervu izejas punktus un sāpīgās vietas.

Rīsi. 24.Zāģēšana

Zāģēšana (24. att.) veic ar abām rokām, plaukstas elkoņa kaulu un dažreiz apakšdelmiem. Rokas virzās viena otrai pretējos virzienos. Šo paņēmienu var veikt ar vienu roku. Veicot zāģēšanu, plaukstas stāv vertikāli attiecībā pret masējamo virsmu 1 - 3 cm attālumā viena no otras. Starp plaukstām jāveidojas masējamu audu rullim. Zāģēšana tiek izmantota kakla aizmugurē, plecu joslā, mugurā, krūtīs, vēderā, jostas-krustu daļā, sēžamvietā, ekstremitātēs, lielo locītavu zonā, dzemdes kakla reģions.

Ēvelēšana parasti tiek veikta ar vienu roku, plaukstas elkoņa malu novietojot vertikāli, tāpat kā zāģējot, bet turpretī masāžas terapeita roka veic īsas, ātras, saraustītas kustības, kā galdnieks ar plakni. Tehnika tiek izmantota mugurā, iegurņa zonā un reizēm gurnos. Ēvelēšana tiek veikta plašām rētām un ādas slimībām, kad nepieciešams izvairīties no saskares ar skartajām vietām; muskuļu atrofijai un to stimulēšanas nolūkos.

Ēnošana atgādina ēvelēšanu, bet tiek veikta ar viena vai vairāku pirkstu spilventiņiem, iztaisnotu un novietotu 30-35° leņķī pret masējamo virsmu. Pirksti pārvietojas uz priekšu vai atpakaļ ar īsiem sitieniem. Audi tiek pārvietoti gan gareniski, gan šķērsvirzienā. Ieteicams lietot vietās, kur ir rētas un ādas saaugumi pie apakšējiem audiem, kā arī muskuļu atrofijas, ādas slimību un ļenganās paralīzes gadījumos.

Ķemmveida rīvēšana tiek veikta tāpat kā ķemmveida glāstīšana, bet dūre veic nevis taisnas, bet spirālveida un translācijas kustības pa masējamo zonu. Uzklājiet uz muguras, sēžamvietas un reizēm uz augšstilbiem.

Knaiblēm līdzīga rīvēšanās atgādina knaibles glāstīšanu, bet pirksti neveic taisnu slīd kustību, bet gan kustina audus pa stabilu apli. Šo paņēmienu izmanto, lai masētu rokas, elkoņa locītavas un reizēm Ahileja cīpslu, papēža kaulu un plecu locītavu.

Mīcīšana

Ir izteiciens: "Kas prot mīcīt, tas prot masēt." Mīcīšana ir vissvarīgākā masāžas tehnika. Tas sastāv no tā, ka masētā virsma vispirms tiek fiksēta, pēc tam izspiesta un mīca. Šajā gadījumā audus satver, paceļ, velk, saspiež, saspiež un atbrīvo.

Mīcīšana var būt virspusēja un dziļa, nepārtraukta un periodiska.

Mīcīšana ir sava veida pasīvā vingrošana muskuļiem. Šis paņēmiens ļauj palielināt muskuļu audu elastību, uzlabot asins un limfas cirkulāciju, uzlabot audu trofiku, vielmaiņu, mazināt muskuļu nogurumu un palielināt to tonusu, veiktspēju un saraušanās funkcijas. Mīcīšana ir ieteicama funkcionālas muskuļu nepietiekamības gadījumā, īpaši muskuļu hipotonijas gadījumā. Tas uzlabo un paātrina atveseļošanās procesus pēc traumām.

– mīcot, masētajiem muskuļiem jābūt pēc iespējas atslābinātiem, ērtiem un labi fiksētiem;

– tehnika tiek veikta enerģiski, bet maigi, bez raustīšanās, lai neradītu sāpes. Šajā gadījumā 1 minūtē tiek veiktas 50-60 kustības;

– mīcīšanu veic virzienā uz augšu pa muskuļu šķiedrām vai šķērsvirzienā un garenvirzienā, nelecot no viena laukuma uz otru, ņemot vērā audu patoloģisko stāvokli;

– pirmajās divās vai trīs procedūrās tiek veikta virspusēja mīcīšana, lai ļautu audiem pielāgoties, pēc tam tiek palielināta intensitāte. Tas jo īpaši attiecas uz pleca un augšstilba iekšējās virsmas muskuļiem;

– mīcīšana sākas no muskuļa savienojuma vietas cīpslā. Birstes novieto uz masējamās virsmas, ņemot vērā tās konfigurāciju;

– mīcīšanas terapeitiskais efekts ir lielāks, jo lēnāk to veic;

– mīcīšanas laikā sāpes nedrīkst pastiprināties, nedrīkst rasties reflekss muskuļu sasprindzinājums;

– tehnikas (fiksācijas) pirmajā fāzē nevajadzētu saliekt pirkstus starpfalangu locītavās; bīdiet pirkstus pa ādu, it īpaši, saspiežot muskuļus otrajā fāzē; stingri nospiediet ar pirkstu gala falangām; masāža ar saspringtu roku; vienlaicīgi strādājiet ar rokām gareniskās mīcīšanas laikā trešajā fāzē (sasmalcināšana), lai neradītu sāpes masējamam cilvēkam;

– mīcīšanai ir izteikts sūkšanas efekts. Šis efekts palielinās, ja mīcīšanu apvieno ar dziļu glāstīšanu.

Mīcīšanu veic ar vienu vai divām rokām.

Pirmajā gadījumā to biežāk izmanto ekstremitāšu un muguras masēšanai un tiek veikta divos veidos: 1) masējamo muskuļu cieši satver ar plaukstu, ar īkšķi vienā muskuļa pusē un visas atpūsties uz otru; tad viņi to paceļ, saspiežot starp pirkstiem, un veic kustības uz priekšu; 2) muskulis tiek mīcīts starp pirkstiem, nospiežot to no vienas puses ar īkšķi, bet no otras ar visiem pārējiem, kustoties visā garumā.

Mīcīšanu ar divām rokām (dubultā un apļveida) veic šķērsvirzienā un daivas virzienā. Tādā veidā tiek mīcītas ekstremitātes, iegurnis, mugura un kakla sāni.

Intermitējošā mīcīšana tiek veikta garenvirzienā vai šķērsvirzienā ar vienu vai divām rokām, kuras nepārvietojas vienmērīgi, bet ar pārtraukumiem.

Gareniskā mīcīšana tiek veikta gar muskuļu šķiedrām, gar muskuļu asi. Ir 2 uzņemšanas fāzes (25. att.): 1) iztaisnotie pirksti ir novietoti tā, lai abu roku īkšķi atrastos uz masējamās zonas priekšējās virsmas, bet pārējie pirksti atrodas masējamā segmenta sānos; 2) rokas virzās pa masējamo zonu. Tehnika tiek veikta tikai uz ekstremitātēm.

Rīsi. 25. Mīcīšanas fāzes: a – muskuļu satvēriens, b – roku un pirkstu kustība masāžas laikā

Šķērsvirziena mīcīšanu izmanto, lai masētu muguru, iegurņa zonu, dzemdes kakla reģionu, ekstremitātes u.c. Veicot tehniku ​​šķērsvirzienā, rokas tiek novietotas pāri muskuļu šķiedrām attālumā, kas vienāds ar plaukstas platumu. Roku kustības var būt vērstas vienā virzienā vai pretējā virzienā. Tehniku ​​var veikt ar svariem.

Masējot ekstremitātes, gurnus un plecus, visbiežāk tiek izmantota filcēšana. (26. att.)- maigākais mīcīšanas veids. Veicot tehniku, abās muskuļa vārpstas pusēs tiek satvertas želejveida plaukstas. Pirksti ir iztaisnoti, cieši saspiesti kopā, rokas ir paralēlas. Kustības tiek veiktas pretējos virzienos ar kustību pa masējamo zonu, muskulis tiek ripināts starp plaukstām kā kotlete.

Rīsi. 26. Filcēšana

Rīsi. 27.Rulšanās

Ripo (27. att.) izmanto vēdera, krūškurvja un muguras sānu virsmu masāžai. Šajā gadījumā masāžas terapeita pirksti tiek salocīti dūrē, kas tiek novietota plakaniski uz masējamās vietas, bet otras rokas roka ar ovāli apļveida kustībām satver dūres priekšā esošos audus un uzvelk tos uz tās. Roka ar savilktu dūri vienmērīgi virzās uz priekšu ar slīdošu kustību, bez grūdieniem. Jūs varat ripināt uz atsevišķiem pirkstiem.

Rīsi. 28.Maiņa

maiņa (28. att.) izmanto rētu ārstēšanai uz audiem, ādas slimību, saaugumu, sejas un citu ķermeņa daļu parēzes ārstēšanā. Lai to izdarītu, nofiksējiet masēto virsmu, pēc tam ar ritmiskām kustībām pārvietojiet audus vienu pret otru. Tehnika tiek veikta ar divām rokām, diviem vai vairākiem pirkstiem.

Rīsi. 29.Stiepšanās

Stiepšanās (29. att.) To veic ar īkšķiem, kas novietoti viens otram pretī masējamajā zonā un vienmērīgi izstiepj muskuļus. Šo paņēmienu visbiežāk izmanto saķerēm, rētām un muskuļu sasprindzinājumam.

Spiediens sasilda muguru, sēžamvietas, paraverbālās līnijas, nervu mezglu izejas punktus (bioloģiski aktīvos punktus), sejas muskuļus (sejas nerva parēze, ādas nokalšana utt.). Tehnika tiek veikta ar pārtraukumiem ar rādītāja un īkšķa galiem (vai pirkstiem II-V), dūri, plaukstas pamatni, iespējams, ar atsvariem.

Mīcīšanu ar knaibles izmanto, lai masētu garos muguras, apakšdelma, stilba kaula muskuļus, sejas, kakla un krūškurvja muskuļus. Tehnika tiek veikta ar īkšķi un citiem pirkstiem, kas iegūst knaibles formu. Muskuļus satver, velk uz augšu un pēc tam mīca starp pirkstiem. Tehnika tiek veikta ar pirkstiem I-II vai I-III (saspiežot uz sejas).

Mīcīšanu ar plaukstas pamatni veic muguras muskuļiem, gurniem, stilba kaula priekšējiem muskuļiem un lielajām locītavām. Veicot tehniku, plaukstas pamatne tiek cieši nospiesta pret masējamo virsmu un tiek piespiests audiem dažādos virzienos.

Rīsi. 30. Saspiediet ar plaukstas malu

Saspiešanu veic ar plaukstas malu (30. att.), kā arī īkšķa bumbuli vai tā spilventiņu taisnā līnijā, ar lielu spiedienu uz masējamiem muskuļiem, īkšķi nospiež ar otras plaukstas vai pirkstu pamatni II-V.

Vibrācija

Manuālā vibrācija ietver dažāda stipruma un frekvences svārstību kustību pārraidi uz masētajiem audiem. Vibrāciju var veikt uz plaukstas virsmas, viena pirksta gala falangas, I un II (vai II, III un IV) pirkstiem, īkšķa un citiem pirkstiem, plaukstas un dūres.

Vibrācija stimulē neiromuskulāro sistēmu; uzlabo asins un limfas cirkulāciju, uzturu un audu atjaunošanos, vielmaiņu; uzlabo asinsvadu tonusu; paplašina vai sašaurina asinsvadu lūmenu, pazeminot vai paaugstinot asinsspiedienu, uzlabojot muskuļu tonusu.

Trieciena paņēmienu veikšanas ilgumam vienā zonā nevajadzētu būt ilgākam par 10 sekundēm. Vibrācija jāmaina ar glāstīšanu.

Intermitējoša vibrācija netiek veikta augšstilbu iekšpusē, popliteālajā zonā vai projekcijas zonās iekšējie orgāni(nieres, sirds), īpaši gados vecākiem pacientiem. Neveiciet intermitējošu vibrāciju saspringtām muskuļu grupām.

Vibrācija var būt periodiska vai nepārtraukta.

Nepārtrauktā vibrācija tiek izmantota balsenē, mugurā, iegurnī, uz augšstilba, apakšstilba, pleca, apakšdelma muskuļiem, gar svarīgākajiem nervu stumbriem, nervu mezglu izejas punktos (bioloģiski aktīvajos punktos un zonās). Izmantojot šo vibrācijas metodi, masāžas terapeita roka neatstāj masējamo zonu.

Rīsi. 31.Smadzeņu satricinājums

Kratīt (31. att.) bieži veic ar vienu roku. Šajā gadījumā masējošā roka saskaras ar masējamo virsmu ar radiālo malu rādītājpirksts un īkšķa elkoņa kaula malu, kas ir plaši izvietotas viena no otras. Masāžas terapeita roka veic slīdošu translācijas kustību pa masējamo zonu, ātri pārvietojas no vienas puses uz otru, neatstājot masējamo virsmu. Smadzeņu satricinājums tiek izmantots mugurai, lielajam krūšu muskuļiem, vēderam un ekstremitātēm.

Spiešana tiek veikta ar četru pirkstu spilventiņiem, kas novietoti 45° leņķī pret masējamo virsmu. Masāžas terapeita roka veic svārstīgas, atsperīgas kustības no augšas uz leju. Roka neatstāj masējamo virsmu, slīdot atpakaļ vai uz priekšu. Kuņģa, tievās un resnās zarnas zona tiek masēta, spiežot.

Rīsi. 32.Kratot

Kratīšana uz ekstremitātēm (32. att.) veic šādi: masāžas terapeits satver pacienta roku aiz rokas un pirkstiem un kāju apvidū potītes locītava ar abām rokām un veic svārstīgas kustības. Ekstremitātei jābūt pilnībā atvieglinātai. Kratīšana vēdera rajonā tiek veikta šādi: masāžas terapeits novieto abu roku pirkstus starp apakšējām ribām un gūžas kauliņiem un veic svārstīgas kustības ar visiem pirkstiem, saliekot tos tikai metakarpofalangeālās locītavās. Amortizatori ir vērsti no apakšas uz augšu.

Intermitējošu vibrāciju (šoku) izmanto ekstremitāšu, muguras, krūškurvja, iegurņa, vēdera, sejas un galvas muskuļu masēšanai. To raksturo neritmiska iedarbība uz masējamo zonu.

Tehnikas izpilde ietver biežus sitienus ar saliektu pirkstu galiem, plaukstas malu, nedaudz izstieptu pirkstu aizmuguri, plaukstu ar saliektiem vai savilktiem pirkstiem un roku, kas savilkta dūrē. Kustības var veikt ar vienu vai divām rokām pārmaiņus.

Pat (33. att.) veikta ar saliektu roku ar cieši savilktiem pirkstiem. Kustības notiek galvenokārt plaukstas locītavā. Tehnika tiek izmantota uz vaigiem, muguras, krūtīm, vēdera, sēžamvietas, augšstilbiem un citām vietām.

Piesitiens tiek veikts tādā pašā veidā, bet pirksti ir brīvi savilkti dūrē. Tehnika netiek veikta uz vēdera.

Rīsi. 33.Paglaudīšana

Sasmalcināšana (34. att.) veic ar vertikāli novietotas rokas malu, parasti ar abām rokām. Uzkrītošā virsma ir mazā pirkstiņa elkoņa kaula mala. Tehnika netiek veikta uz sejas. Punkciju veic ar vairāku pirkstu spilventiņiem vai galiem, bet nelielos laukumos - ar viena pirksta galu vai spilventiņu. Roka arī kustas plaukstas locītavā, radot virkni ātru sitienu. Punkciju izmanto vietās, kur nervs iziet uz virsmu.

Rīsi. 34.Sasmalcināšana

Stepēšana (35. att.)- reta tehnika. To veic ar abu roku pirkstiem. Slīdošie sitieni tiek pielietoti akūtā leņķī pret masējamo virsmu. Uzklājiet uz muguras, vēdera, augšstilbiem.

Rīsi. 35.Dodēšana

Grāmata būs interesanta gan tiem, kas apgūst masāžas veidus pirmo reizi, gan masieriem, kuri vēlas pilnveidot savas prasmes. Autore centās pieejamā veidā nodot dažādu klasiskajā, segmentālajā, periosteālajā un akupresūras masāžā izmantoto manipulāciju veikšanas pamatus. Aprakstīti visi masāžas veidi, tās iedarbības mehānismi uz ķermeni, sniegti ieteikumi masāžas un pašmasāžas lietošanai pie biežākajām saslimšanām. Īsā, informatīvā veidā ir izklāstīta daudzu masāžas speciālista praksē sastopamo slimību etioloģija un patoģenēze. Izdevums paredzēts masāžas speciālistiem, fizikālās terapijas metodiķiem, medicīnas, veselības un profilakses iestāžu māsām, kā arī ikvienam, kam interesē masāžas un pašmasāžas izmantošana.

Sērijas: Profesora Vasichkin veselības uzlabošanas metodes

* * *

pēc litru uzņēmuma.

Masāžas tehnikas dažādām slimībām un traumām

Skeleta-muskuļu sistēmas traumas un slimības

Zilumi ir audu bojājumi (trieciena, kritiena dēļ), kas nav saistīti ar ādas bojājumiem. Sasituma pakāpe un raksturs ir atkarīgs no ziluma atrašanās vietas, bojājuma zonas, tā laukuma un spēka, ar kādu ievainojums tika nodarīts. Nosakot diagnozi, tiek ņemti vērā šādi punkti: 1) vizuāli noteikti traucējumi: apsārtums, bālums, krāsu gamma, pietūkums, asiņošana, cianoze un citi asimetrisku izmaiņu simptomi; 2) diagnostiskā palpācija: ādas spriedzes samazināšanās vai palielināšanās, izsitumi, ķermeņa virsmas mitrums vai sausums, nevienmērīga siltuma sadale pa ādas virsmu, matu izkrišana un citi simptomi; 3) masējamā reakcija: sāpju lokalizācija, to raksturs - nakts, diena, kustību laikā, miera stāvoklī utt.; 4) aparatūras, instrumentālo pētījumu, rentgena izmeklēšanas rezultāti, indikācijas un secinājumi par EKG, miotonometriju, elektromiogrāfiju u.c.

Masāžas mērķi. Stiprināt asins un limfas cirkulāciju un vielmaiņas procesus bojātajā zonā; samazināt sāpes un stīvumu; veicināt asinsizplūdumu, hematomu, hemartrozes rezorbciju; atjaunot zaudētās funkcijas noteiktā locītavā vai ķermeņa zonā.

Metodoloģija. Pirmajās 2-3 dienās tiek izmantota sūkšanas masāža. Visas metodes sākas virs traumas vietas, lai veicinātu aizplūšanu no zilumu vietas.

Paņēmieni. Glāstīšana tiek veikta tuvākā lielā limfmezgla virzienā, berzēšana, ļoti viegla mīcīšana pa limfas plūsmu, labila nepārtraukta vibrācija. No 4.-5.procedūras tiek nozīmēta masāža tieši ziluma vietai, tās intensitāte tiek dozēta atkarībā no pacienta stāvokļa un reakcijas. Tiek izmantota plakanā apļveida glāstīšana, satveršana pa limfas asinsvadiem, berzēšana ar pirkstu galiem, maiga mīcīšana, nepārtraukta labila vibrācija. Trieciena metodes ir kontrindicētas.

Procedūras ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm, kurss 5-10 sesijas, vēlams katru dienu. Sākot no 3-4.procedūras ietver fiziski vingrinājumi. Nelieliem sasitumiem ir racionālāk pirmajās minūtēs veikt aktīvas kustības traumas zonā.

Akūts miozīts izpaužas kā muskuļu sāpes kustību laikā. Sāpīgums galvenokārt lokalizējas muskuļos, kas ir pakļauti vislielākajai pārslodzei, īpaši neparasti šai muskuļu grupai. Muskuļi kļūst blīvi, ar nopietniem kustību ierobežojumiem. Mialģijai raksturīgs tūska muskuļu pietūkums, smeldzošas, šaujošas sāpes, tiek novēroti rullītim līdzīgi sabiezējumi un sasprindzinājumi. Hroniskas mialģijas formās tiek pievienotas fibromiozīta un miogelozes parādības (mezglu sablīvēšanās muskuļos, nespēja atslābināt muskuļus).

Masāžas mērķi. Uzlabo asinsriti, mazina pietūkumu, sāpes, iedarbojas reizē, pastiprina redoksprocesus, veicina ātru ekstremitāšu funkciju atjaunošanos.

Metodoloģija. Ekstremitāšu muskuļiem jābūt pēc iespējas atslābinātiem. Sāciet masāžu virs sāpīgās vietas. Tiek izmantoti šādi paņēmieni: glāstīšana, berzēšana, mīcīšana, vibrācija. Pēc tam tiek veikta viegla traumas vietas masāža, apvienojot to ar termiskām procedūrām. Turpmākajās dienās masāžas plāns ir nemainīgs, taču tas tiek darīts enerģiskāk, un īpaša uzmanība tiek pievērsta sāpīgajiem punktiem. Procedūra tiek pabeigta ar plakanu glāstīšanu un berzi.

Masāžas ilgums 10-15 minūtes, kurss 5-8 procedūras, katru dienu vai katru otro dienu, atkarībā no pacienta atbildes reakcijas.

Apdegumi un apsaldējums

Masāža var sākties no granulējošās virsmas pilnīgas epitelizācijas brīža un rētu veidošanās stadijā.

Masāžas mērķi. Asins un limfas cirkulācijas aktivizēšana, rētu deformāciju likvidēšana, kontraktūru mazināšana, sāpju mazināšana, tūsku rezorbcija, reģeneratīvo procesu stimulēšana, kā arī organisma aizsargīpašību paaugstināšana.

Metodoloģija. Ar paņēmieniem tiek veikta audu glāstīšana un berzēšana, kas ieskauj bojājuma vietu, pašas rētas vai bojājuma vietas glāstīšana un berzēšana; zāģēšana, knaibles glāstīšana, rīvēšana, mīcīšana; pārbīde un stiepšana, presēšana, labila nepārtraukta vibrācija. Pēc tam tiek veiktas vibrācijas tehnikas - punkcija, piesitiens ar pirkstu, visas ekstremitātes kratīšana vai kratīšana visā ķermeņa zonā.

Procedūras ilgums ir atkarīgs no bojājuma pakāpes, tā atrašanās vietas un disfunkcijas.

Kurss – 10-15 sesijas ar 1 mēneša pārtraukumiem. vai vairākas dienas. Atkārtots kurss – 7-10 procedūras, katru dienu vai katru otro dienu.

Amputācijas celma sagatavošana protezēšanai

Celma veidošanas process protezēšanas nolūkā ir diezgan ilgs - līdz 15 mēnešiem. Masāžas izmantošana kombinācijā ar vingrošanas vingrinājumiem ievērojami samazina šo periodu. Masāžu var sākt pēc ķirurģisko šuvju noņemšanas. Granulējošās virsmas klātbūtne, ja nav iekaisuma reakcijas, nav kontrindikācija masāžai.

To veic 5-10 minūtes, pakāpeniski palielinot katras procedūras ilgumu līdz 15-20 minūtēm, izmantojot dažādas tehnikas - glāstīšanu, berzēšanu, vieglu mīcīšanu, vibrāciju. 1. nedēļā jāizvairās no masāžas ķirurģiskās šuves tuvumā, līdz tā kļūst stiprāka. Ja ir rētas veidojumi, kas saauguši ar celma apakšējiem audiem, rētu pārvietojot, jāizmanto knaiblēm līdzīga mīcīšana, presēšana, stiepšana un viegla vibrācija. Pēc tam, lai palielinātu celma atbalstāmību distālā gala zonā, tiek izmantota intermitējoša vibrācija caurduršanas, piesitiena, smalcināšanas un presēšanas veidā. Masāžu pabeidz ar aktīvo un pasīvās kustības locītavās, kratot. Katru dienu tiek veiktas 10-12 procedūras.

Cīpslu slimības un traumas

Visbiežākais cīpslu bojājumu cēlonis ir atkārtota mikrotrauma, kas izraisa pastāvīgu kairinājumu cīpslas piestiprināšanas vietās pie kaula un cīpslas slīdēšanas zonā. Cīpslu bojājuma simptoms ir trulas sāpes, kas pastiprinās, pārvietojoties locītavā. Sāpes ir lokalizētas cīpslu piestiprināšanas vietās.

Paratenonīts - iekaisīga rakstura peritendinālo audu slimība. Akūts paratenonīts mikrotrauma dēļ ar biežām atsevišķu šķiedru un apkārtējo cīpslas audu plīsumiem rodas ilgstošas ​​smagas fiziskās vai sporta aktivitātes rezultātā. Cilvēks piedzīvo neveiklības un sāpju sajūtu ar noteiktām kustībām. Visbiežāk tas tiek lokalizēts kaļķakmens cīpslas rajonā, pēdas aizmugurē un plaukstas vai apakšdelma priekšējās virsmas apakšējā trešdaļā. Pārbaudot un palpējot, tiek atklāts pietūkums, gar cīpslu ir daudz sāpīgu mezglu blīvējumu, pastiprināta ādas svīšana. Aktīvās un pasīvās kustības ir ierobežotas un sāpīgas. Ja paratenonīts netiek ārstēts, tas progresē līdz hroniskas formas, šajā gadījumā, palpējot, parādās sāpošas sāpes, tiek konstatēti mufveida sabiezējumi, nospiežot;

Masāžas mērķi. Piemīt pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība, uzlabo asins un limfas plūsmu, mazina tūsku, atjauno zaudētās funkcijas un kustīgumu.

Metodoloģija. Jums vienmēr jāsāk ar iepriekšēju augšējās zonas masāžu (sūkšanas veids): paņēmieni - glāstīšana, berzēšana, mīcīšana, vibrācija, trieciena izslēgšana, intermitējošas metodes. Pacienta pozīcijai masāžas laikā jābūt ērtai, ar nedaudz paceltām ekstremitātēm. Tad viņi masē locītavas kapsulu, sākot ar apļveida glāstīšanu, berzēšanu ar pirkstiem, mīcīšanu; veiciet visas kustības līdz tuvākajam lielajam limfmezglam. Sāpju vietā tiek izmantota knaiblēm līdzīga glāstīšana, berzēšana, spiešana, pārvietošana, stiepšana, labila nepārtraukta vibrācija, kas mijas ar satveršanas glāstīšanas paņēmieniem līdz lielajam limfmezglam. Veiciet pasīvās kustības locītavā. Masāžas ilgums – 10-15 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 12-15 seansi kombinācijā ar fizioterapeitiskām procedūrām.

Tenosinovīts- cīpslu apvalku slimības. Pārslodzes gadījumā tiek traumētas sinoviālās membrānas, kas klāj cīpslu apvalku iekšējo virsmu. Tiek novēroti punktveida asinsizplūdumi, pietūkums un aseptisks iekaisums. Akūtās slimības formās masāžu neizmanto hroniska tendovaginīta gadījumā (parasti uz pēdas ekstensoriem un plaukstas saliecējiem), tiek izmantota masāža.

Masāžas mērķi. Nodrošina pretsāpju un uzsūkšanās efektu, uzlabo asins un limfas cirkulāciju bojātajā vietā un veicina ātru locītavas motoriskās funkcijas atjaunošanos.

Metodoloģija. Apakšējo ekstremitāšu masāža tiek veikta augšdaļā, augšstilbā un apakšstilbā. Tiek izmantotas visas tehnikas - glāstīšana, rīvēšana, mīcīšana, vibrācija tuvāko lielo limfmezglu virzienā, galvenokārt satveršanas tipa, fiksējot visas muskuļu grupas masāžas zonā. Tad uzmanība tiek pievērsta cīpslu ievietošanai. Pielieto knaiblēm līdzīgu glāstīšanu, berzēšanu, mīcīšanu, presēšanu. Masāža tiek pabeigta ar kustībām ar aptverošiem insultiem līdz tuvākajam limfmezglam. Masāžas ilgums - no 5 līdz 10 minūtēm 2-3 reizes dienā, kursā - 7-10 procedūras kombinācijā ar fizioterapeitiskām procedūrām.

Tendinīts ir pašas cīpslas slimība, kas rodas ilgstošas ​​hroniskas pārslodzes dēļ. Ar nepietiekamu asins piegādi cīpslas kolagēna audos notiek deģeneratīvs process, kas izraisa sāpes sāpes. Ar palpāciju jūs varat noteikt skartās cīpslas retināšanu.

Masāžas mērķi. Nodrošina pretsāpju efektu, paātrina limfas un asinsriti, uzlabo audu uzturu un palīdz atjaunot cīpslu bojājumu rezultātā zaudētās funkcijas.

Metodoloģija. Ekstremitāšu masāža tiek veikta no proksimālajām daļām, izmantojot plakanu, satverošu glāstīšanu, berzi, mīcīšanu, īpaši gareniski, filcēšanu, vibrāciju - kratīšanu, nepārtrauktu, labilu. Uz pašas cīpslas tiek izmantotas knaiblēm līdzīgas tehnikas, mainot tās ar sūkšanas veida masāžu līdz tuvākajiem limfmezgliem. Masāžas ilgums – līdz 10 minūtēm. Sesija vienmēr jābeidz ar pasīvo un aktīvas kustības. Kursā – no 7 līdz 10 procedūrām, katru dienu.

Slimības un periosta bojājumi

Periartrīts– bojājums vietās, kur cīpslas piestiprinās pie kaula locītavas tuvumā. Patoloģiskais process attīstās īsās un platās cīpslās, kurām ir vislielākā slodze un kuras ir pakļautas ievērojamam sasprindzinājumam. Slimības pamatā ir deģeneratīvi-distrofiski procesi ar iekaisuma parādībām.

Starp etioloģiskajiem faktoriem, kas veicina periartrīta attīstību, ir liela nozīme tiek piešķirts mikrotraumatizācijai, hipotermijai, smagai pārslodzei (pēkšņa rakstura). Biežāk ir vienpusējs bojājums. Sāpes rodas naktī, īpaši guļot uz skartās puses. Palpējot, sāpes tiek konstatētas cīpslu piestiprināšanas vietās. Ir glenohumerālais periartrīts, elkoņa, plaukstas un ceļa locītavu periartrīts.

Masāžas mērķi. Nodrošina pretsāpju, pretiekaisuma un uzsūkšanās efektu, uzlabo limfas un asinsriti attiecīgajā skartajā zonā, paātrina attiecīgās locītavas zaudēto funkciju atjaunošanas procesu.

Metodoloģija. Masāža sākas no augšējām sekcijām, izmantojot sūkšanas veidu. Tiek izmantoti šādi paņēmieni: glāstīšana, berzēšana, mīcīšana, maigas nepārtrauktas vibrācijas. Pēc tam masējiet traucējuma vietu, rūpīgi palpējot periartikulāros audus, izmantojot berzi, plakanu glāstīšanu, izceļot cīpslu pielikumus, cīpslu apvalkus un locītavu kapsulas. Tātad ceļa locītavā lokalizētiem bojājumiem masāža sākas ar augšstilba, gūžas locītavas, sēžas muskuļu zonu, pēc tam masē apakšstilba zonu un tad tieši uz traumas vietu (ceļa locītavu).

Masāžas ilgums 10-15 minūtes, kurss 10-12 procedūras, atkarībā no pacienta atbildes reakcijas masāžu var veikt 1-3 reizes dienā. Masāžas beigās tiek izmantotas pasīvās kustības attiecīgajā locītavā.

Periostīts- periosta aseptisks iekaisums ar daļēju iesaistīšanos kaula garozas slāņa procesā muskuļu, cīpslu un saišu piestiprināšanas vietās pie tā. Šajā gadījumā tiek novērota atsevišķu kolagēna šķiedru plīsumi un mikrohemorāģijas periostē. Šo traumu visbiežāk novēro apakšstilba kaulu rajonā.

Periostīts notiek subakūti un hroniski. Tās galvenais simptoms ir īslaicīgas sāpes, pulsējošas sāpes, galvenokārt gar kājas priekšējo virsmu, asas sāpes palpējot.

Masāžas mērķi. Ir pretiekaisuma un pretsāpju efekts, jācenšas mazināt iekaisuma procesu.

Metodoloģija. Augšstilba un apakšstilba muskuļi tiek masēti, izmantojot glāstīšanu un tās variācijas - berzi, mīcīšanu spiediena veidā, pārvietošanu un stiepšanu, kā arī knaibles līdzīgus efektus. Sāpju vietā tiek izmantotas periosteālās metodes un mērķtiecīga iedarbība, ņemot vērā pacienta stāvokli. Masāžas ilgums 5-10 minūtes, masāžas kurss 10-12 procedūras, dienā var veikt 1-3 procedūras. Tiek izmantotas dažādas absorbējamas ziedes (venorutons, vaskularīns, opinogels, butadions).

Epikondilīts

Epikondilīts attīstās asinsrites traucējumu rezultātā pleca vai elkoņa locītavā (“tenisa elkonis”). Patoģenēzes pamatā, no vienas puses, ir plīsumi ar sekojošām izmaiņām pašā epikondīlā un blakus esošajās saitēs, un, no otras puses, muskuļu pārslodze un išēmija. Raksturojas ar sāpēm epikondilu zonā, ierobežotu kustību locītavā, nogurumu un nespēku.

Masāžas mērķi. Nodrošina pretsāpju, pretiekaisuma un absorbējamu efektu, veicina ātru attiecīgās locītavas zaudēto funkciju atjaunošanos.

Metodoloģija. Masāža sākas no apkakles zonas, mugurkaula segmentu L 2 -C 4 līmenī, var izmantot segmentālās tehnikas - urbšanu, zāģēšanu, audu ietekmēšanu starp skriemeļu mugurkaula ataugiem, pēc tam masē trapecveida, latissimus muskuļus, izmantojot glāstīšanu, berzi, mīcīšanu, vibrāciju. Pēc tam masējiet kakla sānu virsmu, plecu jostu un locītavu - visas metodes tiek veiktas ar spiedienu, ņemot vērā pacienta stāvokli. Šo muskuļu hipertoniskumam tiek veikta deltveida un krūšu muskuļu masāža, tiek izmantota glāstīšana un maiga vibrācija - labila, nepārtraukta. Tas ir jāatceras Ja Jums ir pleca epikondilīts, nemasējiet elkoņa locītavu! H Procedūra tiek pabeigta ar aktīvām kustībām un kratīšanu. Masāžas ilgums 10-15 minūtes, kurss 7-10 procedūras, vēlams katru otro dienu.

Ekstremitāšu kaulu lūzumi

Masāžas mērķi. Uzlabo asins un limfas cirkulāciju ievainotajos audos, palīdz mazināt sāpes, uzlabo asinsizplūdumu likvidējošo efektu, uzlabo bojāto audu trofismu, atjauno bojātās ekstremitātes funkcijas, samazina kallusa veidošanās laiku, novērš muskuļu atrofiju un stīvumu blakus esošajās locītavās. .

Masāža augšējo ekstremitāšu lūzumiem

Masāža sākas ģipša imobilizācijas vai skeleta vilkšanas klātbūtnē. Imobilizējoties ar ģipsi, pacients sēž vai guļ uz muguras.

Metodoloģija. Masāža sākas no krūškurvja augšējās daļas Th 4 -C 2 zonā, nervu sakņu izejas vietās labajā un kreisajā pusē. Vibrācijas masāžu var veikt, izmantojot ierīces uz ģipša virzienā no distālās uz proksimālo (no apakšas uz augšu). Masāža tiek veikta veselai, simetriskai skartās zonas zonai, izmantojot visas metodes, diezgan enerģiski.

Sākot ar 2. nedēļu, ja nav kontrindikāciju, var izgriezt ģipšakmens logu un veikt caurduršanu, ēnojumu vai izmantot vibrācijas ierīci 2–3 reizes dienā, lai stimulētu kallusa veidošanos.

Lietojot adhezīvu vai skeleta vilkšanu, no 2-3 dienas pēc lūzuma masējiet veselo ekstremitāti 15-20 minūtes katru dienu. Visas tehnikas ir apvienotas ar aktīvām kustībām.

Lūzuma pusē masāža tiek veikta ārpus fokusa - virs vai zem tā, atkarībā no lūzuma vietas. Pievērsiet uzmanību pieejamām ķermeņa daļām, izmantojiet glāstīšanu, intermitējošu vibrāciju, berzi, ēnojumu, ēvelēšanu. Masāžas ilgums pakāpeniski tiek palielināts līdz 12-20 minūtēm. Masāžas laikā ir nepieciešams sistemātiski pārbaudīt stāvokli muskuļu tonuss, atsevišķu muskuļu saišķu spazmas klātbūtne. Ja paaugstinās muskuļu tonuss traumētajā pusē, jāsamazina masāžas manipulāciju intensitāte un jāsaīsina seansa ilgums.

Masāža kaulu lūzumiem apakšējās ekstremitātes

Masāžas mērķi. Plaušu sastrēgumu novēršana, zarnu atonijas novēršana, limfas un asinsrites uzlabošana vēdera dobumā un iegurņa orgānos, kontraktūru novēršana un apakšējo ekstremitāšu muskuļu trofikas uzlabošana.

Metodoloģija. Masāža sākas no krūškurvja zonas (izmanto visas tehnikas), pēc tam masē vēderu, izmantojot maigu glāstīšanu, berzēšanu, vieglu mīcīšanu, punkciju (vēdera masāža tiek veikta ar pilnīgu iekšējās asiņošanas neesamības garantiju). Tālāk viņi pāriet uz apakšējo ekstremitāšu masāžu, veic sūkšanas masāžu (visas metodes). Atsevišķi masējiet locītavas, ja iespējams, izmantojot pasīvas kustības. Sesijas ilgums ir atkarīgs no pacienta atbildes reakcijas, taču procedūras nedrīkst pārsniegt 15 minūtes;

Masāža pēc imobilizācijas noņemšanas vai vilces apturēšanas. Pirmajās procedūrās nedrīkst izmantot enerģiskas un intensīvas tehnikas vai ilgstošu masāžu, jo joprojām ir limfostāze, kustību ierobežojumi un šīs manipulācijas var izraisīt asinsizplūdumus, pastiprinātas sāpes un pastiprinātu audu pietūkumu.

Metodoloģija. Atkarībā no pacienta stāvokļa (guļus uz vēdera, uz muguras vai sēdus) tiek izvēlēta segmentālā refleksu masāža jostas-krustu daļā. Bojātas ekstremitātes gadījumā masāža tiek veikta ar atsūkšanas metodi, sākot no virsējiem segmentiem līdz distālajām sekcijām, enerģiskāk, izmantojot visas tehnikas, tiek masētas ekstremitātes apakšējās daļas. Lūzuma vietā spirālveida kustību veidā tiek veikta glāstīšana un berzēšana. Ir pieļaujama arī periodiska vibrācija, kas ir atkarīga no pacienta reakcijas. Masējot cīpslas, tiek izmantota glāstīšana, berzēšana, mīcīšana, bet uz locītavām - pasīvas kustības ar mērķtiecīgu iedarbību. Masāža jāpabeidz ar vispārēju satveršanas veida glāstīšanu, kratīšanu, visas ekstremitātes kratīšanu.

Procedūras laiks ir 7-10 minūtes, pakāpeniski palielinot līdz 25-30 minūtēm. Ārstēšanas kurss ir 15-20 sesijas. Masāžas manipulāciju efektivitāte palielinās, ja masāžu apvieno ar vingrošanas terapiju. Pēc tam var izmantot hidromasāžu vai lokālu terapiju.

Mugurkaula lūzumi

Mugurkaula ievainojumi ir vieni no vissmagākajiem, īpaši, ja tos pavada muguras smadzeņu saspiešana vai bojājumi. Ja muguras smadzenes ir bojātas, pacientam rodas parēze, paralīze, jutīguma zudums zem traumas vietas, kā arī var tikt traucēta defekācija un urinēšana. Audu trofikas traucējumu dēļ ļoti ātri attīstās izgulējumi, kurus nākotnē ir grūti ārstēt. Vīriešiem ir tendence attīstīt impotenci. Ar viegliem muguras smadzeņu ievainojumiem (sasitumi, neliela saspiešana) šīs parādības ātri izzūd.

Metodoloģija. Procedūra sākas ar krūškurvja masāžu, izmantojot glāstīšanu, berzēšanu, mīcot lielos krūšu muskuļus, tiek veiktas vieglas triecienvibrācijas tehnikas. Tad pāriet uz muguras masāžu - glāstīšanu un berzi, masē vēderu (visas tehnikas) un pabeidz ekstremitāšu masāžu, izmantojot dažādas manipulācijas, apvienojot tās ar pasīvām kustībām, bet parēzes gadījumā - ar aktīvām terciāram. muskuļus.

Procedūras ilgums 10-20 minūtes. Ārstēšanas kurss – 10-12 procedūras, katru dienu vai katru otro dienu, par subakūts periods traumas.

Perosteāla masāža

Periosteālo masāžu 1929. gadā ierosināja Pols Voglers un Herberts Krauss, kuri atklāja, ka iekšējo orgānu trofisko procesu traucējumi izraisa izmaiņas ar tiem saistīto segmentu audu un īpaši kaulu trofismā. Pamatojoties uz to, viņi ierosināja izmantot vietējos paņēmienus tieši uz periosta (periosteum), kas refleksīvi palīdz uzlabot kaulu audu un ar to saistīto iekšējo orgānu trofismu.

Dažu slimību gadījumā uz periosta parādās refleksu izmaiņas, kas izpaužas kā sablīvēšanās, sabiezējumi, kaulu izmaiņas (audu deģenerācija), ko pavada stipras sāpes, īpaši nospiežot. Dažādi izsitumi, nelīdzenumi, raupjumi tiek novēroti uz ribām, stilba kaula cekulām, gūžas kauliem, krustu kauliem, atslēgas kauliem u.c. Masāžas zonu rūpīgi palpē, izmeklē, nosakot sāpīgākās vietas un tās fiksējot.

Masāžas metodes un tehnikas

Nosakot šajā slimībā visvairāk izmainītās periosta zonas, tiek veiktas akupresūras manipulācijas periosta zonā. Viens pirksts, parasti gala falanga I vai III, iedarbojas uz audiem ar rotācijas kustībām (2–4 mm diametrā) 1–5 minūtes, nepaceļot pirkstu no punkta. Apstrādājot vienu punktu, pārejiet uz blakus esošo un veiciet to pašu paņēmienu. Pirmajā procedūrā tiek atlasīti sāpīgākie punkti, bet ne vairāk kā 4–5. Spiediena spēks tiek pakāpeniski palielināts atkarībā no pacienta reakcijas. Ja masējamais izjūt nepatīkamas sajūtas, pirksts tiek likts uz punkta nevis perpendikulāri, bet leņķī pret virsmu. Ja vienlaikus pacients sajūt sāpes un pastiprinātas sāpes, tad jānovieto masējošais pirksts 1-2 mm attālumā no šī punkta un jāturpina pildīt blakus.

Masāžu labāk veikt katru otro dienu, pakāpeniski palielinot ietekmes punktu skaitu no vienas procedūras uz otru, pirmajā procedūrā - 4-5 punkti, tad 6-8, tad 10-12 un tā tālāk. līdz 14-18 punktiem vienā sesijā. Šajā gadījumā vienmēr ir jāstrādā virzienā no distālajām sekcijām (šai slimībai) uz proksimālajām. Piemēram, sēžas nerva slimības (išiass) gadījumā jāsāk ar pēdu, pēc tam masē apakšstilbu, augšstilbu zonu, gūžas locītavu un iegurni.

Masāžas ilgums atkarībā no izmantoto punktu skaita pakāpeniski palielinās no procedūras uz procedūru.

Masējot periosteālos punktus krūškurvja zonā, katrs spiediens jāpieliek tikai pacientam izelpojot, kas uzlabo terapeitisko efektu.

Veicot pareizu, kompetentu periosta masāžu, sāpes masētajā zonā pakāpeniski samazināsies.

Pēc dažām stundām masāžas zonā parādās pietūkums, kas nav komplikācija.

Laika gaitā šī reakcija samazināsies, un blīvējums izzudīs, un audu stāvoklis ievērojami uzlabosies.

Perosteālas procedūras var veikt 2-3 reizes dienā atkarībā no ārstēšanas un slimības zonas, kā arī pacienta atbildes reakcijas.

Masāža tiek veikta tajās vietās, kur muskuļi ir vāji izteikti. Periosteālo masāžu var kombinēt vai kombinēt ar citiem veidiem – klasisko, akupresūras, segmentālo, saistaudu u.c.

Galvenās indikācijas:

✓ slimības sirds un asinsvadu sistēmu– stenokardija, veģetatīvā distonija, asinsvadu slimības, sirds aritmijas, funkcionālie traucējumi;

✓ elpceļu slimības – bronhiālā astma, iekaisuma procesi elpceļos, krūškurvja nepietiekama attīstība, pneimonija, bronhīts;

✓ muskuļu un skeleta sistēmas slimības un traumas - kaulu lūzumi, poliartrīts, ko pavada kaulu atrofija, gausi procesi kallusa veidošanās laikā.

Locītavu un ekstremitāšu muskuļu slimības. Pleca un pleca locītavas zonā - uz lāpstiņas mugurkaula, atslēgas kaula, tā gala daļām, pleca iekšējām un ārējām kondilām.

Elkoņa locītavas, apakšdelma un plaukstas zonā - uz lāpstiņas mugurkaula, atslēgas kaula, pleca ārējiem un iekšējiem kondiliem, rādiusa un elkoņa kaula stiloīdiem procesiem, metakarpālajiem kauliem.

Ceļa locītavas un apakšstilba rajonā masāža sākas krustu kaula periosteālajos punktos, kaunuma simfīzē, augšstilba kaula lielākajā trohanterā un stilba kaula cekulā.

Masējot gūžas locītavu un augšstilbu, tiek ietekmēta gūžas cekuls, krustu kauls, kaunuma simfīze un lielākais trohanters.

Mugurkaula slimībām (osteohondrozei, deformējošai spondilozei utt.) - krustu rajonā, sēžamvietā, atbilstošo skriemeļu mugurkaula apvidū, uz ribām, lāpstiņas, krūšu kaula, kaunuma simfīzes. Citām slimībām (lumbodynia) tās sākas no krustu, gūžas kaula, sēžas, kaunuma simfīzes.

Nervu stumbru bojājumu gadījumā (išiass, išiass) masāža tiek veikta secīgi - krustu apvidus, sēžamvieta, lielākais trohanters, kaunuma simfīze.

Periosteālo masāžu var apvienot ar fizioterapeitiskām un balneoloģiskām metodēm, tās kombinējot.

Saistaudu masāža

Saistaudu masāža ir saistaudu masāža refleksogēnajās zonās. Šis masāžas veids tika izstrādāts 1929. gadā. Dažādu orgānu un sistēmu slimību gadījumā tika konstatēts intersticiālo saistaudu tonusa pieaugums ķermeņa segmentos, kuriem ir kopīga inervācija ar skartajiem orgāniem. Saistaudi atrodas trīs pārejas slāņos – starp ādu un zemādas slāni, starp zemādas slāni un fasciju, kā arī stumbra un ekstremitāšu fascijā. Šīs ļoti noslogotās audu zonas sauc par saistaudu zonām. Šajās vietās pirksts, kas pārvietojas pa ādu ar savu sasprindzinājumu, izjūt pretestību.

Zonas ar refleksu izmaiņām zemādas saistaudos, tuvu ādai, tiek novērotas locītavu reimatisma gadījumā, bērniem ar poliomielītu, un hronisku slimību gadījumā biežāk sastopamas zemādas saistaudu virspusējas zonas zonām. Tomēr Geda zonas ir jutīgas pret temperatūras stimuliem. Gluži pretēji, parādās zemādas saistaudu zonas, kas atrodas tuvu ādai sāpīgas sajūtas ar palpāciju un pat ar glāstīšanu. Muguras zonā zemādas saistaudi tiek atklāti ar pietūkumu attiecīgajās zonās. Zemādas saistaudu zonas ir savstarpēji saistītas, tāpat kā iekšējie orgāni ar viscero-viscerālu refleksu. Zonas ar refleksu izmaiņām zemādas saistaudu virspusējos slāņos tiek novērotas tikai akūtu slimību gadījumā vai hronisku saasināšanās laikā. Pēc akūtu parādību pārtraukšanas šīs zonas izzūd. Dziļajos slāņos paliek pamanāmas saistaudu zonas. Tos konstatē šādos gadījumos: pēc akūtu parādību pārtraukšanas; ar funkcionālām izmaiņām; klīniski veseliem cilvēkiem, kuru tēviem bija kuņģa slimības un kuru mātēm bija migrēna.

Ir tā saucamās klīniski klusās zonas. Šīs vietas ir grūtāk iztaustāmas, taču tām ir liela nozīme terapijā. Zemādas saistaudu zonas galvenokārt atrodas uz muguras, sēžamvietas, augšstilbiem, krustu kaula, krūtīm un plecu lāpstiņām. Klīniski klusās zonas ir visneaizsargātākā vieta vai vieta ar vismazāko pretestību.

Ir 3 veidi, kā identificēt saistaudu zonas: pacienta intervēšana (funkcionāliem traucējumiem); organisko izmaiņu identificēšana; veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotības noteikšana.

Saistaudu reakcija uz masāžu. Saistaudu zonas akūtu, subakūtu un hronisku slimību gadījumā ir diezgan izteiktas. Tipiskas masāžas tehnikas iespaidā ieplūst spriedze saistaudi samazinās. Tāpēc saistaudu reakcija ir specifiska ne tikai iekšējiem orgāniem un segmentiem, bet arī visai veģetatīvās sistēmas darbībai. Sekas ir tā tonusa normalizēšana. Tāpēc saistaudu masāža tiek uzskatīta par holistisku paņēmienu, nevis tikai lokālu ārstēšanu. Konstatēts, ka, jo izteiktākas ir sūdzības un refleksu izmaiņas saistaudos, jo spēcīgāka ir neirorefleksa reakcija uz saistaudu masāžu. Saistaudu masāža izraisa noteiktas ādas un veģetatīvās nervu sistēmas reakcijas.

Subjektīvas sajūtas un ādas reakcija uz saistaudu masāžu. Saistaudu masāžas laikā pacients sajūt sāpes un skrāpējumus vietās, kur ir sasprindzināti saistaudi. Masējot dziļos saistaudus – starp zemādas slāni un fasciju – rodas ļoti spēcīga skrāpēšana. Dažreiz pacientiem šīs sajūtas šķiet nepatīkamas. Pirms pirmās saistaudu masāžas procedūras nepieciešams sagatavot pacientu šīm sajūtām. Pacientam jāpastāsta masāžas terapeitam par savām izjūtām, lai uzraudzītu masāžas pareizību. Izzūdot spriedzei saistaudos, mazinās arī skrāpēšanas un griešanas sajūta. Jo lēnākas tiek veiktas masāžas kustības, jo vieglāk tiek panesamas griešanas un skrāpēšanas sajūtas. Angiospastisku un akūtu nieru slimību gadījumā šīs sajūtas nav.

Saistaudu masāžas laikā tiek novērota ādas reakcija strīpas veidā - hiperēmija. Kad saistaudos ir stiprs sasprindzinājums, masāžas vietā parādās pietūkums, kas viegli jūtams ar pirkstiem. Samazinoties spriedzei, samazinās arī ādas reakcija uz masāžu. Izņēmuma gadījumos šīs reakcijas var ilgt līdz 36 stundām pēc procedūras beigām. Pacients jābrīdina, ka dažreiz masētajā zonā var parādīties nieze. Ar reimatoīdo poliartrītu šīs sajūtas masāžas laikā ir mazāk izteiktas, bet dažkārt parādās zilumi. Masāžas terapeitam par to jābrīdina pacients. Ļoti dziļas nepareizas masāžas pazīme ir sāpes. Tajā pašā laikā masāžas terapeitam jāturpina strādāt maigāk un lēnāk.

Veģetatīvās reakcijas, Saistaudu masāža refleksā veidā ietekmē iekšējos orgānus. No receptoru aparāta kairinājums tiek pārnests uz autonomo nervu sistēmu. Masāžas terapeitam ir jānosaka, kā masāža ietekmē pacientu. Saistaudu masāža ietekmē ķermeni galvenokārt caur veģetatīvās nervu sistēmas parasimpātisko departamentu. Parasimpātijas reakcijas pazīmes ir “zosu izciļņi” un bāla āda. Humorālās reakcijas ir cieši saistītas ar nervozām un norit lēni, parādās 1-2 stundas pēc procedūras beigām. Ja pēc masāžas pacients jūtas noguris, viņam jāatpūšas mājās, pretējā gadījumā var rasties galvassāpes vai pat kolapss. Ja pacients uzreiz pēc masāžas jūt nogurumu, ieteicams kaut ko apēst (šokolādi, cukuru).

Saistaudi sastāv no šūnām un starpšūnu vielas. Saistaudos ir retikulāras šūnas un fibrocīti, kas veido šūnu tīklu, kas satur taukainas un bazofīlas šūnas. Saistaudi sastāv no režģa šķiedrām, kas veido membrānas, un kolagēna šķiedrām, kas labi stiepjas.

Visas šīs šķiedras atrodas ādā, plaušās, asinsvadu sieniņās un locītavu kapsulās.

Retikulāri saistaudi atrodas liesā, limfmezglos un kaulu smadzenēs. Tie ir daļa no retikuloendoteliālās sistēmas (RES). Retikulārie audi satur tauku šūnas, īpaši ap mazajiem asinsvadiem. Šiem audiem ir augsta reģenerācijas spēja.

Šķiedrainie saistaudi satur kolagēnu un elastīgās šķiedras. Šīs šķiedras savieno ādu ar pamatā esošajiem audiem, tās atrodas arī starp muskuļu saišķiem, kur iet asinsvadi un nervi. Citu audu pārvietošanās attiecībā pret otru ir atkarīga no šādu saistaudu klātbūtnes. Dažas no šīm šķiedrām veido saspringtu tīklu un atrodas saišu, kapsulu un dermas cīpslās.

Tādējādi saistaudi veido ādas pamatu, asinsvadu fasciju, nervu stumbru apvalku, iekšējo orgānu (stromas), cīpslu un saišu pamatu. Saistaudi savieno visas ķermeņa daļas, piešķir tai formu un ļauj brīvi kustēties dažādiem segmentiem.

Dozēšanas procedūras

Masāža tiek veikta katru dienu, vismaz 4 reizes nedēļā. Masāža reizi nedēļā nav veiksmīga. Ja pacienta stāvoklis uzlabojas, masāžu var veikt reizi nedēļā, lai saglabātu uzlaboto stāvokli. Ārstēšanas kursam - 12-18 procedūras, smagos angiospastiskajos apstākļos - 30 procedūras vai vairāk. Pēc kursa pabeigšanas ir 8-12 nedēļu pārtraukums.

Ja nav sūdzību, pārāk biežas saistaudu masāžas procedūras ir kontrindicētas. Reti masāžu nevar veikt. Pacientam ir jāpielāgo savs režīms ārstēšanai: nesmēķējiet, nedzeriet 2 stundas pirms procedūras. Nedrīkst lietot alkoholu, jo esošās izmaiņas audos un atbilstošas ​​reakcijas traucē masāžu. Ja pacients smēķē, masāžas kurss tiek pagarināts.

Pēc masāžas seansa nedrīkst smēķēt 2 stundas.

Saistaudu masāžas kombinācija ar citām fizioterapeitiskām procedūrām

Masāžas kombinācija ar gaismas, termisko un īsviļņu procedūrām nav vēlama. Ar šādām kombinācijām parādās pārkāpumi, kurus nevar labot. Pēc masāžas tiek veikta vingrošana. Ja pacients iet vannā, tad viņam ir jāsaņem vannas no rīta, bet masāža vakarā pēc pusdienām.

Galvenās indikācijas. Saistaudu masāža ietekmē visu veģetatīvo sistēmu, neietekmējot atsevišķus orgānus. Indikācijas saistaudu masāžas lietošanai ir: iekšējo orgānu darbības traucējumi; locītavu reimatiskās slimības un mīksto audu reimatiskie bojājumi; neiralģiskas slimības (paasinājuma gadījumā masāža nav ieteicama); organiskas slimības (lai ietekmētu veģetatīvās nervu sistēmas darbības traucējumus).

Metodiskie norādījumi. Pirms masāžas uzsākšanas nepieciešams noskaidrot pacienta vecumu un profesiju, kā arī diagnozi. Pēc tam tiek pārbaudīts saistaudu stāvoklis.

Tas ļauj noteikt, vai izmaiņas saistaudos ir tuvu ādai vai fascijām, kā arī saistaudu kustību, kā rezultātā tiek identificētas “diagnostikas” vai “ārstnieciskās” zonas. Diagnostikas zonas ir zonas, kas atbilst skartajam orgānam, piemēram, sirds zona pacientiem ar sirds slimībām. Terapeitiskās jeb tā sauktās klīniski klusās zonas ir zonas, kuras pacientiem ne vienmēr ir. Pieredze rāda, ka ir nepieciešams identificēt klīniski klusās zonas un no tām sākt masāžu. Diagnostikas zonas tiek masētas vēlāk.

Ievadfragmenta beigas.

* * *

Dotais grāmatas ievada fragments Viss par masāžu (V. I. Vasichkin, 2014) nodrošina mūsu grāmatu partneris -

Šo masāžas tehniku ​​izstrādājis japāņu ārsts Takuhiro Nakimoši. Šāda veida masāžas terapija ir manuāla un tiek veikta, nospiežot ar pirkstiem vai plaukstu uz cilvēka ķermeņa bioloģiskajiem un enerģētiskajiem punktiem gar meridiāniem. Masāžā ar šo tehniku ​​citas klasiskās masāžas tehnikas netiek veiktas.

Japāņu masāža ietver darbu uz cilvēka ķermeni, izmantojot perpendikulāru pirkstu spiedienu. Šo masāžas terapijas veidu sauc arī par akupresūras terapiju, jo ar to vienus un tos pašus ķermeņa punktus apstrādā ar dažādu, dažreiz vairāku spiedienu skaitu ar dažādu intensitāti.

Personas slimības diagnoze ietekmē to, kā jāveic iejaukšanās. Ja Shiatsu masāžas tehnika ir pareiza, tad pacients nejūt sāpes pat ar visdziļāko spiedienu.

Šīs masāžas terapijas galvenā iezīme ir tā, ka tā neārstē pašu slimību, bet gan novērš tās pamatcēloņus. Ārstēšana ar šo metodi var pamodināt jūsu ķermeņa iekšējo spēku, ietekmējot aktīvos punktus un tādējādi iedarbinot tā atveseļošanās mehānismu, kas pēc būtības ir raksturīgs ķermenim.

Veicot šo masāžas paņēmienu, masāžas terapeits neizmanto tradicionālās tehnikas, taču, neskatoties uz to, jūsu ķermenis izjūt fizisko slodzi. Par to, ka terapija ir pabeigta, liecina nelielas sāpes skartajos ķermeņa punktos.

Ir vērts atzīmēt, ka, masējot punktus, ķermenis kļūst elastīgāks un kustīgāks, jo tas mazina spriedzi.

Galvenie veidi

Izmantojot šo tehniku, ir vairāki procedūru veidi. Tiek masētas šādas ķermeņa daļas:

• Pēdas.
• Visa ķermeņa.
• Atpakaļ.
• Seja.
• Krūtis.
• Galva.

Strādājot uz kājām, masāžas terapeits ātri palīdzēs atbrīvoties no spriedzes un noguruma. Uz cilvēka pēdām ir liels skaits bioloģiski aktīvu punktu, pie kuriem strādājot, var izārstēt noteiktas slimības, piemēram, iekšējo orgānu, mugurkaula un galvas.

Visa ķermeņa masāža ar Shiatsu metodi palīdzēs mazināt spriedzi, atjaunot kustīgumu, novērst muskuļu sasprindzinājumu un patoloģiskos procesus organismā, nomierināt nervu sistēmu. Masējot muguru ar Shiatsu metodi, speciālists palīdzēs novērst problēmas ar mugurkaulu, atjaunot to pēc traumām, mazināt muskuļu sasprindzinājumu.

Japāņu terapija tiek pielietota sejas zonā, palīdzēs atbrīvoties no galvassāpēm, novērst sastrēgumus(sinusīts, vidusauss iekaisums u.c.), mazina galvassāpes un atjauno ādu. Shiatsu krūšu masāžas procedūru var piemērot tikai vīriešiem, jo ​​spiediena tehnika šajā jomā sievietēm ir kontrindicēta to fizioloģisko īpašību dēļ.

Galvas masāžas terapija, izmantojot šī metode Tas palīdz ne tikai atbrīvoties no galvassāpēm, bet arī novērst daudzas psiholoģiskas problēmas.

Ietekmes uz konkrētiem punktiem rezultāts

1. Sāpes vēderā.
2. Sēkšana.
3. Caureja.
4. Aizlikts deguns.
5. Saaukstēšanās.
6. Zobu sāpes.
7. Galvassāpes.
8. Sāpes aknās.
9. Urīna nesaturēšana.
10. Cukura diabēts.
11. Kuņģa prolapss.
12. Deguna asiņošana.
13. Sasitumi un sastiepumi.
14. Bronhiālā astma.
15. Skriemeļu nobīdes.
16. Kāju nejutīgums.
17. Šāvieni.

Svarīgs Jāņem vērā, ka ārstēšana sākas ar ķermeņa galveno punktu masāžu, un pēc tam tiek atklāti tie, kas ir atbildīgi par slimībām, kuru simptomus apraksta pacients.

Trieciena tehnika

Veicot masāžu pēc japāņu metodes, masāžas terapeits izmanto spiediena tehniku, ko veic, izmantojot īkšķus, rādītājpirkstus, vidējos, vienas vai divu roku trīs pirkstus un plaukstu. Arī pēc tehnikas speciālista pirkstu gali saskaras ar cilvēka ķermeni, jāņem vērā spiediena spēks un tas nedrīkst pārsniegt 3-5 kg.

Viena spiediena laiks ir atkarīgs no mērķiem, piemēram, ārstnieciskais efekts nedrīkst pārsniegt 7 sekundes, spiediens uz kakla zonu 3 sekundes, sāpīgu sajūtu lokalizācija ar šo metodi ilgst no 2 līdz 10 minūtēm.

Svarīgi ir prast izmantot pareizas pirkstu kombinācijas vājam triecienam, izmantojiet rādītājpirkstu vai vidējo pirkstu. Lai iegūtu spēcīgāku īkšķi vai otrā un trešā kombinācija, stipram, izmantojiet īkšķus, trīs pirkstus kopā vai plaukstu.

Svarīgs teikt, ka pareizi izpildot tehniku, cilvēks nejūt diskomfortu, kas ir līdzīgs vājām elektriskajām izlādēm organismā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Galvenās indikācijas šai terapijai ir šādas veselības problēmas:

• Slikta sajūta.
• Hronisks nogurums.
• Slikta apetīte.
• Venozo asiņu stagnācija.
• Aizcietējums.
• Aknu darbības traucējumi.
• Bezmiegs.
• Asinsspiediena lēcieni.
• Seksuālā disfunkcija.

Bet, neskatoties uz pozitīvo efektu vairumā gadījumu, šai tehnikai ir arī kontrindikācijas lietošanai:

• Vienlaicīgas tādu dzīvībai svarīgu orgānu slimības kā aknas, sirds, plaušas un nieres.
• Čūla.
• Infekcijas un strutainas slimības.
• Hemofilija.
• Onkoloģija.
• Apdegumi.
• Drudzis.
• Zarnu aizsprostojums.
• Lūzumi.
• Tromboflebīts.

Shiatsu sejas masāža

Sejas masāža ar šo tehniku ​​tiek piemērota gan sievietēm, gan vīriešiem. Mērķtiecīga iedarbība uz seju var novērst galvassāpes un migrēnas, iesnas, mazināt nogurumu un bezmiegu. Turklāt pirkstu spiediens uzlabo redzi, psiholoģiskais stāvoklis, uzlabo sejas ādu.

Regulāra masāža, izmantojot šo tehniku, palīdz palēnināt novecošanās procesu, likvidēt esošās krunciņas un novērst jaunu parādīšanos, stiprināt muskuļus, uzlabot asinsriti, atgriezt sejai skaistu un veselīgu krāsu, paātrina cīņu ar izsitumiem.

Bet der atcerēties, ka procedūrai ir arī kontrindikācijas to nevar veikt tiem, kam ir zems intrakraniālais spiediens, ir herpes, dermatoloģiski izsitumi, rosacea, furunkuloze u.c.

Sejas sagatavošana

Lai ieviestu japāņu sejas masāžas metodi, jums jāsagatavo:

1. Notīriet seju ar īpašu līdzekli un viegli noslaukiet.
2. Paplašiniet asinsvadus un atslābiniet sejas muskuļus ar tvaika pirti.
3. Atpūtieties, lai procedūra būtu efektīva.
4. Uzklājiet krēmu uz sejas, lai palīdzētu to mitrināt.

Pēc iepriekšminēto manipulāciju veikšanas jūs varat veikt pašu procedūru.

Izpildes tehnika

Veicot šo paņēmienu, masāžas terapeitam jānodrošina, lai roku kustības būtu skaidras un lēnas, ja zemādas tauku slānis ir plāns, tad spiediens jāpieliek mazāks nekā pretējā situācijā.

Ja terapija tiek veikta kosmētiskiem nolūkiem, tad viena nospiešana uz punktu nedrīkst pārsniegt 7 sekundes. Ja masāžu veic ar terapeitiskais mērķis, tad ietekme var ilgt vairākas minūtes. Masāža ar šo metodi ir noderīgāka no rīta ne ilgāk kā 10-15 minūtes.

Īstenošanas shēma

Japāņu akupresūras masāža var atbrīvoties no grumbām uz pieres. Lai to veiktu, jums jānovieto trīs katras rokas pirksti uz punktiem, kas atrodas pieres vidū. Pēc tam veiciet nelielu spiedienu uz tiem un turiet spiedienu 7 sekundes. Pēc tam pirkstus no pieres vidus nedaudz pabīda uz sāniem un vēlreiz pieliek spiedienu.

Kustinot pirkstus, katru reizi tālāk jāapstājas pie deniņiem un cieši piespiež pirkstus pie ādas, arī turiet 7 sekundes. Arī šī masāžas terapijas tehnika var atbrīvoties no krunciņām uz deguna tilta. Lai to izdarītu, jums jāatrod punkts, ko sauc par "trešo aci", tas atrodas pieres vidū, un nospiediet uz tā.

Tālāk šajā punktā jānovieto trīs pirksti un 7 sekundes jāveic vieglas apļveida kustības. Šis paņēmiens var arī atvieglot deguna asiņošanu, sinusītu un iesnas. Japāņu masāžas procedūra var arī padarīt acis spīdīgas, veselīgas, mazināt nogurumu, noņemt plakstiņu pietūkumu un uzlabot redzi.

Šo paņēmienu veic, izmantojot trīs pirkstus, kas vienādos intervālos jānovieto uz uzacīm, lai vidējais būtu vidū. Veiciet vieglu spiedienu uz punktiem ne ilgāk kā 7 sekundes. Akupresūra var padarīt jūsu lūpas skaistas, izlīdzināt nasolabiālās krokas un novērst sīkās grumbiņas.

Lai veiktu šo procedūru, jums ir jāiestata Vidējais pirksts rokas uz punkta, kas atrodas iedobē virs augšlūpas, masē to 7 sekundes. Ir iespējams veikt arī šo paņēmienu, kas ietver pirkstu novietošanu četros aktīvajos punktos, tas ir, lūpu kaktiņos, virs augšējās un apakšējās lūpas. Masāžas kustības arī ilgst ne vairāk kā 7 sekundes.

Lai kļūtu par elastīgu un tonizētu vaigu īpašnieci, abu roku pirksti jānovieto trīs bioloģiski svarīgos punktos, kas atrodas zem vaigu kauliem abās pusēs. Visi seši punkti ir jāmasē vienlaicīgi 7 sekundes.

Lai uzlabotu ovālas sejas kontūras, katras rokas trīs pirksti jānovieto abās zoda pusēs, savukārt īkšķis no apakšas viegli piespiež žokli. Jums ir nepieciešams masēt šo vietu 7 sekundes. Regulāri veicot šo procedūru, jūs ievērosiet, ka sejas ovāls kļūs skaidrāks un izteiktāks, un žokļi izzudīs.

Cik bieži var veikt procedūras?

Austrumu masāžas tehniku, izmantojot Shiatsu metodi, var veikt mājās. Parastais atveseļošanās kurss ir vismaz 15 dienas un vēlams 3-4 nedēļas, tad būs pamanāmi būtiski uzlabojumi. Pēc visa masāžas terapijas kursa pabeigšanas ādai vajadzētu nedaudz atpūsties, veicot nelielu pārtraukumu no procedūrām.

Veselības uzlabošanas kosmetoloģiskos nolūkos ieteicams veikt vismaz trīs masāžas kursus gadā, izmantojot šo tehniku. Kursu skaitu speciālists var palielināt, ja ir pozitīva ietekme, izmantojot procedūru kā ārstēšanas metodi konkrētai slimībai.

Šiatsu akupresūra ir unikāla palīgterapija daudzu slimību ārstēšanā. Turklāt šī tehnika var novērst ne tikai daudzas ar vecumu saistītas izmaiņas, bet arī ievērojami uzlabot psihoemocionālo stāvokli.

Video nodarbība: kā veikt Shiatsu masāžu.