บ่อยครั้งที่เราได้ยินเรื่องราวเช่นนี้เมื่อชายและหญิงที่ดูเหมือนจะมีสุขภาพดีไม่สามารถมีลูกได้เป็นเวลานาน และในบางกรณีเมื่อคู่รักเลิกกันกับคู่รักคนอื่น ๆ ก็สามารถมีลูกได้ค่อนข้างเร็ว ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงความไม่ลงรอยกันของคู่สมรสในการปฏิสนธิ ฉันสำรวจสาเหตุของสิ่งที่เกิดขึ้น วิทยาศาสตร์พบเหตุผลที่ลึกซึ้งมากขึ้นเรื่อยๆ และเลือกวิธีการรักษาเพื่อเอาชนะมัน
ความไม่ลงรอยกันมีหลายประเภท: ความไม่ลงรอยกันโดยและ, ความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรม, ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้อาจปรากฏชัด:
จดจำอย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ใช่โทษประหารชีวิต วิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่งและค้นหาวิธีการรักษาแบบใหม่เพื่อให้คู่รักสามารถมีลูกที่แข็งแรงได้
ระบบสร้างแอนติเจน (โปรตีนพิเศษ) บนเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์ซึ่งเริ่มสังเคราะห์ได้ตั้งแต่ 6-8 สัปดาห์ การพัฒนามดลูกและไม่เปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต ประมาณ 85% ของประชากรมีโปรตีนเหล่านี้ (มี Rh เป็นบวก) ส่วนที่เหลือไม่มีโปรตีนเหล่านี้ ( Rh เป็นลบ) ปัจจัย Rh นั้นสืบทอดมาจากผู้ปกครอง หากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ลูกก็จะต้องเป็นลบเท่านั้น ในกรณีอื่นอาจมีตัวเลือก
สำคัญหากผู้หญิงเป็น Rh-negative และผู้ชายเป็น Rh-positive ก็มีโอกาสที่ทารกในครรภ์จะมีพัฒนาการเช่นกัน (หากทารกได้รับมรดกจากเลือดของพ่อ)
ความขัดแย้งเกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกซึ่งครั้งหนึ่งอยู่ในกระแสเลือดของมารดา จะกระตุ้นการสร้างแอนติบอดี Rh (โปรตีนพิเศษ) ในสตรี พวกมันจับตัวอยู่บนเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกและทำลายพวกมัน ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกในครรภ์
กลไกในการพัฒนาความขัดแย้งของกลุ่มเลือดนั้นคล้ายคลึงกับกลไกก่อนหน้านี้ แต่ดำเนินไปง่ายกว่า สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากแม่มีกรุ๊ปเลือดแรก และทารกมีกรุ๊ปเลือดอื่นที่ไม่ใช่เพศหญิง
ข้อบ่งชี้ในการทดสอบความเข้ากันได้ทางพันธุกรรม:
การวิจัยดำเนินการเพื่อระบุความเสี่ยงของการมีลูกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม และเพื่อระบุวิธีการที่สามารถปรับปรุงโอกาสในการมีลูกที่มีสุขภาพดีได้
กล่าวกันว่าความไม่เข้ากันของระบบภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นเมื่อระบบป้องกันของร่างกายขัดขวางไม่ให้เด็กเกิด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและมีการศึกษาคือการมียีนที่คล้ายกันในระบบ HLA ของมนุษย์ และการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในร่างกายของชายหรือหญิง
HLA (แอนติเจนที่เข้ากันได้ของเนื้อเยื่อ) เป็นโปรตีนพิเศษที่อยู่ในเซลล์ของมนุษย์ที่ช่วยจดจำเซลล์ของตนเองและเซลล์แปลกปลอม (แบคทีเรีย ไวรัส) ด้วยความช่วยเหลือของแอนติเจนเหล่านี้ เซลล์ที่เปลี่ยนแปลงของตัวเองจะถูกตรวจพบด้วย และจากนั้นสัญญาณจะถูกส่งไปยังระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งจะทำลายพวกมัน
แอนติเจนที่เข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยานั้นสืบทอดมาจากแม่และพ่อ หากยีนของระบบ HLA ของพ่อแม่คล้ายกัน ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาอาจเข้าใจผิดว่าทารกในครรภ์เป็นเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปเอง และพยายามกำจัดเซลล์เหล่านั้นออก ซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติตั้งแต่เนิ่นๆ
ข้อมูลดังนั้นยิ่งยีนของพ่อและแม่แตกต่างกันมากเท่าใด โอกาสที่จะมีลูกก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม (ASAT) เป็นโปรตีนที่ต่อต้านเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย (สเปิร์ม)
แอนติบอดีเหล่านี้ทำลายสเปิร์ม ป้องกันไม่ให้พวกมันเคลื่อนผ่านระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ซึ่งป้องกันการปฏิสนธิของไข่และอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้
โดยปกติจะพบได้ในผู้ชาย แต่ไม่เกิน 10% ของตัวอสุจิในการหลั่ง (สเปิร์ม)
การบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะ, โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์, varicocele (เส้นเลือดขอดของสายน้ำอสุจิ), การผ่าตัดที่อวัยวะเพศชายมีส่วนทำให้เกิดการปรากฏตัวของแอนติบอดี
ในผู้หญิง ASAT จะปรากฏขึ้นหลังกระบวนการอักเสบ ความผิดปกติของฮอร์โมน และการใช้สารฆ่าเชื้ออสุจิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมี ASAT จำนวนมากในมูกปากมดลูก เมื่อพบพวกมันระหว่างทาง อสุจิไม่สามารถผ่านปากมดลูกและไปถึงไข่ได้
การระบุความไม่ลงรอยกันของการปฏิสนธิในคู่สมรส ขั้นตอนสำคัญเพื่อสั่งการรักษาและตั้งครรภ์และคลอดบุตรที่รอมานาน
เวลาในการอ่าน: 6 นาที ยอดดู 7.7k เผยแพร่เมื่อ 21/02/2019
บ่อยครั้งที่สัญญาณของความไม่ลงรอยกันระหว่างคู่รักระหว่างการปฏิสนธิกลายเป็นสาเหตุของเรื่องอื้อฉาวในครอบครัวและการหย่าร้าง แต่ไม่จำเป็นต้องรีบเร่งและมองหารักใหม่ การรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมอาจถูกเลื่อนออกไปเป็นทางเลือกสุดท้าย
คุณสามารถต่อสู้กับปัญหาและค้นหาความสุขร่วมกันของผู้ปกครองได้ จะใช้เวลาและความพยายาม แต่ผลลัพธ์ก็คุ้มค่า
แพทย์ไม่ได้ยืนยันความเป็นไปได้ทางพันธุกรรมหรือความไม่ลงรอยกันอื่นใดระหว่างคู่สมรสในทันที ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยดังกล่าวจะต้องผ่านความพยายามในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ไม่สำเร็จอย่างน้อยหนึ่งปี
แต่ในกรณีนี้คู่ค้าจะต้องได้รับการตรวจสอบและระบุสาเหตุของปัญหาก่อน
บ่อยที่สุดคือ:
หากปรากฎว่าทั้งสองฝ่ายปรารถนาลูกอย่างกระตือรือร้นไม่ป่วยและเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต จากนั้นจึงกำหนดการวิเคราะห์ความเข้ากันได้
เลือกชุดการทดสอบที่เหมาะสมและกำหนดวิธีการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเหตุผลเฉพาะที่ทำให้การตั้งครรภ์สิ้นสุดลง
มักเรียกว่าภูมิคุ้มกันวิทยา นี่เป็นปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายผู้หญิงต่อน้ำอสุจิของผู้ชาย ในกรณีนี้ความไม่ลงรอยกันของคู่ค้าเกิดขึ้นระหว่างการปฏิสนธิ เมื่ออสุจิเข้าสู่ช่องคลอด เซลล์ภูมิคุ้มกันจะรับรู้ว่าเป็นสารอันตรายและโจมตี
เป็นผลให้สเปิร์มทั้งหมดตายก่อนที่จะถึงไข่
เชื่อกันว่าสาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเป็นเพราะร่างกายของผู้หญิงอ่อนแอลงเนื่องจากการเจ็บป่วย การทำแท้งบ่อยครั้ง หรือการผ่าตัดที่อวัยวะเพศ นรีแพทย์บางคนเชื่อว่าความเสี่ยงของการพัฒนาดังกล่าวเพิ่มขึ้นเนื่องจากความสำส่อน โดยปกติแล้วร่างกายจะตอบสนองในทางลบต่อผู้ชายบางคนเท่านั้น ซึ่งไม่ได้ป้องกันคุณจากการตั้งครรภ์กับอีกคน
เพื่อระบุปัญหา จึงมีการทดสอบความเข้ากันได้สองรายการ รวมถึงการทดสอบภูมิแพ้
จากนั้นจึงกำหนดการรักษา แบ่งออกเป็น 2 ระยะ คือ
ถ้า การรักษาด้วยยากลายเป็นว่าไม่ได้ผลเพื่อที่จะเอาชนะความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันจึงมีการกำหนดขั้นตอนการผสมเทียม ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้รับประกันว่าการปฏิสนธิจะประสบความสำเร็จ
ปัญหาค่อนข้างคล้ายกับความไม่ลงรอยกันทางชีวภาพ ในกรณีนี้ร่างกายของผู้หญิงพยายามที่จะทำลายไม่ใช่อสุจิ แต่เป็นทารกในครรภ์ที่มีรูปร่างแล้ว เหตุผลก็คือปัจจัย Rh มันสามารถเป็นบวกและลบ
ในกรณีแรก มีโปรตีนจำเพาะ (แอนติเจน D) ในเซลล์เม็ดเลือดแดงของบุคคล แต่อย่างที่สองไม่มีเลย
หากปัจจัย Rh ของมารดาเป็นลบ และของพ่อและต่อมาของลูกเป็นบวก ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะพยายามทำลายเซลล์เม็ดเลือดของทารกในครรภ์ พวกเขาถือว่ากระรอกเป็นโรคติดเชื้อที่ต้องกำจัดทิ้ง ด้วยเหตุนี้โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิดจึงเกิดขึ้น
แต่มีจุดบวกหลายประการ:
หากตรวจพบความขัดแย้งของ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ จะต้องฉีดวัคซีนในสัปดาห์ที่ 28 ผู้หญิงคนหนึ่งถูกฉีดด้วยรังสีแกมมาโกลบูลินต้านดี ซึ่งจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง Rh-positive ในเลือดของเธอก่อนที่ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้น
ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ทำซ้ำ 3 วันหลังคลอด แต่ยาได้ฉีดเข้าไปในตัวเด็กแล้ว อีกทางเลือกหนึ่งในการแก้ปัญหาคือการผสมเทียม เมื่อเลือกไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการสามารถใช้ได้เฉพาะไข่ Rh-negative เท่านั้น
ความขัดแย้งจะไม่เกิดขึ้นหากแม่มีปัจจัย Rh เป็นบวก หรือพ่อมีปัจจัย Rh เป็นลบ ในขณะเดียวกันก็ไม่ต้องกังวลว่ากลุ่มเลือดใดจะเข้ากันไม่ได้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ปัญหาดังกล่าวก็ไม่มีอยู่จริง
นี่เป็นปัญหาที่หาได้ยากในการทำความเข้าใจสาระสำคัญที่คุณต้องเจาะลึกลงไปในพันธุกรรมอีกเล็กน้อย
มนุษย์มียีน HLA โปรตีนเหล่านี้พบได้บนพื้นผิวของเซลล์ทั้งหมด ส่วนใหญ่อยู่ในเม็ดเลือดขาวซึ่งควบคุมว่าการกลายพันธุ์จะไม่ปรากฏในร่างกาย หากสิ่งนี้เกิดขึ้น เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำลาย
เมื่อโปรตีน HLA ทำงานไม่ถูกต้อง อาจเกิดมะเร็งและโรคเนื้องอกอื่นๆ ได้
โดยปกติแล้ว แต่ละคนจะมีชุดของยีนดังกล่าวไม่ซ้ำกัน ในกรณีนี้ เมื่อปฏิสนธิ ร่างกายของผู้หญิงซึ่งทำปฏิกิริยากับ HLA ของผู้ชาย จะรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็น "สิ่งแปลกปลอม" และไม่ได้สั่งให้ร่างกายภูมิคุ้มกันทำลายมัน
หากยีนเหมือนกัน ร่างกายจะรับรู้ว่าเอ็มบริโอเป็นเนื้องอก ด้วยเหตุนี้การแท้งบุตรจึงเกิดขึ้น ระยะแรก.
เพื่อป้องกันปัญหานี้ คุณต้องปรึกษานักพันธุศาสตร์เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดระดับของเอกลักษณ์ของยีนและเสนอทางเลือกในการแก้ปัญหา
บางครั้งปัญหาได้รับการแก้ไขผ่าน ICSI แต่ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ต้องใช้ความพยายามหลายครั้ง ใช้เวลานานและมีค่าใช้จ่ายทางการเงินเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากต้องไปต่างประเทศเพื่อรับการบำบัด
ในขณะเดียวกันความเสี่ยงยังคงอยู่ที่การรักษาจะไม่ช่วยเพียงทำร้ายสุขภาพของผู้หญิงเนื่องจากการรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
มีผู้คัดค้านการทดสอบทางพันธุกรรมจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของคู่นอนและวิธีการรักษาที่เหมาะสม แม้แต่ในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ก็ตาม
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยที่มีความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรมสามารถเป็นพ่อแม่ได้ตามธรรมชาติ บางครั้งพวกเขาต้องผ่านการแท้งหลายครั้งจึงจะทำเช่นนี้ได้ แต่สถานการณ์นี้ไม่แตกต่างไปจากเรื่องราวของผู้หญิงที่ตัดสินใจรับการรักษามากนัก
ก่อนที่จะตัดสินใจเลือกวิธีการต่อสู้กับความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรม ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงหลายคนก่อน ด้วยข้อมูลที่ครอบคลุมเท่านั้น คุณสามารถดำเนินการขั้นตอนต่อไปเพื่อให้ผู้ปกครองมีความสุขได้
ความไม่ลงรอยกันระหว่างคู่สามีภรรยาอาจเป็นเรื่องยากที่จะทนได้ แต่หากคุณมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะกลายเป็นพ่อแม่ที่มีความสุขกับคู่รักที่คุณรัก คุณสามารถเอาชนะความยากลำบากได้แทบทุกอย่าง
การแพทย์แผนปัจจุบันให้โอกาสนี้ สิ่งสำคัญคือการพยายามทุกวิถีทางและอดทน เพื่อว่าหลังจากผ่านความพยายามไม่สำเร็จหลายครั้ง คุณจะเห็นว่าลูกที่คุณรักเติบโตอย่างไร
ความยากลำบากในการให้กำเนิดไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปเนื่องจากโรคของระบบสืบพันธุ์เพศชายหรือเพศหญิง จากสถิติพบว่าคู่รักที่มีบุตรยากทุก 10 คู่มีปัญหาที่เกิดจากความไม่ลงรอยกันของคู่ครองระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิและทุติยภูมิ
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากกระจายในสัดส่วนที่เท่ากันระหว่างคู่สมรสทั้งสอง: 30% เกี่ยวข้องกับผู้หญิง 30% กับผู้ชาย ส่วนที่สามสุดท้ายเกิดจากการไม่สามารถตั้งครรภ์ร่วมกันได้ (20%) และ กรณีที่ไม่สามารถอธิบายได้ (10%).
หากภายในหนึ่งปีของการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีการป้องกันการตั้งครรภ์ทั้งหมด โดยวิธีการที่ทราบกันดีอยู่แล้วการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น จึงต้องปรึกษาแพทย์
ในคู่รักที่มีบุตรยาก 10 ใน 100 คู่ การทดสอบในห้องปฏิบัติการเผยให้เห็นความไม่ลงรอยกันของคู่ครองเมื่อปฏิสนธิการไม่สามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้เมื่อร่างกายของแม่ปฏิเสธทารกในครรภ์ในระยะแรกยังเป็นสัญญาณว่าทั้งคู่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบความเข้ากันได้ นอกจากนี้ ผู้ปกครองไม่ควรละเลยการคลอดบุตรที่มีพัฒนาการบกพร่องหรือคลอดบุตรในครรภ์ในคนที่มีสุขภาพดี
มีความไม่ลงรอยกันหลายประเภทที่รบกวนความคิดและการคลอดบุตร
พูดง่ายๆ ก็คือปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่ออสุจิของผู้ชาย ร่างกายของผู้หญิงรับรู้ว่าน้ำอสุจิเป็นการบุกรุกจากต่างประเทศและพยายามทำลายมันด้วยการผลิตแอนติบอดี เหตุผลที่กระตุ้น:
บางครั้งสเปิร์มตายเนื่องจากแอนติบอดีในร่างกายของผู้ชาย ซึ่งผลิตขึ้นเมื่อเขาแพ้อสุจิของตัวเอง หรือร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธน้ำอสุจิ - ของคู่ครองที่เฉพาะเจาะจงหรือตัวแทนทั้งหมดของเพศที่แข็งแกร่งกว่า
ร่างกายของผู้หญิงสังเคราะห์แอนติบอดีที่ฆ่าอสุจิ
การรวมกันของเศษส่วนโปรตีนที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงเรียกว่าปัจจัย Rh ขึ้นอยู่กับการมีอยู่หรือไม่มีแอนติเจน อาจเป็นค่าบวกหรือลบก็ได้
คู่รักที่มี Rh เป็นบวกในทั้งคู่หรือเป็นลบในผู้ชายเท่านั้นไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ (ในกรณีที่ไม่มีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการเจริญพันธุ์)
ผู้หญิงที่มี Rh ลบสามารถให้กำเนิดลูกจากคู่ครองที่มี Rh บวกได้ และการตั้งครรภ์ครั้งแรกมักจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
แต่ในระหว่างการพยายามอุ้มลูกซ้ำแล้วซ้ำเล่า ร่างกายของแม่มักจะปฏิเสธทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากความขัดแย้งของ Rh กับทารก ซึ่งได้รับแอนติเจนจากพ่อ ในระหว่างการคลอดบุตร บุตรหัวปีโดยการนำเลือดเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา กระตุ้นให้เกิดการผลิตแอนติบอดีต่อแอนติเจนจากต่างประเทศ แต่ปริมาณนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เมื่อมีบุตรคนต่อๆ มา ภาวะตั้งครรภ์ยากและโอกาสแท้งจะเพิ่มขึ้น ถ้าคุณหญิงมีครรภ์
ความไม่เข้ากันของจุลินทรีย์ ในมีจุลินทรีย์ในตัวเองซึ่งเต็มไปด้วยแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ แต่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขอยู่ในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ จุลินทรีย์เหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณเอง เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ควบคุมจำนวนอย่างเข้มงวด อย่างไรก็ตาม ไม่เป็นอันตรายต่อคู่ครองฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง แต่กลับก่อให้เกิดอันตรายต่ออีกฝ่ายหนึ่ง ดังนั้นหลังจากการสัมผัสที่ไม่มีการป้องกัน Candidiasis (นักร้องหญิงอาชีพ) มักจะพัฒนาตามหลักฐานจากการระคายเคืองและมีอาการคันที่อวัยวะเพศ คู่สมรสมากถึง 3% ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากความขัดแย้งของจุลินทรีย์ เมื่อแบคทีเรียที่มีประโยชน์ตายภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์แปลกปลอม
แม้ว่าจุลินทรีย์ในบางกรณีจะส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย แต่ความไม่ลงรอยกันดังกล่าวทำให้เกิดปัญหามากมายกับชีวิตของคู่รัก เซลล์ของมนุษย์ประกอบด้วยแอนติเจนของเม็ดเลือดขาว (NLA) ซึ่งทำหน้าที่ป้องกันสิ่งแปลกปลอม ชุดโครโมโซมที่คล้ายกันในพ่อแม่ทั้งสองทำให้ตัวอ่อนถูกร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธ ซึ่งรับรู้ว่ามันเป็นเซลล์ที่ด้อยพัฒนาหรือเป็นเซลล์มะเร็ง (ระบบภูมิคุ้มกันสังเคราะห์แอนติบอดี)
ลูกที่มีสุขภาพดีจะเกิดมาเฉพาะกับคู่รักที่มีโครโมโซมของผู้ปกครองต่างกันเท่านั้น
จะมีการทดสอบอะไรบ้างหากสงสัยว่าพันธมิตรไม่เข้ากันไม่ได้?
วิดีโอ: นักพันธุศาสตร์เกี่ยวกับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมทางการแพทย์
เพื่อนสนิทของฉันแต่งงานมา 12 ปีแล้วและรู้จักกันมากขึ้นไปอีก ทั้งคู่ประสบความสำเร็จในอาชีพการงานและไม่มีปัญหาทางการเงิน ชีวิตของพวกเขามืดมนลงเมื่อไม่มีลูกเท่านั้น เบื้องหลังของเราคือความพยายามที่ไร้ผลจำนวนมากในการเป็นพ่อแม่ มีเอกสารมากมายที่ส่งมาเพื่อการทดสอบและการสอบซึ่งไม่ได้เผยให้เห็นอะไรเลย จากตัวชี้วัดทั้งหมด Sasha และ Katya มีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอน แต่ไม่มีเด็ก แต่มีคนรู้จักและแม้แต่ญาติที่ถามทุกครั้งว่าจะได้รับเชิญไปพิธีตั้งชื่อเมื่อใด
ล่าสุดมาวิ่งตาเป็นประกาย ยิ้มแย้มแจ่มใส ปรากฎว่าเมื่อปีที่แล้วพวกเขาหันไปที่ศูนย์เจริญพันธุ์ภาคซึ่งสามีไม่ยอมไปเป็นเวลา 5 ปี เขาต้องการและยังคงอยากมีลูก แต่เขาเบื่อที่จะได้ยินอีกครั้ง: “เราไม่เห็นปัญหาใด ๆ กับคุณ” เมืองเล็กๆ เช่นเรา (ประชากรเพียง 16,000 คน) ถือเป็นโอกาสที่ไม่ดีสำหรับการเติบโตทางอาชีพของแพทย์ และคุณสามารถนับจำนวนผู้เชี่ยวชาญได้ด้วยนิ้วของคุณ ดังนั้นตลอดหลายปีที่ผ่านมา นรีแพทย์-แพทย์และสตรีวิทยา-สืบพันธุ์วิทยาไม่เคยส่งพวกเขาไปทดสอบความเข้ากันได้เลย ใช่ สิ่งนี้เกิดขึ้นในศตวรรษที่ 21
ดังนั้นคลินิกประจำภูมิภาคจึงสัญญาว่าจะช่วยเหลือพวกเขา และพวกเขาก็ช่วย หาสาเหตุและสั่งการรักษา ความสุขของผู้หญิงที่เห็นลายอันล้ำค่าในวัย 36 นั้นไม่มีที่สิ้นสุด มีเวลารอพบทารกอีก 5 เดือนความเสี่ยงของไตรมาสแรกอยู่ข้างหลังเราไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่ Katyusha อยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา และ Sasha กำลังเรียนรู้ที่จะห่อตัวลูกน้อยของเธอ ทุกอย่างจะเรียบร้อยดี ตอนนี้แน่นอน สิ่งสำคัญคืออย่ายอมแพ้
ในกรณีที่ความไม่เข้ากันทางภูมิคุ้มกันหรือที่เรียกว่าทางชีววิทยา:
ถ้า การบำบัดด้วยยาไม่ได้ช่วยอะไรพวกเขาหันไปใช้การผสมเทียมซึ่งส่วนใหญ่มักจะผสมเทียมหรือ ICSI ซึ่งวางตัวอ่อนสำเร็จรูปไว้ในมดลูก การผสมเทียมระหว่างมดลูกมักไม่ค่อยมีการกำหนดไว้
ผสมเทียม- นี่เป็นวิธีที่จะช่วยให้คู่รักที่ไม่สามารถมีลูกตามธรรมชาติได้เป็นพ่อแม่
ในกรณีของความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความแตกต่างโดยสิ้นเชิงระหว่างตัวบ่งชี้นั้นเกิดขึ้นได้น้อยมาก
ในกรณีอื่นๆ หลังจากที่นักพันธุศาสตร์ถอดรหัสผลการทดสอบของทั้งคู่แล้ว จะมีการปรับความเข้ากันได้อย่างครอบคลุม วิธีการได้รับการพัฒนาเพื่อให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้ แต่จะไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่เป็นสากลในกรณี Rh-conflict มารดาคนแรกจะถูกลงทะเบียนพิเศษในคลินิกฝากครรภ์ตั้งแต่วินาทีที่ทำการรักษา
- มีการตรวจระดับแอนติบอดีในเลือดทุกเดือน มักจะไม่พบภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกเนื่องจากจำพวกจำพวก และสำหรับครั้งที่สองและครั้งต่อ ๆ ไป เพื่อลดความเสี่ยงสำหรับแม่และเด็ก อิมมูโนโกลบูลินจะถูกฉีดเข้าไปในเลือดของผู้หญิง 3 วันก่อนคลอด นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการระงับการผลิตแอนติบอดี
อิมมูโนโกลบูลินช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของความขัดแย้งจำพวก ที่กระบวนการอักเสบจุลินทรีย์กำหนดวิธีการรักษาเพื่อต่อต้านเชื้อโรค
สาเหตุของความไม่ลงรอยกันนั้นไม่ได้เกิดจากความขัดแย้งของแบคทีเรีย แต่การอักเสบและเชื้อราขั้นสูงส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย ดังนั้นหากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับปัญหาในจุลินทรีย์ให้ปรึกษาแพทย์ คำแนะนำและคำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียดำเนินการโดยคู่ค้าทั้งสอง
เมื่อออกเดท ตกหลุมรัก และเริ่มต้นครอบครัว ผู้คนมักไม่ค่อยคิดว่าตนเองมีกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ที่แตกต่างกัน การเกิดของเด็กเป็นเรื่องที่มองข้ามไป และผู้คนไม่เข้าใจว่าพวกเขาโชคดีแค่ไหน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคนหนึ่งมีกลุ่ม 4 และอีกคนมีกลุ่ม 1 และตัวเลขจำพวก Rhesus ไม่ตรงกัน
สัญญาณของความไม่ลงรอยกันของคู่ค้าระหว่างการปฏิสนธิ
มีการทดสอบพิเศษ - ชื่อของพวกเขาคือ postcoital เพื่อที่จะทดสอบ จำเป็นต้องมีการเตรียมการบางอย่าง
หมอจะไม่ทำอะไรแย่ๆ ก็ไม่เจ็บ จะมีการทาสเมียร์บนเก้าอี้ทางนรีเวชเช่นเดียวกับในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ
สเมียร์ซึ่งเป็นสารคัดหลั่งจากช่องคลอดซึ่งมีสารคัดหลั่งของเพศหญิงและอสุจิผสมกัน จะถูกวางไว้ใต้กระจกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
ในระหว่างการศึกษาจำเป็นต้องกำหนด:
ตรวจพบกิจกรรม - การเคลื่อนไหว - ของตัวอสุจิ - แบ่งออกเป็น 4 องศา:
หากตรวจพบการเคลื่อนไหวของอสุจิเป็นเกรด B และ D เมือกปากมดลูกจะหนาและหนืด ตกผลึกอย่างรวดเร็ว สภาพแวดล้อมมีความเป็นกรด ซึ่งหมายความว่าคู่สมรสเข้ากันไม่ได้เมื่อปฏิสนธิ หากต้องการวางแผนครอบครัวในกรณีนี้คุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
การเริ่มตั้งครรภ์ยังได้รับผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของเลือดของคู่ครองด้วย แม้ว่าเชื่อกันว่าปัจจัย Rh ที่ไม่ตรงกันที่อันตรายที่สุดคือ หมู่เลือดก็มีความสำคัญเช่นกัน
ในกรณีที่ไม่ตรงกันในกลุ่มหรือ Rh หากทารกในครรภ์มีตัวบ่งชี้ความเป็นมารดา สัญญาณของความไม่ลงรอยกันจะไม่เกิดขึ้น สิ่งมีชีวิตทั้งสองไม่มี agglutinin ในเลือด จากนั้นผู้หญิงจะอุ้มครรภ์ได้อย่างปลอดภัย
ความไม่เข้ากันในช่วงปฏิสนธิเรียกว่าภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน ในกรณีนี้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคู่ครองจะถูกรับรู้โดยร่างกายของผู้หญิงว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและถูกทำลาย
เลือดของผู้หญิงจะผลิตแอนติบอดีที่จะฆ่าอสุจิในระยะผสมกับไข่ หากการปฏิสนธิเกิดขึ้น สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อสถานะภูมิคุ้มกันลดลง แอนติบอดีหยุดผลิต
แต่ในระยะตัวอ่อนร่างกายได้ระดมกำลังทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับ "ศัตรู" แล้วและเซลล์เม็ดเลือดแดงของมารดาเจาะเข้าไปในรกทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์
จนกว่ายาจะรู้วิธีรักษาความไม่ลงรอยกันในระหว่างตั้งครรภ์ คู่รักยังคงมีบุตรยาก และแม้ว่าพวกเขาจะสามารถ "หลอกลวง" ธรรมชาติได้ แต่การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานก็จบลงด้วยการแท้งบุตร
สำหรับร่างกายของแม่ การต่อสู้ครั้งนี้ไม่ได้จบลงด้วยการปฏิเสธองค์ประกอบแปลกปลอม ผู้หญิงคนนี้ต้องพักฟื้นเป็นเวลานานเนื่องจากตับทำงาน "เสื่อมสภาพ" ทำให้ขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด สิ่งนี้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง - โรคโลหิตจาง
ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งตั้งครรภ์จนครบกำหนด ทารกที่ต่อสู้เพื่อความอยู่รอดมาทั้ง 9 เดือนก็จะเกิดอ่อนแอ เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาซึ่งต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานและบางครั้งก็มีอาการท้องมานและมีอาการปัญญาอ่อนเนื่องจากความผิดปกติทางสรีรวิทยาในระยะตัวอ่อนส่งผลกระทบต่อสถานะของสมองและระบบประสาทส่วนกลาง
การปฏิสนธิเกิดขึ้นได้ง่ายหากกรุ๊ปเลือดของผู้หญิงและผู้ชายเหมือนกัน หรือหากผู้หญิง - ถ้าเราพิจารณาปัจจัยทางดิจิทัล - มีกลุ่มที่ต่ำกว่า
เป็นเรื่องยากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีเลือดกรุ๊ป 4 ที่จะตั้งครรภ์ เธอจำเป็นต้องพบกับผู้ชายกรุ๊ปเลือดเดียวกันและควรมีปัจจัย Rh เท่ากัน
อย่างไรก็ตาม กรุ๊ปเลือดยังมีความสำคัญน้อยกว่าปัจจัย Rh มาก และพวกเขาจะเริ่ม "ทำ" ก็ต่อเมื่อคู่สมรสไม่สามารถบรรลุความฝันที่จะมีลูกเป็นเวลานานได้
คุณต้องเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้า - แพทย์จะช่วยคุณคำนวณ เวลาที่ดีที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ การแนะนำอิมมูโนโกลบูลินจะช่วยเตรียมร่างกายของมารดาให้พร้อมสำหรับการฝังตัวของทารกในครรภ์
อาจจำเป็นต้องทำเด็กหลอดแก้ว - และตัวอ่อนที่ก่อตัวแล้วจะถูกนำเข้าสู่ร่างกายของแม่ โดยคอยติดตามการก่อตัวของแอนติบอดีอย่างต่อเนื่องโดยใช้ยาในช่วงสัปดาห์แรก
ทันทีที่รกเริ่มก่อตัว จำเป็นต้องสุ่มตัวอย่างวิลลัสจากคอริโอนิก บางครั้งจำเป็นต้องมีขั้นตอนการทำ Cordocentesis
หลังจากหลายเดือนหรือหลายปีที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง คู่สมรสคู่หนึ่งตัดสินใจรับคำปรึกษาที่คลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์กับนักพันธุศาสตร์ เป็นที่น่าสังเกตว่าในยูเครนและรัสเซียมีคนน้อยมากที่ไม่ทราบเกี่ยวกับแพทย์ดังกล่าวซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับพลเมืองของยุโรปและอเมริกาเหนือได้ แม้ว่าจะเป็นเช่นนี้ เมื่อติดต่อกับนรีแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นครั้งแรก คู่สมรสจะได้รับการนัดหมายให้นักพันธุศาสตร์ตรวจดู
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความไม่ลงรอยกันหลายประเภท:
ความไม่ลงรอยกันนี้เกิดขึ้นเมื่อคู่สมรสมีความขัดแย้งในระดับโครโมโซม แต่ละคนมียีน HLA พิเศษ ซึ่งสามารถแบ่งได้เป็น 2 คลาส ความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรมถูกกำหนดโดยความคล้ายคลึงกันของยีน HLA ระดับที่สองในคู่สมรสทั้งสอง
แอนติเจนของเม็ดเลือดขาวเป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่ปรากฏอยู่บนเยื่อหุ้มชั้นนอกของทุกๆ เซลล์ ร่างกายมนุษย์- ภารกิจหลัก:
เกือบทุกวันเซลล์บางเซลล์จะเกิดกระบวนการกลายพันธุ์ แต่ถ้าเซลล์ถูกทำลายเป็นประจำ ก็ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ ในอีกสถานการณ์หนึ่ง มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดมะเร็ง
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ายีน HLA ของทารกประกอบด้วยยีนเดียวกันกับพ่อและแม่ของเขา ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่เหมือนกัน เมื่อเอ็มบริโอถูกฝังเข้าไปในผนังมดลูก จะมีการสร้างแอนติบอดีชนิดพิเศษขึ้นมา โดยมีเพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้นที่รับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอม แอนติบอดีที่เป็นเอกลักษณ์เหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่าเอ็มบริโอปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ นี่หมายความว่า ร่างกายของผู้หญิงไม่รับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นการกลายพันธุ์ของเซลล์ของตัวเองและช่วยให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปได้ตามปกติ
หากยีน HLA ของคู่สมรสมีความคล้ายคลึงกัน ร่างกายของผู้หญิงจะไม่สามารถรับรู้ยีนของฝ่ายชายได้ในปริมาณเล็กน้อย ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยมองว่าทารกในครรภ์เป็นกลุ่มที่มีเซลล์มะเร็งและเริ่มต่อสู้กับเซลล์เหล่านั้น สิ่งนี้มีส่วนทำให้การตั้งครรภ์สิ้นสุดลงเองตามธรรมชาติในช่วงไตรมาสแรก
ความเข้ากันได้ทางพันธุกรรมซึ่งได้รับการวินิจฉัยในผู้ปกครองไม่เป็นอันตรายต่อทารกเนื่องจากพยาธิสภาพนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อเด็กการตั้งครรภ์เช่นนี้ก็ไม่สามารถพัฒนาได้ มีข้อมูลว่าความคล้ายคลึงกันในชุดของยีนสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ต้องทำการทดสอบความเข้ากันได้เท่านั้น แต่ยังต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจเลือดทางพันธุกรรมด้วย สิ่งสำคัญคือต้องทำสิ่งนี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แม้ว่าจะกำลังวางแผนตั้งครรภ์อยู่ก็ตาม
เพื่อดำเนินการทดสอบความเข้ากันได้ทางพันธุกรรม พยาบาลจะเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำ ภายในเวลาเพียง 14 วัน คุณก็สามารถรับผลการทดสอบสำเร็จรูปได้ หลังจากนั้นนักพันธุศาสตร์จะถอดรหัสและสรุปผล หากโปรตีน HLA มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ เราสามารถพูดถึงความเข้ากันได้ทางพันธุกรรมได้ หากความคล้ายคลึงกันมีอยู่ในตัวบ่งชี้เดียว นักพันธุศาสตร์จึงสรุปว่าไม่พบความเข้ากันได้ทางพันธุกรรม
ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกมากเกินไปหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเข้ากันได้กับทางพันธุกรรมเพราะยาไม่หยุดนิ่งและมีการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ๆ ทุกปีซึ่งอาจส่งผลต่อสถานการณ์ปัจจุบันได้ เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร ผู้หญิงสามารถใช้ยาพิเศษหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียได้พัฒนาการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งแพทย์ใช้มาระยะหนึ่งแล้วเพื่อให้คู่สมรสที่มีความเข้ากันได้ทางพันธุกรรมสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ ขั้นตอนนี้ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางลบหรือภาวะแทรกซ้อน ในการดำเนินการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันวิทยานั้นเลือดดำจะถูกพรากไปจากคู่สมรสซึ่งจะถูกแยกออกจากเซลล์เม็ดเลือดขาวในอนาคต เซลล์ที่ได้จะถูกฉีดเข้าไปในภรรยาใต้ผิวหนัง และกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh นั้นไม่สำคัญเลย เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดจะถูกกำจัดออกจากเลือดล่วงหน้า และเซลล์เม็ดเลือดขาวมีความเป็นกลาง ด้วยเหตุนี้บริเวณที่ฉีดอาจมีรอยแดงเล็กน้อยมาก ซึ่งจะหายไปเองใน 2-3 วัน
เมื่อลิมโฟไซต์ของบิดาเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาโดยตรง ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาจะผลิตแอนติบอดี้ พวกเขาจะปกป้องทารกในครรภ์และรกจากการถูกปฏิเสธ การรักษานี้เกิดขึ้นในหลายขั้นตอนตามกำหนดเวลาที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ:
ข้อห้ามหลักต่อการรักษาคือการมีโรคที่มีอยู่ ธรรมชาติของการติดเชื้อและกระแสที่รุนแรง ตัวอย่างคือโรคตับอักเสบที่สามีของฉันเคยป่วยมาก่อน ในกรณีนี้ จะไม่มีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันวิทยา และแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะแจ้งให้คุณทราบว่าต้องทำอย่างไรต่อไป เขายังสามารถแนะนำวิธีการรักษาแบบอื่นได้อีกด้วย
เป็นที่ชัดเจนว่าความเข้ากันได้ทางพันธุกรรมของคู่สมรสไม่ใช่โทษประหารชีวิต ด้วยแนวทางที่ถูกต้องต่อสถานการณ์ปัจจุบัน คู่สมรสที่มีการวินิจฉัยโรคนี้ในการรำลึกถึงสามารถมีบุตรที่มีสุขภาพดีได้ มีข้อมูลว่าในบางกรณีคู่สมรสสามารถตั้งครรภ์และอุ้มลูกได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ สิ่งสำคัญคือการเชื่อในผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จและมันจะเป็นเช่นนั้น