แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตัวเอง การใช้สิ่งเหล่านี้เช่นเดียวกับการอาศัยการศึกษาวินิจฉัยทำให้แพทย์สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้ง่ายขึ้นมากและช่วยให้ผู้ป่วยเอาชนะโรคได้ในเวลาอันสั้นที่สุด

ไม่สามารถพูดสิ่งเดียวกันเกี่ยวกับหนองในเทียมได้ โรคนี้เป็นโรคที่มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการและบ่อยครั้งสามารถแสดงออกได้ด้วยการเบี่ยงเบนเล็กน้อย

ปัญหาหลักในการวินิจฉัยโรคหนองในเทียมนั้นเกิดจากพารามิเตอร์เล็กๆ น้อยๆ และไม่สามารถเติบโตได้ในสภาวะของสารอาหารที่สร้างขึ้นโดยมนุษย์

ในการตรวจหาหนองในเทียมที่อยู่ภายในเซลล์เยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนว การตรวจจากท่อปัสสาวะเพียงครั้งเดียวจะไม่เพียงพอ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่หนองในเทียมจะแสดงอาการบางอย่าง แต่จะคล้ายคลึงกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ มาก ดังนั้นเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคหนองในเทียมจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการมากกว่าหนึ่งครั้ง

ใครควรได้รับการตรวจ Chlamydia ก่อน?

มีผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะติดโรคนี้มากกว่าคนอื่นๆ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึง:

• ผู้หญิงและผู้ชายใช้ชีวิตทางเพศที่สำส่อน
• คู่นอนของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียมสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโรคนี้มักไม่มีอาการ
• ผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้นานกว่า 2 ปี- แม้จะมีการวิเคราะห์คู่นอนที่ยอดเยี่ยมก็ตาม
• ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากการกัดเซาะ ปากมดลูก, ปากมดลูกอักเสบกระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน รอยเปื้อนในช่องคลอดอาจไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเสมอไป
• สตรีมีครรภ์ที่มีปัญหาสุขภาพขณะคลอดบุตร ผู้ที่แท้งบุตรเองตามธรรมชาติ หรือการคลอดก่อนกำหนด ระดับน้ำสูง หรือมีไข้สูงโดยไม่ทราบสาเหตุจะมีความเสี่ยง

ต้องวิจัยอะไรบ้าง?

ในการตรวจหาหนองในเทียมในร่างกาย จำเป็นต้องมีวัสดุมากกว่าหนึ่งชนิดสามารถระบุได้จากรอยถลอกของช่องคลอด ปากมดลูก การหลั่งของต่อมลูกหมาก ท่อปัสสาวะ และดวงตา เพื่อวินิจฉัยโรคหนองในเทียมได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องมีเลือด ปัสสาวะ และอสุจิของผู้ชาย

มีการทดสอบหลายอย่างที่สามารถใช้เพื่อตรวจหาหนองในเทียมได้ มีความจำเป็นต้องพิจารณาทั้งหมดเพื่อสรุปว่าควรเลือกอันไหน

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันวิทยา (RIF)

วิธีนี้ช่วยในการระบุการมีอยู่ของแอนติเจนของหนองในเทียมได้โดยตรงในการทำเช่นนี้ วัสดุที่อยู่ระหว่างการศึกษาจะต้องได้รับการบำบัดด้วยแอนติบอดีชนิดพิเศษ ซึ่งในทางกลับกัน จะได้รับการบำบัดด้วยยาเรืองแสง การใช้วิธีนี้คุณสามารถระบุได้ไม่เพียง แต่รูปแบบเฉียบพลันของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคเรื้อรังด้วย

ข้อเสียของวิธีการ

บางครั้งผลการทดสอบก็ผิดพลาดซึ่งถือเป็นข้อเสียประการหนึ่ง การศึกษาครั้งนี้- การวิเคราะห์เชิงลบที่ผิดพลาดอาจเนื่องมาจากการละเมิดกฎในการรวบรวมวัสดุทดสอบ กรณีผลบวกลวงส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้ออื่น ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศรวมกับหนองในเทียม การปรากฏตัวของจุลินทรีย์อื่น ๆ ทำให้เกิดการรบกวนดังกล่าว วิธีนี้เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปฏิบัติงานในห้องปฏิบัติการที่ไม่มีประสบการณ์และไม่ได้แม่นยำเสมอไป นอกจากนี้ยังเป็นการยากที่จะสรุปผลการรักษาโดยใช้ ความน่าจะเป็นในการตรวจพบหนองในเทียมที่อวัยวะเพศไม่เกิน 50%

การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA)

ไม่สามารถรับรู้ถึงโรคหนองในเทียมได้โดยตรงด้วยความช่วยเหลือจะตรวจพบแอนติบอดีต่อพวกมัน วิธีนี้มีข้อดี เป็นตัวกำหนดสาเหตุของโรคระยะของการพัฒนาตลอดจนประสิทธิผลของการรักษา

จะประเมินผลลัพธ์ได้อย่างไร?

• การติดเชื้อปฐมภูมิจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ IgM ตามมาด้วย IgA และสุดท้ายคือ IgG
• หลังจากติดเชื้อเป็นเวลาห้าวันจะสังเกตเห็นการปรากฏตัวของ IgM พวกเขาพยายามปกป้องร่างกายจากการลุกลามของโรคต่อไป ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา ระยะเฉียบพลันของหนองในเทียมจะถูกทำเครื่องหมายไว้ ในวันที่ 10 ของการติดเชื้อ IgM ทั้งหมดในเลือดจะถึงจุดสูงสุด หลังจากเวลานี้ จะค่อยๆ ลดลงและถูกแทนที่ด้วยระดับ IgA พวกมันสามารถดำรงอยู่คู่ขนานกันได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง นี่เป็นความจริงที่ว่าโรคกำลังดำเนินไป
• IgA เกิดขึ้น 10 วันหลังจากแสดงอาการแรกของโรค จุดประสงค์คือเพื่อปกป้องเยื่อเมือกจากการแทรกซึมของหนองในเทียมเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ลึกลงไป IgA จำนวนมากในการทดสอบบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันในพื้นที่สูงกำลังพยายามรับมือกับงานนี้
• หลังการติดเชื้อประมาณ 15-20 วัน จะพบ IgG ในเลือดมากขึ้น ในขณะที่ระดับ IgA ลดลง
• ระยะเฉียบพลันของระยะเริ่มแรกมีลักษณะเฉพาะคือระดับ IgM ที่เพิ่มขึ้นและระดับ IgG ต่ำ
• การติดเชื้อซ้ำเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ IgA และ IgG ตัวบ่งชี้ IgM ขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
• โรคเรื้อรังจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของ IgG และ IgA โดยมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน
• หลังการรักษาประมาณ 45-60 วันต่อมา จะไม่พบ IgM และ IgA ในเลือดอีกต่อไป ตัวบ่งชี้ IgG อาจปรากฏในการทดสอบเป็นเวลาหลายปีโดยลดลงเหลือ 4-6 หน่วย
• IgG ที่มองเห็นได้อย่างต่อเนื่องบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคหนองในเทียม
• การกำเริบของโรคนั้นมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของ IgA และ IgG สองครั้ง
• ประสิทธิผลของการรักษาสามารถกำหนดได้โดย IgA การปรากฏตัวในเลือดหลังการรักษา 2 เดือนบ่งชี้ว่าการติดเชื้อยังไม่หายไป

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีแอนติบอดีต่อหนองในเทียมไม่สามารถส่งผลต่อความแข็งแรงของภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียได้

การมีอยู่ของหนองในเทียมสามารถระบุได้โดยใช้วิธีนี้ด้วยความแม่นยำสูงถึง 70% เนื่องจากการมีแอนติบอดีต่อแบคทีเรียนี้สามารถแสดงออกในคนที่มีสุขภาพดีซึ่งเคยเป็นโรคหนองในเทียมมาก่อน

วิธีนี้ช่วยในการระบุชิ้นส่วน DNA ของแบคทีเรียในวัสดุเพื่อการวิเคราะห์ซึ่งจะช่วยขจัดความเป็นไปได้ที่จะทำให้โรคนี้สับสนกับการติดเชื้ออื่น สังเกตประสิทธิผลในทุกขั้นตอน ผลการวิจัยจะทราบภายในสองสามวัน วัสดุถูกนำมาจากจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่เป็นไปได้ทั้งหมด ผลลัพธ์บวกลวงเกิดขึ้น สาเหตุอาจเป็นการละเมิดการรวบรวมวัสดุ การขนส่ง และระหว่างการศึกษา

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสามารถตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยวิธีนี้ได้หลังจากผ่านไป 30 วันหลังการรักษาเท่านั้น ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการตอบสนองเชิงบวกที่ผิดพลาด

ในขั้นตอนนี้ถือว่าวิธีนี้มีประสิทธิผลสูงสุด ความถูกต้องของมันคือ 100%

ช่วยในการระบุหนองในเทียมและเลือกยาปฏิชีวนะที่ไวต่อการติดเชื้อ

เพื่อดำเนินการ วิธีนี้มีความจำเป็นต้องหว่านวัสดุเพื่อการวิจัยในห้องปฏิบัติการและปลูกไว้ กระบวนการนี้ใช้แรงงานเข้มข้นและมีราคาแพง และต้องใช้ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการที่มีคุณสมบัติสูง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าในกรณีนี้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ 30 วันก่อนการทดสอบ

จากข้อเสียนอกจากความลำบากและต้นทุนสูงของวิธีการแล้วยังคำนึงถึงระยะเวลาของการดำเนินการอีกด้วย ผลลัพธ์สามารถพบได้หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น ความแม่นยำของการศึกษาคือ 90%

การวินิจฉัยด่วน

รวมถึงปฏิกิริยาเฉพาะของเอนไซม์และอิมมูโนโครมาโตกราฟี ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์นี้สามารถพบได้ภายใน 20 นาทีหลังจากรวบรวมวัสดุ แต่มีความแม่นยำเพียง 25% เท่านั้น

จากทั้งหมดที่กล่าวมา เราสามารถสรุปได้ว่าไม่มีวิธีใดที่จะระบุโรคหนองในเทียมได้ 100% ดังนั้นเพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องจึงจำเป็นต้องดำเนินการอย่างน้อยสองครั้ง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดการรักษาอย่างถูกต้องในเวลาที่สั้นที่สุดเพื่อกำจัดโรค

การติดเชื้อ Chlamydia ถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด โดยส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกทุกปี หนองในเทียมก็มี คุณสมบัติที่น่าสนใจ: อาจไม่ปรากฏออกมาเป็นเวลานานและยังส่งผลเสียต่อสุขภาพอีกด้วย การติดเชื้อนำไปสู่การพัฒนาของโรคอักเสบของปากมดลูกและอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรืออาการปวดเรื้อรังในบริเวณอุ้งเชิงกราน

เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อคือการสัมผัสกับเยื่อเมือกที่ติดเชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือช่องปาก ผู้ชายแพร่เชื้อผ่านทางน้ำอสุจิ ในผู้หญิง แบคทีเรียสามารถพบได้ในเมือกในช่องคลอด

ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในเทียมสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกได้ในระหว่างการคลอดบุตร

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคหนองในเทียม?

สิ่งสำคัญประการหนึ่งของการติดเชื้อหนองในเทียมคือการไม่มีอาการของโรคที่ชัดเจนในผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ ดังนั้นประมาณ 70% ของผู้หญิงที่ป่วยไม่สังเกตเห็นอาการของการติดเชื้อ ซึ่งจะทำให้แบคทีเรียคงอยู่ในร่างกายโดยตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายเดือน (หรือหลายปีด้วยซ้ำ!) และแพร่เชื้อระหว่างมีเพศสัมพันธ์ไปยังคู่ของผู้ให้บริการ

อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• แสบร้อนหรือปวดเมื่อปัสสาวะ
• ตกขาวผิดปกติ (สีเหลืองหรือสีเขียว);
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• มองเห็นจากช่องคลอดระหว่างรอบเดือน

สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่เพียงแต่เป็นลักษณะเฉพาะของหนองในเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ อีกมากมายด้วย หากตรวจพบอาการข้างต้นควรปรึกษานรีแพทย์ ทางที่ดีควรเข้ารับการตรวจร่วมกับคู่ครอง

คุณควรเข้ารับการทดสอบเมื่อใด?

เมื่อคุณคิดถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีอาการ แน่นอนว่าคุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงอย่างรวดเร็ว ในการทำเช่นนี้ หลายประเทศได้ทำการศึกษาแบบคัดกรอง โดยนำรอยเปื้อนจากช่องคลอด

เชื่อกันว่าการติดเชื้อ Chlamydia พบได้บ่อยที่สุดในบรรดา:

• ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์อายุต่ำกว่า 24 ปี
• ผู้หญิงอายุมากกว่า 25 ปี ถ้ามี
• คู่นอนใหม่
• คู่นอนหลายคน
• ตอนของการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
• ผู้หญิงที่เป็นพาหะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

อันตรายจากหนองในเทียมแบบ "เงียบ" คืออะไร

แม้ว่าโรคนี้จะค่อนข้างไม่รุนแรง แต่หนองในเทียมสามารถนำไปสู่โรคร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์ได้ หนองในเทียมที่เจาะเข้าไปในโพรงมดลูกและท่อนำไข่หรือส่งผลกระทบต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานสามารถทำให้เกิดโรคอักเสบที่คุกคามการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก การตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือการแท้งบุตรในระยะแรก

Chlamydia มีความสามารถอันไม่พึงประสงค์อีกอย่างหนึ่ง: มันสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ หากเข้าตาจะทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบและบางครั้งก็นำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา (การอักเสบของข้อต่อ)

เป็นกลุ่มการติดเชื้อที่เกิดจาก ประเภทต่างๆหนองในเทียม ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด กล้ามเนื้อและกระดูก ระบบสืบพันธุ์และการมองเห็น หนองในเทียมที่อวัยวะเพศมีอาการของโรคอักเสบ: ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, vulvovaginitis, ปากมดลูกอักเสบ, การพังทลายของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและตรวจพบโดยวิธีการวินิจฉัยเฉพาะเท่านั้น อาการลักษณะเฉพาะ- มีของเหลวไหลออกจากทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อหนองในเทียมเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง รวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากน้อยไปมาก ภาวะมีบุตรยาก โรคนิวโร Chlamydia ความเสียหายต่อข้อต่อ โรคหัวใจและหลอดเลือด และความอ่อนแอในผู้ชาย

ข้อมูลทั่วไป

หนองในเทียมที่อวัยวะเพศ (ทางเดินปัสสาวะ) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากหนองในเทียม (Chlamydia trachomatis) ปัญหาของหนองในเทียมในอวัยวะเพศมีความเฉียบพลันมากในปัจจุบัน ใน ปีที่ผ่านมาหนองในเทียมเพิ่มขึ้นทั้งในกลุ่มผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ (ชายและหญิงอายุ 20 ถึง 40 ปี) และในกลุ่มวัยรุ่น การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่เนิ่นๆ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับคู่รักทั่วไป การขาดความตระหนักรู้ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้การเชื่อมต่อดังกล่าวทำให้หนองในเทียมอยู่ในอันดับต้นๆ ของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

เกือบ 90 ล้านคนติดเชื้อหนองในเทียมทุกปี บุคคลที่มีภูมิต้านทานลดลงจะไวต่อการติดเชื้อหนองในเทียมเป็นพิเศษ ใน 40% ของกรณีการติดเชื้อหนองในเทียมทำให้เกิดโรคทางนรีเวชต่างๆและใน 50% - ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่และช่องท้อง Chlamydia มักรวมกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เช่น ureaplasmosis, trichomoniasis, โรคหนองใน, ซิฟิลิส, มัยโคพลาสโมซิส การติดเชื้อหลายชนิดร่วมกันจะทำให้รุนแรงขึ้นและยืดเวลาการรักษา ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหนองในเทียมมากกว่า

สาเหตุของหนองในเทียม

เส้นทางแพร่เชื้อหนองในเทียมที่พบมากที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อของทารกแรกเกิดเป็นไปได้ในระหว่างการคลอดบุตรโดยจะมาพร้อมกับการพัฒนาของหนองในเทียมที่มีมา แต่กำเนิดในเด็ก พบได้น้อยกว่ามากคือเส้นทางการแพร่เชื้อหนองในเทียมในครอบครัวผ่านทางเครื่องนอนและอุปกรณ์อาบน้ำ ชุดชั้นใน ฯลฯ โดยปกติแล้ว 1-2 สัปดาห์จะผ่านไปจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อไปจนถึงอาการแรกของหนองในเทียม (น้อยกว่าถึง 1 เดือน)

อาการของโรคหนองในเทียม

หนองในเทียมที่ไม่มีอาการเกิดขึ้นในผู้หญิง 67% และผู้ชาย 46% ซึ่งมักจะทำให้การวินิจฉัยและการรักษามีความซับซ้อนและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แม้ว่าโรคหนองในเทียมจะระยะแฝง แต่ผู้ป่วยก็อาจเป็นอันตรายและสามารถแพร่เชื้อให้คู่นอนของเขาติดเชื้อได้ โดยปกติอาการทางคลินิกครั้งแรกของหนองในเทียมจะสังเกตได้ 7-14 วันหลังการติดเชื้อทางเพศ

หนองในเทียมในผู้ชาย

ผู้ชายจะมีเมือกหรือมีน้ำไหลออกจากท่อปัสสาวะ มีอาการคันและแสบร้อนขณะปัสสาวะ มีอาการบวมและแดงของท่อปัสสาวะภายนอก อาการจะค่อยๆบรรเทาลง โดยจะสังเกตการตกขาวในตอนเช้าเท่านั้น ระยะเฉียบพลันของหนองในเทียมทำให้เกิดระยะเรื้อรังและเกิดความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ

หนองในเทียมในผู้หญิง

ในผู้หญิง Chlamydia แสดงออกโดยการตกขาวทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเป็นเมือกหรือเมือกมีสีเหลืองมีกลิ่น บางครั้งของเหลวที่ไหลออกมาจะมีอาการคัน แสบร้อน อุณหภูมิต่ำ และปวดท้องร่วมด้วย

หนองในเทียมในเด็ก

หนองในเทียมในเด็กมักส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ ตา และหู หากมีอาการของหนองในเทียมปรากฏขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที อันตรายอย่างยิ่งคือหนองในเทียมในทารกแรกเกิดซึ่งเกิดขึ้นจากการติดเชื้อของเด็กจากแม่ที่ป่วยระหว่างคลอดบุตร รูปแบบหลักของ Chlamydia แต่กำเนิดคือ:

• เยื่อบุตาอักเสบจากหนองในเทียม (ophthalmochlamydia) - การอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา
• รูปแบบทั่วไปของหนองในเทียม - ทำลายหัวใจ, ปอด, ตับ, ระบบทางเดินอาหาร
• โรคไข้สมองอักเสบพร้อมกับอาการชักและหยุดหายใจ
• โรคปอดบวมหนองในเทียมเป็นรูปแบบที่รุนแรงมากของโรคปอดบวมด้วย เปอร์เซ็นต์สูงความตาย

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทางอวัยวะสืบพันธุ์ของหนองในเทียมในผู้ชาย ได้แก่ ต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในเทียม, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ท่อน้ำอสุจิ ภาวะแทรกซ้อนทางอวัยวะเพศของหนองในเทียมนั้นเต็มไปด้วยผู้ชายที่มีความบกพร่องในการสร้างอสุจิและภาวะมีบุตรยาก

• ต่อมลูกหมากอักเสบเกิดขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากมีส่วนร่วมในกระบวนการติดเชื้อ ต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในเทียมจะมาพร้อมกับอาการไม่สบายและปวดหลังส่วนล่าง, ทวารหนัก, ฝีเย็บ, มีน้ำมูกหรือน้ำไหลเล็กน้อยจากท่อปัสสาวะ, ปัสสาวะลำบาก, ความแรงบกพร่อง;
• ท่อปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ และมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการคันในท่อปัสสาวะ ปวดปัสสาวะบ่อยครั้ง และมีหนองไหลออกมา ท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากหนองในเทียมทำให้เกิดการตีบของท่อปัสสาวะ
• Epididymitis เกิดขึ้นเมื่อ epididymis อักเสบ ซึ่งมาพร้อมกับไข้สูง อาการบวมและแดงของถุงอัณฑะ และการขยายตัวของ epididymis

Chlamydia เป็นอันตรายต่อผู้หญิงไม่น้อยทำให้เกิดรอยโรคต่าง ๆ ในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การติดเชื้อหนองในเทียมจากน้อยไปมากผ่านทางระบบสืบพันธุ์อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบใน:

• ปากมดลูก – เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ Chlamydia เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการเนื้องอกในปากมดลูก
• เยื่อเมือกของโพรงมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
• ท่อนำไข่ (มดลูก) – ปีกมดลูกอักเสบ;
• ส่วนต่อของมดลูก - ปีกมดลูกอักเสบ

กระบวนการอักเสบของมดลูกและส่วนต่อของมดลูกพร้อมกับการยึดเกาะและรอยแผลเป็นตามมา ท่อนำไข่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, การทำแท้งโดยธรรมชาติ

ผลที่ตามมาอื่นๆ ของหนองในเทียมในผู้ชายและผู้หญิงอาจรวมถึง กระบวนการอักเสบคอหอย ไส้ตรง ไต ข้อต่อ ปอด หลอดลม ฯลฯ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างหนึ่งของหนองในเทียมคือโรคไรเตอร์ ซึ่งมีลักษณะเป็นสามกลุ่ม อาการทางคลินิก: เยื่อบุตาอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคข้ออักเสบ การติดเชื้อ Chlamydia ซ้ำๆ จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียมในผู้ชายมักดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ การไปพบแพทย์ด้านกามโรคเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกแยะโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ที่ผู้ป่วยอาจติดเชื้อพร้อมกับหนองในเทียม ผู้หญิงจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์

• รอยเปื้อนทั่วไปกล้องจุลทรรศน์ของท่อปัสสาวะช่องคลอดและปากมดลูกไม่ได้ให้ภาพที่เป็นกลางของการปรากฏตัวของหนองในเทียม จำนวนเม็ดเลือดขาวอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรืออยู่ภายในขีดจำกัดปกติ
• พีซีอาร์ด้วยการถือกำเนิดของการวินิจฉัย PCR (วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) วิทยากามโรคได้รับวิธีที่แม่นยำที่สุดในการตรวจหาหนองในเทียม ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับเชื้อโรคในวัสดุทดสอบได้แม้แต่น้อย ความแม่นยำของผลลัพธ์ PCR สูงถึง 95%
• เอลิซา.วิธีการของ ELISA (การทดสอบเอนไซม์อิมมูโนซอร์เบนท์) ซึ่งตรวจจับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเชื้อโรคและ DIF (อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรง) - กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนที่เปื้อนด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งนั้นเป็นข้อมูลที่มีความแม่นยำสูงถึง 70%
• การวิจัยทางวัฒนธรรมในการวินิจฉัยโรคหนองในเทียมจะใช้การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียของวัสดุที่นำมาและการพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะ

ปัสสาวะ เลือด น้ำอสุจิในผู้ชาย ของเหลวที่ไหลออกจากอวัยวะสืบพันธุ์ และการขูดเซลล์ออกจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ใช้เป็นวัสดุในการวินิจฉัยโรคหนองในเทียม

การรักษาโรคหนองในเทียม

การรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียมเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ซับซ้อนและจะต้องแก้ไขโดยคำนึงถึงความเป็นปัจเจกของผู้ป่วยแต่ละราย ไม่แนะนำให้ใช้อัลกอริธึมสำเร็จรูปในการรักษาโรคหนองในเทียม ในผู้สูงอายุที่มีโรคร่วมควรคำนึงถึงสภาวะภูมิคุ้มกันจุลินทรีย์ในลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะด้วย ในระหว่างการรักษา (โดยเฉลี่ย 3 สัปดาห์) แนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ การดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องเทศ อาหารรสเผ็ด และการออกกำลังกายที่มากเกินไป

เมื่อตรวจพบหนองในเทียมในคู่นอนคนใดคนหนึ่ง การตรวจและรักษาอีกฝ่ายว่ามีการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญมาก แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของโรคที่ชัดเจนก็ตาม หากคู่นอนคนใดคนหนึ่งที่ติดเชื้อหนองในเทียมไม่ได้รับการรักษา อีกฝ่ายที่ได้รับการรักษาก็อาจติดเชื้ออีกครั้งได้

ในการติดตามการรักษา การวินิจฉัยโดยใช้วิธี ELISA และ PCR จะใช้ 1.5-2 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด (ในผู้หญิง - ก่อนเริ่มมีประจำเดือน) เกณฑ์ในการรักษาคือผลการทดสอบลบสำหรับหนองในเทียมและการไม่มีอาการของโรคหนองในเทียม

หนองในเทียมเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนพร้อมการรักษาคู่นอนทุกคนพร้อมกันช่วยให้การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ หากหนองในเทียมลุกลาม (วินิจฉัยช้า ไม่ได้รับการรักษา ซับซ้อน) ในอนาคตก็อาจพัฒนาได้ ความผิดปกติต่างๆการทำงานทางเพศ - จากความอ่อนแอไปจนถึงภาวะมีบุตรยาก

การติดเชื้อร้ายแรงซึ่งมักติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นอันตรายและส่งผลร้ายแรง วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ - การตรวจเลือดสำหรับหนองในเทียม - ช่วยในการระบุโรคและเริ่มการรักษา แบบสำรวจมีคุณสมบัติอะไรบ้าง ข้อมูลมีความหลากหลายเพียงใด ผลลัพธ์ถูกถอดรหัสอย่างไร - คำถามที่น่าสนใจในการรับคำตอบ

Chlamydia trachomatis - มันคืออะไร

• ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
• ในชีวิตประจำวัน
• ระหว่างตั้งครรภ์จากแม่ที่ติดเชื้อถึงลูก

• สำหรับผู้ชายโรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของต่อมลูกหมากอักเสบความอ่อนแอและโรคปอดบวมหนองในเทียม
• ในผู้หญิง หนองในเทียมกระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร การยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน การคลอดก่อนกำหนด และเนื้องอกในมดลูก

การวินิจฉัยโรคหนองในเทียม

โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานานหลังการติดเชื้อ หนองในเทียมมักถูกตรวจพบในระหว่างการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เนื่องจากลักษณะของวัฏจักรทางชีววิทยาของเชื้อโรค การวิเคราะห์จึงดำเนินการได้หลายวิธี การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ Chlamydia รวมถึงวิธีการวิจัย:

• การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์เบื้องต้นของสเมียร์
• วิธีการเพาะเลี้ยง - การหว่านวัสดุชีวภาพในอาหารพิเศษ - ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ
• RIF ของ Chlamydia - การกำหนดปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ - เชื้อโรคเรืองแสงภายใต้กล้องจุลทรรศน์มีความน่าเชื่อถือแตกต่างกัน

การทดสอบหนองในเทียม

การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดในการตรวจหาการติดเชื้อหนองในเทียมคือการตรวจเลือด ผลิตโดยใช้วิธีการหลายวิธีที่มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ประเภทของการสอบหลัก:

• เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ - ELISA ขึ้นอยู่กับจำนวนของแอนติบอดี Igg, Igm, Iga จะพิจารณาว่าระยะใดของโรคที่สังเกตได้ในปัจจุบัน - เฉียบพลัน, เรื้อรังหรือการบรรเทาอาการ
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์ - PCR ตรวจจับ DNA ของเชื้อโรคและเป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มาก

• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับคู่นอนใหม่
• ผู้หญิงที่มีอาการป่วยบ่อยเนื่องจากโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
• ทั้งคู่เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้ทารกติดเชื้อ
• ผู้หญิงที่มีปัญหาในการมีบุตร
• ผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ

เลือดสำหรับหนองในเทียมถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

• ทำการทดสอบไม่ช้ากว่าหนึ่งเดือนหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• ห้ามมีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงข้างหน้าก่อนการตรวจ
• ห้ามสูบบุหรี่ครึ่งชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด
• มาเรียนในขณะท้องว่าง
• อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างวัน
• อย่าดื่มน้ำก่อนการทดสอบ
• ไม่รวมการดำเนินการตามขั้นตอนทางกายภาพ

PCR สำหรับหนองในเทียม

ด้วยวิธีการวิจัยนี้ หนองในเทียมในเลือดจะถูกกำหนดโดยปริมาณ DNA ของจุลินทรีย์ที่อยู่ในตัวอย่างที่เลือก การวิเคราะห์ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์ (PCR) มีความแม่นยำและละเอียดอ่อนมาก ผลลัพธ์ที่ได้รวดเร็วและเชื่อถือได้ ถือว่าเป็นบวกหากมีหนองในเทียมจำนวนมากในตัวอย่างที่ทดสอบ - ยืนยันสาเหตุของการติดเชื้อแล้ว ข้อดีของวิธีนี้คือช่วยระบุการติดเชื้อ:

• ในรูปแบบที่ซ่อนอยู่
• อาการต่ำ;
• ในระยะเฉียบพลัน

โรคหนองในเทียมเป็นอันตรายต่อสตรีที่คาดหวังว่าจะมีทารก มีความเป็นไปได้สูงที่จะติดเชื้อในมดลูก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เริ่มการรักษาได้ ระยะเริ่มต้น, หลีกเลี่ยง ปัญหาร้ายแรง- การวิเคราะห์ Chlamydia PCR กำหนดโดยนรีแพทย์เพื่อไม่รวมการติดเชื้อเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการ:

• อุณหภูมิสูง
• ปวดท้องส่วนล่าง
• รู้สึกไม่สบาย

การตรวจเลือด PCR เป็นแบบสากล ด้วยความช่วยเหลือไม่เพียง แต่จะระบุสาเหตุของหนองในเทียมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดเชื้ออื่น ๆ เช่นเริมวัณโรคตับอักเสบ เมื่อถอดรหัส จะมีผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สองประการ:

• ลบ – บ่งชี้ว่าร่างกายไม่มีการติดเชื้อ
• ผลบวก – แสดงว่าเกิดการติดเชื้อและแบคทีเรียชนิดใด

ELISA สำหรับหนองในเทียม

ตั้งแต่วันแรกของการติดเชื้อ ร่างกายจะเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อหนองในเทียมในเลือด อิมมูโนโกลบูลินสามประเภทเรียกว่า Igg, Igm, Iga ป้องกันโรคได้ เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ - ELISA สำหรับหนองในเทียมไม่เพียงแต่ระบุการมีอยู่ของพวกมันได้อย่างแม่นยำ แต่ยังระบุระยะของโรคด้วย นี่เป็นเพราะการปรากฏตัวของแอนติบอดีแต่ละตัวในระยะการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง

เมื่อตรวจเลือดโดยใช้ ELISA จะตรวจพบอิมมูโนโกลบูลินในช่วงเวลาต่อไปนี้:

• หลังจากการติดเชื้อ Igm จะปรากฏขึ้นทันทีหากไม่มีอีกสองคนจะมีการวินิจฉัยการอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีความสำคัญในการตรวจทารกแรกเกิด
• หนึ่งเดือนหลังการติดเชื้อจะเกิดแอนติบอดีของ Iga ซึ่งบ่งบอกถึงการลุกลามของโรค
• การปรากฏตัวของ Igg ส่งสัญญาณการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อหนองในเทียมเป็นรูปแบบเรื้อรัง

ถอดรหัสการทดสอบหนองในเทียม

การตีความผลการตรวจมีรายละเอียดปลีกย่อย ดังนั้นควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การตรวจเลือดสำหรับ Chlamydia ELISA จะถูกถอดรหัสสำหรับอิมมูโนโกลบูลินแต่ละประเภท และระบุระยะเวลาของการพัฒนาของการติดเชื้อ เมื่อพิจารณา Igm ผลลัพธ์จะเป็นดังนี้:

• ผลบวก: ผ่านไปไม่ถึงสองสัปดาห์นับตั้งแต่การติดเชื้อ หากตรวจไม่พบแอนติบอดีอื่น ๆ เมื่อมี Igg จะมีอาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรัง
• เชิงลบ: ไม่มีหนองในเทียม – ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลินทั้งหมด เมื่อตรวจพบ Igg การติดเชื้อเกิดขึ้นอย่างน้อยสองเดือนที่ผ่านมา

เมื่อตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี Iga ผลลัพธ์จะถูกตีความดังนี้:

• ผลบวก: ระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อเรื้อรังหรือเมื่อติดเชื้อเกินสองสัปดาห์ การติดเชื้อของเด็กในระหว่างตั้งครรภ์
• เชิงลบ: ไม่มีการอักเสบของหนองในเทียม; น้อยกว่า 14 วัน นับแต่วันที่เจ็บป่วย โอกาสติดเชื้อของทารกในครรภ์มีน้อย

เมื่อถอดรหัสการทดสอบ Igg จะได้ผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

• หากไม่มีค่าปกติ ค่าสัมประสิทธิ์เชิงบวกจะอยู่ในช่วง 0–0.99
• แง่บวก: โรคหนองในเทียมหรือการกำเริบของโรคเกิดขึ้นเมื่อสามสัปดาห์ก่อน
• เชิงลบ - ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลิน Iga Igm พร้อมกัน: ไม่มีหนองในเทียมในเลือด การกู้คืนที่สมบูรณ์

จะตรวจ Chlamydia ได้ที่ไหน

สำหรับผู้ที่รู้สึกถึงอาการของโรคหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับคู่รักทั่วไป คุณสามารถซื้อชุดตรวจด่วนได้ที่ร้านขายยา ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถระบุการติดเชื้อหนองในเทียมได้อย่างรวดเร็ว การทดสอบต้องใช้ปัสสาวะหรือรอยเปื้อนจากผู้หญิง คำแนะนำจะอธิบายวิธีการรวบรวม ผลลัพธ์จะถูกถอดรหัสดังนี้:

• แง่บวก – ต้องติดต่อกับแพทย์ด้านกามโรคทันทีเพื่อสั่งยา
• การทดสอบเชิงลบบ่งชี้ว่าไม่มีโรคในขณะที่ทำการทดสอบ

คุณสามารถตรวจหาเชื้อหนองในเทียมได้โดยการส่งต่อจากแพทย์ด้านกามโรคหรือนรีแพทย์ ผู้ป่วยสามารถไปสถานพยาบาลได้ด้วยตนเองหากสงสัยว่าติดเชื้อ การตรวจเลือดสำหรับหนองในเทียมดำเนินการโดยองค์กรต่อไปนี้:

• คลินิกฝากครรภ์
• คลินิกวางแผนครอบครัว
• คลินิกผิวหนังและกามโรค
• ห้องปฏิบัติการเฉพาะทางเพื่อการวิจัย