เมื่อถึงวันครบกำหนดที่ผู้หญิงคาดหวังและไม่มีสัญญาณของความพร้อม ร่างกายของผู้หญิงไม่ว่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะคลอดบุตรหรือไม่ก็ตาม หลายคนสงสัยว่าระยะเวลาตั้งครรภ์สูงสุดเป็นไปได้หรือไม่
สิ่งที่สำคัญมากก็คือคำถามที่ว่าจะตรวจสอบหลังครบกำหนดที่แท้จริงได้อย่างไร ผลที่ตามมาของการคลอดล่าช้าอาจมีต่อแม่และทารกในครรภ์ และนี่คือข้อความเช่น: “ไม่มีการตั้งครรภ์แบบเรื้อรัง ถ้าคุณคลอดบุตร คุณจะไปที่ไหน” เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน
การหลังครบกำหนดเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่การคลอดล่าช้าหรือไม่ปรากฏเลยเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เมื่อเกิดความล่าช้าในการคลอดมักพบความผิดปกติต่างๆ (เช่นความอ่อนแอและการไม่ประสานกัน) และการรบกวนความพร้อมในการหดตัวของมดลูก
ปรากฏการณ์นี้เป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรงในสูติศาสตร์และเกิดขึ้นใน 4% ของกรณี เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะเกิดการรบกวนในกระบวนการแรงงานในระหว่างการคลอดล่าช้า จำนวนการผ่าตัดจึงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้นในระหว่างและหลังคลอดบุตร เพิ่มความเสี่ยงของการละเมิด การพัฒนามดลูกเด็กและแม้กระทั่งความตายของเขา
อายุครรภ์และวันเดือนปีเกิดมีการคำนวณได้หลายวิธี คุณสามารถนับวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย, วันที่ปฏิสนธิ, ขนาดมดลูกในการไปพบแพทย์ครั้งแรก, และอัลตราซาวนด์ครั้งแรก, วันที่เคลื่อนไหวครั้งแรกของทารก
วิธีคำนวณวันเกิดที่เชื่อถือได้มากที่สุดคือการนับวันแรกของ "วันวิกฤติ" สุดท้าย จากวันแรก ให้นับสามเดือนที่แล้วและเพิ่มอีก 7 วัน นี่จะเป็นวันเกิดโดยประมาณของทารก โดยพิจารณาจากระยะเวลาตั้งท้องปกติ 280 วัน
แม้ว่าในช่วงมีประจำเดือนจะไม่สามารถพูดถึงการปฏิสนธิใด ๆ ได้ แต่การคำนวณก็ทำในลักษณะที่การตั้งครรภ์ใช้เวลา 280 วันและบวกหรือลบสองสัปดาห์ ดังนั้นปรากฎว่าการตั้งครรภ์กินเวลา 40 สัปดาห์และการคลอดที่ 38 สัปดาห์ไม่สามารถเรียกว่าคลอดก่อนกำหนดได้เช่นเดียวกับการคลอดที่ 42 สัปดาห์ไม่สามารถเรียกว่าล่าช้าได้
ในสูติศาสตร์ มีสองแนวคิดเกี่ยวกับภาวะหลังครบกำหนด - ภาวะหลังครบกำหนดที่แท้จริงและจินตภาพ
ตัวเลือกแรกได้รับการยืนยันหากการตั้งครรภ์ดำเนินต่อไปนานกว่า 14 วันหลังจากวันเกิดที่คำนวณได้ของทารก (นั่นคือการตั้งครรภ์เป็นเวลา 294 วันขึ้นไป) และหากทารกเกิดมาพร้อมกับสัญญาณของการเจริญเติบโตเกินกำหนด
ในกรณีนี้การพัฒนาความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของรกจำเป็นต้องเกิดขึ้น (การเสื่อมสภาพของไขมัน, การกลายเป็นหินหลายครั้ง - การสะสมของเกลือแคลเซียมในรก)
ข้อสรุปสุดท้ายสามารถให้ได้หลังจากการตรวจทารกแรกเกิดและตรวจรก
อีกทางเลือกหนึ่งคือจินตภาพหลังครบกำหนด เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน ในกรณีนี้การตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นระยะเวลานานเพื่อการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาของเด็ก การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะสิ้นสุดลงเมื่อครบ 294 วันหรือหลังจากนั้น โดยที่ทารกจะโตเต็มที่โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ
ในกระบวนการตรวจหญิงตั้งครรภ์ที่สงสัยว่าตั้งครรภ์หลังครบกำหนด สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นการตั้งครรภ์ตามลำดับเวลา (ระยะเวลาตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่คำนวณไม่ถูกต้อง)
ที่นี่เราค่อนข้างจะพูดถึงปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาแรงงานล่าช้า
ลองพิจารณาความเสี่ยงเหล่านี้จากร่างกายของแม่และจากทารกกันดีกว่า
ปัจจัยเสี่ยงจากร่างกายของมารดา:
สาเหตุที่เป็นไปได้จากทารกในครรภ์:
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์หลังคลอดทำได้ยากเพราะว่า อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยานี้จะถูกลบออกไป
ขั้นแรก อายุครรภ์จะถูกคำนวณอีกครั้ง และตรวจสอบวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังของทารก มีการกำหนดปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลังครบกำหนด จากนั้นทำการตรวจทางสูติกรรมอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
วิธีการกำหนดกำหนดเวลาและวันที่ได้ถูกกล่าวถึงข้างต้นแล้ว มุ่งตรงไปที่การตรวจทางสูติกรรมกันดีกว่า
ข้อมูลการตรวจเพื่อสนับสนุนการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด:
การตรวจช่องคลอดสามารถระบุได้ว่า:
สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์จะฟังเสียงหัวใจของทารกเป็นประจำด้วยเครื่องตรวจฟังทางสูติกรรม เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนด ธรรมชาติของเสียงหัวใจของทารกจะเปลี่ยนไป - ความดัง อัตราการเต้นของหัวใจ และจังหวะการเต้นของหัวใจจะเปลี่ยนไป อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับการหลังครบกำหนด แต่โดยมากจะบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนของทารก
นรีแพทย์ที่สังเกตการตั้งครรภ์หลังจากทำการตรวจข้างต้นเมื่อตั้งครรภ์สี่สิบสัปดาห์แนะนำให้เข้ารักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลคลอดบุตร วัตถุประสงค์ของการรักษาในโรงพยาบาลคือการชี้แจงสถานะทางสูติกรรมของสตรีมีครรภ์และสภาพของทารก โรงพยาบาลเฉพาะทางมีโอกาสตรวจสตรีมีครรภ์อย่างละเอียดและเจาะลึกมากขึ้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวหรือหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ หญิงตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดสถานะการทำงานของระบบรกทารกในครรภ์ เพื่อกำหนดแนวทางเพิ่มเติมในการจัดการกับหญิงตั้งครรภ์ และเลือกวิธีการคลอดบุตรในกรณีนี้โดยเฉพาะ
การตรวจหัวใจทารกในครรภ์ (CTG) ช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในสภาวะได้ ระบบหัวใจและหลอดเลือดทารกในครรภ์ โดยหลักแล้ว วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของภาวะขาดออกซิเจนของทารก (ภาวะขาดออกซิเจน) ตัวชี้วัดเช่นการขาดปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกต่อการเคลื่อนไหวของเขา (การทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียด) หรือการหดตัวของมดลูก (การทดสอบความเครียด) แม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับ การตั้งครรภ์เป็นเวลานาน แสดงว่าทารกในครรภ์มีอาการไม่ดี
พวกเขาแสดงออกว่าเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่น่าเบื่อ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นมากกว่า 150 ครั้งต่อนาที หรือความถี่ลดลงน้อยกว่า 110 ครั้งต่อนาที หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว จะไม่ใช้กลยุทธ์รอดู และจะต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยเด็ก
การเจาะน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนในการตรวจขั้วล่างของไข่ซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น การตรวจนี้จะช่วยในการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด:
อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดปริมาตรของน้ำคร่ำรวมถึงการเปลี่ยนแปลงได้ ได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ว่าปริมาณน้ำคร่ำสูงสุดจะสังเกตได้ในสัปดาห์ที่ 38 ต่อจากนั้นปริมาณของมันจะลดลงอย่างรวดเร็ว วรรณกรรมแสดงตัวเลขเฉลี่ยสำหรับปริมาตรน้ำคร่ำที่ลดลง 145-150 มิลลิลิตรต่อสัปดาห์ เป็นผลให้ภายในสัปดาห์ที่ 43 ปริมาณลดลงเป็น 244 มล.
การลดปริมาตรของน้ำคร่ำถือเป็นกระบวนการทางธรรมชาติของความผิดปกติของรกเนื่องจากการแก่ชราในช่วงหลังคลอด
นอกจากนี้ในช่วงหลังครบกำหนด อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่า echo-positive ในน้ำคร่ำเนื่องจากเนื้อหาของมีโคเนียมและเยื่อบุผิวของทารกในครรภ์ สัญญาณบวกสะท้อนบ่งชี้ว่าน้ำไม่ใสอีกต่อไป
ในกรณีนี้ อัลตราซาวนด์สามารถแสดงความหนาของรกลดลงและเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของมัน (ความหลากหลาย ซีสต์ ความเสื่อม การกลายเป็นหิน)
เพื่อสนับสนุนการเกินกำหนดเวลา ข้อมูลอัลตราซาวนด์ระบุว่าขนาดของทารกมีขนาดใหญ่ แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเพิ่มขึ้น กระดูกของกะโหลกศีรษะหนาขึ้น และความหนาแน่นเพิ่มขึ้น
อัลตราซาวนด์พร้อมดอปเปลอร์ช่วยให้คุณตรวจสอบสถานะการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงมดลูกซึ่งทำให้สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับสถานะการไหลเวียนของเลือดในระบบมดลูกได้
หลอดเลือดแดงสายสะดือสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นสำหรับการวัด Doppler และการประเมินสถานะการไหลเวียนของเลือดในนั้นเป็นสิ่งที่บ่งชี้ได้มากที่สุด มีการประเมินสภาพของช่องต่อพ่วง - เครือข่ายหลอดเลือดของส่วนของทารกในครรภ์ของรกด้วย
ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเวลานานการไหลเวียนของเลือดใน microvessels ของ villi จะถูกรบกวนและ vascularization (ปริมาณเลือด) จะลดลงซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดไปยังเด็ก ส่งผลให้ขาดออกซิเจนซึ่งก็คือภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ของทารกในครรภ์
การศึกษาทางชีวเคมีของระดับฮอร์โมนในช่วงหลังครบกำหนดแสดงให้เห็นว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของเศษส่วนเอสไตรออลในเลือดและระดับการขับถ่ายในปัสสาวะเราสามารถตัดสินสถานะการทำงานของระบบแม่ - รก - ทารกในครรภ์ได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่วิเคราะห์ผลลัพธ์เหล่านี้และงานของแม่คือการฟัง อย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา
เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์หลังครบกำหนด จำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการและข้อมูลจากวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือในช่วงเวลา 24-48 ชั่วโมง
การรวมกันของสัญญาณข้างต้นสามประการขึ้นไปในทารกแรกเกิดเป็นการยืนยันถึงความสุกเกินไปของทารกในครรภ์
ผลที่ตามมาเกือบทั้งหมดของการหลังครบกำหนดเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของรกเนื่องจากอายุที่มากขึ้น ส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ เมื่อพิจารณาว่าในระยะต่อมา ความต้องการของร่างกาย โดยเฉพาะสมองของทารก สำหรับสารอาหารเข้มข้นและปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น ความคลาดเคลื่อนระหว่างสิ่งที่จำเป็นกับสิ่งที่ได้รับอาจส่งผลร้ายแรงตามมา
พัฒนาการของทารกในครรภ์ช้าลง หลังคลอดเด็กดังกล่าวมักประสบปัญหาการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดผิดปกติ สำหรับทารกที่อยู่ในครรภ์ น้ำคร่ำมีโคเนียมมักจะเข้าสู่ปอด สิ่งนี้นำไปสู่ กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อปอดซึ่งปรากฏทันทีหลังคลอดว่าเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
เด็กที่โตเกินวัยมักจะมีขนาดใหญ่ กระดูกกะโหลกศีรษะมีความหนาแน่นและมีรูปร่างไม่ดี (เปลี่ยนตำแหน่งเมื่อเคลื่อนผ่านช่องคลอด) ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์หลังคลอด ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของมารดาและทารกระหว่างคลอดบุตรจึงสูงมาก ในขณะที่ทารกเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอด อาจเกิดภาวะเลือดออกในสมองได้และอาจเกิดอาการตกเลือดในสมองได้ มีความเป็นไปได้สูงที่กระดูกไหปลาร้าหักหรือข้อเคลื่อนหลุด
สำหรับมารดาผู้ให้กำเนิดบุตรดังกล่าว ด้วยวิธีธรรมชาติอาจคุกคามการแตกของช่องคลอด (ช่องคลอด ปากมดลูก ฝีเย็บ) และการสูญเสียเลือดอย่างกว้างขวาง นอกจากนี้ เนื่องจากกิจกรรมการหดตัวของมดลูกไม่ดี ผู้หญิงดังกล่าวจึงมักมีเลือดออกในมดลูกหลังคลอดบุตร โดยเฉพาะในช่วงหลังคลอดตอนต้น
จากที่กล่าวมาทั้งหมด เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าหากผู้หญิงได้รับการยืนยันว่าตั้งครรภ์ เป็นเรื่องปกติที่จะคลอดบุตรตามธรรมชาติ - มีโอกาสน้อย ดังนั้นกลวิธีตามปกติของแพทย์ส่วนใหญ่ในกรณีเช่นนี้คือการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
แน่นอนว่าคำถามเกี่ยวกับวิธีการจัดส่งนั้นจะต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ เช่น:
โดยสรุปฉันจะบอกว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงในการตั้งครรภ์ช่วงปลายคืออย่าปล่อยให้ทุกอย่างดำเนินไป แต่ต้องสังเกตและตรวจสอบต่อไป ท้ายที่สุดคุณไม่ต้องการคนที่รักมากที่สุดและ เหตุการณ์ที่สนุกสนานในชีวิตของผู้หญิงทุกคนถูกบดบังด้วยปัญหาสุขภาพของแม่หรือลูก
จากสถิติพบว่ามีผู้หญิงเพียง 20% เท่านั้นที่วางแผนตั้งครรภ์ โดย 80% ไม่เกี่ยวข้องกับการเตรียมตัวเบื้องต้นสำหรับผู้ปกครองในอนาคต ควรเริ่มเตรียมตัวตั้งครรภ์ล่วงหน้ากี่เดือนและกี่เดือนเพื่อให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ?คู่แต่งงานส่วนใหญ่มักไม่สามารถวางแผนเรื่องการมีลูกได้เสมอไป แต่หากความคิดเกี่ยวกับการเกิดของเขาปรากฏขึ้นแล้ว ก็จำเป็นต้องเริ่มเตรียมตัวล่วงหน้า พ่อแม่ในอนาคต โดยเฉพาะคุณแม่ ต้องมีรูปร่างดี: กำจัดทิ้ง นิสัยไม่ดีทำการทดสอบที่จำเป็น ปรับน้ำหนัก และเปลี่ยนอาหารให้ถูกต้องมากขึ้น
ขึ้นอยู่กับจำนวนปัจจัยที่อาจเป็นอันตรายต่อความคิดและการตั้งครรภ์จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 3 ถึง 6 เดือน
ก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องปรึกษานรีแพทย์ก่อน การตรวจจะช่วยระบุโรคที่เป็นไปได้ซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาก่อนตั้งครรภ์
ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ปกครองทั้ง 2 คนเข้ารับการทดสอบที่สะท้อนถึงสถานะสุขภาพของตนเอง ได้แก่ การตรวจนับเม็ดเลือด การตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือดทางชีวเคมี การตรวจเลือดสำหรับ HIV ไวรัสตับอักเสบบีและซี และการตรวจรอยเปื้อนเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ความแตกต่างที่สำคัญการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ - การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและอีสุกอีใส โรคเหล่านี้อาจทำให้ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ การคลอดก่อนกำหนด หรืออาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันหรืออีสุกอีใส
อสุจิจะโตเต็มที่ภายใน 2.5-3 เดือน ดังนั้นพ่อในอนาคตจะโต
ไม่แนะนำให้เข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์
ควรหยุดการคุมกำเนิดโดยใช้ยาฮอร์โมนอย่างน้อย 3-6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน จนกระทั่งผ่านปกติ 3-4 ครั้ง รอบประจำเดือนนรีแพทย์แนะนำให้ป้องกันตัวเองด้วยถุงยางอนามัย คำแนะนำนี้เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของฮอร์โมนที่มีต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี และการลดความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อทารกในครรภ์ให้เหลือน้อยที่สุด
เป็นเวลา 6-9 เดือนนับจากการตั้งครรภ์ที่คาดหวังผู้หญิงจะต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และการใช้ยาเสพติดเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร อาจทำให้เกิดความบกพร่องร้ายแรงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ สมองถูกทำลาย ส่งผลต่อการติดยาในเด็ก หรือทำให้เกิดอาการทารกเสียชีวิตกะทันหัน
อาหารของผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์ควรมีความสมดุลและมีสุขภาพดี ก่อนตั้งครรภ์ 2-3 เดือน จำเป็นต้องลดการบริโภคกาแฟให้เหลือน้อยที่สุด และรวมไว้ในอาหารที่อุดมไปด้วยสังกะสี วิตามินบี และที่มี กรดโฟลิก: สมุนไพรสด (ไม่รวมผักชีฝรั่ง), กะหล่ำปลี, หัวบีท, แครอท, มันฝรั่ง, ถั่ว, ถั่ว, ธัญพืชไม่ขัดสี, รำข้าว, เมล็ดพืชและถั่วเปลือกแข็ง
โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยควบคุมน้ำหนักของคุณ ท้ายที่สุดหากมากเกินไปก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวไม่เพียงพอมีความเสี่ยงที่จะไม่ตระหนักถึงความฝันในการเป็นแม่เนื่องจากความเหนื่อยล้าเนื่องจากกระบวนการตกไข่ช้าลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
การวางแผนการตั้งครรภ์ในสตรีที่เป็นโรคเบาหวาน โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด ต่อมไทรอยด์และไตที่ซับซ้อนโดยการรับประทาน ยา- ในกรณีนี้ 5-6 เดือนก่อนการตั้งครรภ์ที่ต้องการจะเกิดขึ้นจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ของคุณ
เป็นไปได้ว่าจะต้องแก้ไขแนวทางการรักษาเพื่อสนับสนุนยาที่ไม่เป็นอันตรายต่อการสืบพันธุ์และมี อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับสุขภาพของทารกในครรภ์
เชื่อกันว่าความคิดเป็นวัตถุ หากเป็นเช่นนั้น คู่สมรสอย่างน้อยหกเดือนก่อนการตั้งครรภ์ตามแผน จะต้องหารือเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่จะเกิดขึ้นในครอบครัวบ่อยขึ้น เช่น เดาว่าการตั้งครรภ์จะเป็นอย่างไร ไม่ว่าเด็กหญิงหรือเด็กชายจะเกิดมา เดานิสัยของ อนาคตที่รัก... ทัศนคติเชิงบวก และ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตจะช่วยให้คุณเข้าใกล้ช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิที่เตรียมไว้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ
ผู้เชี่ยวชาญ: Irina Isaeva สูติแพทย์-นรีแพทย์
เอเลนา เนอร์เซเซียน-บริตโควา
ผู้หญิงมักจะดูน้ำหนักของตัวเอง แต่ถึงเวลาที่แพทย์เริ่มติดตามตัวบ่งชี้นี้ และด้านความสวยงามของปัญหาไม่ได้รบกวนพวกเขา
จนถึงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดี แพทย์จะตรวจผู้ป่วยเดือนละครั้ง และเดือนละ 2 ครั้ง การชั่งน้ำหนักกลายเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับการไปพบสูตินรีแพทย์ทุกครั้งและเป็นส่วนหนึ่งของ “ การบ้าน- ดำเนินการออก ดีขึ้นในตอนเช้าในขณะท้องว่างและสวมเสื้อผ้าชุดเดียวกันเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ที่ได้รับได้
ในช่วง 2 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ในขณะที่ทารกและแม่เพิ่งจะปรับตัวต่อการอยู่ร่วมกัน แต่ผู้หญิงมักจะมีน้ำหนักไม่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ในเวลานี้เธออาจกังวลเกี่ยวกับพิษซึ่งมักจะนำไปสู่การลดน้ำหนัก ดังนั้นในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์จะไม่มีการเพิ่มขึ้นอย่างเข้มข้น สตรีมีครรภ์มักจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 1-2 กิโลกรัม เหตุการณ์หลักๆจะเกิดขึ้นทีหลังเพราะว่าน้ำหนักตัว หญิงมีครรภ์เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นรายสัปดาห์โดยเฉลี่ย 250-300 กรัม หากกระบวนการดำเนินไปเร็วขึ้นนี่อาจหมายถึงการปรากฏตัวของปัญหา - ซ่อนเร้นและอาการบวมน้ำที่ชัดเจน (อาการบวมน้ำของการตั้งครรภ์)
มาดูกันดีกว่า กฎทั่วไปซึ่งเป็นที่ยอมรับของแพทย์ในการคำนวณน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ 9 เดือน สตรีมีครรภ์ควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 10-12 กก. เชื่อกันว่าตั้งแต่อายุครรภ์ 30 สัปดาห์ น้ำหนักของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นประมาณ 50 กรัมต่อวัน 300-400 กรัมต่อสัปดาห์ และไม่เกิน 2 กิโลกรัมต่อเดือน
หากต้องการระบุการเพิ่มของน้ำหนักที่ยอมรับได้แม่นยำยิ่งขึ้นและคำนึงถึงสถานการณ์เพิ่มเติมทั้งหมด แพทย์สามารถใช้ตารางนี้ (ดูด้านล่าง) นอกจากนี้แพทย์ยังมีระดับการเพิ่มของน้ำหนักทางสรีรวิทยาโดยเฉลี่ยในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การคำนวณมีดังนี้: การเพิ่มน้ำหนักรายสัปดาห์ไม่ควรเกิน 22 กรัมสำหรับความสูงทุกๆ 10 ซม. ซึ่งหมายความว่าด้วยความสูง 150 ซม. ผู้หญิงสามารถรับน้ำหนักได้ 330 กรัมในหนึ่งสัปดาห์ ส่วนสูง 160 ซม. - 352 ก. และส่วนสูง 180 ซม. - 400 ก.
สตรีมีครรภ์จะได้รับกี่กิโลกรัมในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุ
อันแรกก็คือ อายุ.ยิ่งผู้หญิงมีอายุมากเท่าไร แนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
น้ำหนักตัวเริ่มต้น(นั่นคือก่อนตั้งครรภ์) ที่น่าสงสัยว่ายิ่งน้ำหนักขาดดุลมากเท่าใด คุณแม่ตั้งครรภ์ก็มีสิทธิ์เพิ่มน้ำหนักได้มากขึ้นเท่านั้น
การลดน้ำหนักเนื่องจากพิษในระยะเริ่มแรกความจริงก็คือเมื่อรอดชีวิตจากเหตุการณ์พิษได้ร่างกายจะพยายามชดเชยการสูญเสียกิโลกรัม
คุณสมบัติของรัฐธรรมนูญในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีน้ำหนักเกินหรือผอม
ขนาดเด็ก.หากผู้ป่วยคาดหวังว่าจะมีทารกตัวใหญ่ (มากกว่า 4,000 กรัม) รกอาจมีขนาดใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงมีสิทธิ์ที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าที่คาดว่าจะมีบุตรเล็กๆ
เพิ่มความอยากอาหารมันเกิดขึ้นว่าในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์มีความปรารถนาที่จะกินอย่างควบคุมไม่ได้ และหากเธอไม่สามารถควบคุมมันได้ ปัญหาเกิดขึ้นกับน้ำหนักส่วนเกิน
ทีนี้มาดูกันว่าน้ำหนัก 10-12 กิโลกรัมที่สตรีมีครรภ์ได้มานั้นนำไปใช้ทำอะไร แน่นอนถ้าเธอเพิ่มขึ้น 12 กก. ในระหว่างตั้งครรภ์ตามที่แนะนำและให้กำเนิดลูกหนัก 3 กก. 300 กรัม แล้วคนอื่นล่ะอยู่ที่ไหน? มีการกระจายดังนี้:
และอะไรที่ทำให้ "เกินกำลัง"? การคำนวณของเราแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ต่างๆ: น้ำหนักของเด็ก (ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่) ปริมาณของเนื้อเยื่อไขมัน (น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นโดยมีอาการขาดน้ำคร่ำในช่วงแรก) น้ำคร่ำ (ในกรณีของภาวะโพลีไฮดรานิโอส) และของเหลวในเนื้อเยื่อ (หากมีของเหลว ยังคงอยู่ในร่างกาย) หากสองสถานการณ์แรกเป็นปรากฏการณ์ปกติ สองเหตุการณ์สุดท้ายคือการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
มันเกิดขึ้นที่สตรีมีครรภ์ตัดสินใจรับประทานอาหารอย่างเข้มงวดเพื่อไม่ให้น้ำหนักขึ้น บางคนกลัวที่จะทำลายรูปร่างของตนเอง ในขณะที่คนอื่นๆ (ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงที่มีกระดูกเชิงกรานแคบ) เชื่อว่าการจำกัดการกินจะนำไปสู่การคลอดบุตรตัวเล็กได้ ทั้งในกรณีแรกและกรณีที่สอง ข้อโต้แย้งเหล่านี้มีข้อผิดพลาด หากผู้หญิงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 10-12 กิโลกรัมในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือจากอาหารและการออกกำลังกายที่เหมาะสม เธอจะกลับมามีขนาดเท่าเดิมอย่างแน่นอน ลองคิดดูสิ นักบัลเล่ต์จะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างรวดเร็วหลังคลอด แม้ว่าปกติแล้วจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 18-20 กิโลกรัมในระหว่างตั้งครรภ์ก็ตาม!
คุณสามารถคำนวณน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นที่ยอมรับได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้ คุณจำเป็นต้องทราบส่วนสูงและน้ำหนักเริ่มต้นของคุณ ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นค่า BMI (ดัชนีมวลกาย) คำนวณค่าดัชนีมวลกายของคุณ: BMI = น้ำหนัก (กก.)/[ส่วนสูง (m2)] ผลลัพธ์:
ค่าดัชนีมวลกาย< 19,8 – ผู้หญิงรูปร่างผอมบาง
ค่าดัชนีมวลกาย = 19.8 – 26.0- ผู้หญิงที่มีรูปร่างปานกลาง
ค่าดัชนีมวลกาย>26ผู้หญิงอ้วน
ส่วนสูง – 1.60 ซม. น้ำหนัก – 60 กก. ค่าดัชนีมวลกาย = 60/ (1.60)2 = 23.4ปรากฎว่าผู้หญิงคนนี้มีรูปร่างโดยเฉลี่ยซึ่งหมายความว่าเมื่อถึง 30 สัปดาห์ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเธอคือ 9.1 กก. และเมื่อ 40 สัปดาห์ - 13.6 กก.
ช่วงเวลาคลอดบุตรเป็นช่วงเวลาแห่งการรอคอยทารกอย่างกระวนกระวายใจที่จะเกิด เต็มไปด้วยความสุข ความหวัง และความตื่นเต้น ความกลัวของคุณแม่ตั้งครรภ์นั้นเป็นเรื่องปกติ เพราะความปรารถนาสูงสุดของผู้หญิงคือการอุ้มและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงตรงเวลา
จึงมีปฏิสนธิเกิดขึ้น ไข่ได้พบกับสเปิร์มที่ปฏิสนธิและตัวจิ๋ว ชีวิตใหม่ตั้งรกรากอยู่ในมดลูก ตั้งแต่วินาทีนี้เป็นต้นไปชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งก็เริ่มต้นขึ้น เวทีใหม่เรียกว่าการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์หลายคนสนใจทันทีว่าพวกเขาจะได้พบลูกได้เร็วแค่ไหนและตั้งครรภ์ได้กี่วัน? เรามาชี้แจงข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ 9 เดือนกันดีกว่า
แนวคิดนี้แสดงถึงอายุที่แท้จริงของทารกในครรภ์ ในแต่ละเดือน ผู้หญิงจะมีเวลาเพียงไม่กี่วันในการปฏิสนธิ นี่คือวันตกไข่จริง 2 วันก่อนและ 1 วันหลังจากนั้น แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทราบแน่ชัดว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นเมื่อใด แต่การรู้วันตกไข่ทำให้คุณสามารถจำกัดช่วงวันที่ที่เป็นไปได้ให้แคบลงได้อย่างมาก ผู้หญิงสามารถใช้การทดสอบพิเศษหรือดูแผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานเพื่อตรวจสอบในระหว่างรอบเดือนได้ คุณยังสามารถคำนวณเวลาโดยประมาณในการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่หลังจากพ้นช่วงระยะเวลาหนึ่งไปได้ด้วย โดยปกติระยะที่สองจะใช้เวลาประมาณ 10-16 วัน (โดยเฉลี่ย 14 วัน) ดังนั้นในรอบ 28 วัน ไข่ที่โตเต็มที่จะถูกปล่อยออกมาประมาณวันที่ 14 ดังนั้นเวลาปฏิสนธิมีข้อผิดพลาดเล็กน้อยแต่ที่ทราบ เพื่อให้มีเพียงไม่กี่เซลล์เกิดขึ้น คนใหม่สามารถอยู่นอกครรภ์มารดาได้ต้องใช้เวลา 266 วัน หรือ 38 สัปดาห์ นี่คือระยะเวลาการตกไข่ของการตั้งครรภ์
เมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดต่อนรีแพทย์หลังตั้งครรภ์ แพทย์จะไม่คำนวณวันที่ปฏิสนธิ ทำไม เพราะความเป็นเอกเทศของแต่ละสิ่งมีชีวิตไม่อนุญาตให้เราสรุปข้อสรุปที่ชัดเจน หัวข้อนี้- แม้แต่ในผู้หญิงคนเดียวกัน การตกไข่ในรอบสองรอบที่อยู่ติดกันก็สามารถเกิดขึ้นได้ วันที่แตกต่างกันไม่มีใครรู้เวลาที่แน่นอนของการพบกันของอสุจิและไข่ รวมถึงการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในเวลาต่อมา นั่นคือเหตุผลที่แพทย์กำหนดอายุครรภ์นับจากวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ช่วงเวลานี้เรียกว่าขณะตั้งครรภ์หรือมีประจำเดือน การตั้งครรภ์จะอยู่ได้กี่สัปดาห์ตามระยะเวลาตั้งครรภ์? วัฏจักร 28 วันแบบคลาสสิกถูกนำมาใช้เป็นพื้นฐานอีกครั้ง หากเราใช้วันที่ 14 ของรอบเดือนเป็นวันที่ไข่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ อายุครรภ์ปกติของทารกคือ 266 + 14 = 280 วัน หรือ 38 + 2 = 40 สัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงตั้งครรภ์ที่ถือเป็น “ประเพณี”
แต่แล้ว “9 เดือน” ตามปกติล่ะ? ชีวิตใหม่ต้องใช้เวลากี่เดือน? การรอคอยลูก 40 สัปดาห์ เท่ากับ 9 เดือนจริงๆ เพื่อกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์ของผู้หญิง สูติแพทย์จะทำการคำนวณของตนเองตามความยาวของเดือนจันทรคติ (28 วัน) ดังนั้น การตั้งครรภ์ 280 วัน จึงเท่ากับ 10 เดือนจันทรคติ
นอกจากการคำนวนโดยประมาณและตัวเลขแห้งแล้ว เรือนร่างของหญิงสาวยังให้เบาะแสอีกด้วย เริ่มตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 การไปพบแพทย์นรีแพทย์ของผู้หญิงแต่ละคนจะได้รับการเสริมด้วยการจัดการอีกครั้งหนึ่ง - วัดเส้นรอบวงของช่องท้องและความสูงของอวัยวะในมดลูก ตารางได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ปกติของปริมาณเหล่านี้ตลอดจนค่าเบี่ยงเบนที่อนุญาต ในแต่ละช่วงการรอคอยของทารก ข้อมูลขนาดของช่องท้องและความสูงของอวัยวะในมดลูกจะแตกต่างกัน จากข้อมูลที่ได้จากการตรวจวัด แพทย์สามารถคาดเดาวันครบกำหนดได้เช่นกัน แน่นอนว่าข้อความนี้ใช้ได้กับหญิงตั้งครรภ์ที่เข้าสู่ไตรมาสที่ 3 แล้ว แม้ว่าผู้หญิงจะมีรัฐธรรมนูญที่แตกต่างกัน แต่ปริมาณน้ำคร่ำเมื่อทารกพร้อมที่จะเข้ามาในโลก เส้นรอบวงหน้าท้องของมารดาที่มีรูปร่างโดยเฉลี่ยในกรณีส่วนใหญ่จะผันผวนระหว่าง 100-105 ซม. เมื่อรวมกับพารามิเตอร์ที่สอง (ความสูงของอวัยวะมดลูก) แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถพยากรณ์ได้อย่างแม่นยำพอสมควร
ทารกทุกคนเกิดเมื่ออายุ 40 สัปดาห์พอดีใช่หรือไม่ ไม่แน่นอน ยิ่งไปกว่านั้น ความบังเอิญที่แน่นอนของวันเกิดที่คาดหวัง (EDB) และวันเดือนปีเกิดที่แท้จริงของทารกนั้นเป็นเรื่องบังเอิญและเป็นข้อยกเว้นมากกว่ารูปแบบ ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าการตกไข่ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงกลางเดือน แต่เมื่อเริ่มต้นหรือในทางกลับกัน - ในตอนท้ายขอบเขตของระยะเวลาตั้งครรภ์ปกติสำหรับทารกคือระยะเวลา 38 - 42 สัปดาห์ การตั้งครรภ์จะถือเป็นการตั้งครรภ์ครบกำหนดหากอายุครรภ์ครบ 37 สัปดาห์
น่าเสียดายที่ในบางกรณี การคลอดบุตรเกิดขึ้นก่อนกำหนดเวลาที่กำหนดตามธรรมชาติ เกี่ยวกับการคลอดบุตรในระยะใด ในกรณีนี้เรากำลังพูดอยู่เหรอ? หากทารกเกิดใน:
แต่ถ้าเป็นสัปดาห์ที่ 43 แล้วลูกไม่รีบไปพบแม่ก็พูดถึงเรื่องหลังครบกำหนด ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างเข้มงวดเกี่ยวกับสภาพของแม่และเด็กเนื่องจากเงื่อนไขนี้สามารถเป็นได้ทั้งลักษณะทางสรีรวิทยาและมาพร้อมกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา หลังอาจก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อสุขภาพของผู้หญิงและลูกน้อยของเธอ
สาเหตุของการหลังครบกำหนดมักเกิดจาก:
มีหลายปัจจัยที่สามารถปรับเปลี่ยนกำหนดเวลาการมาถึงของทารกได้ ซึ่งรวมถึง:
การแข่งขันวิ่งผลัด 9 เดือนถือเป็นบททดสอบที่สำคัญสำหรับผู้มีครรภ์ ในแต่ละเดือนของการตั้งครรภ์ทำให้เธอใกล้ชิดกับลูกน้อยมากขึ้น และในขณะเดียวกันก็ถือเป็นเหตุการณ์สำคัญที่ผ่านไป ในช่วง 40 สัปดาห์สูตินรีเวช มีช่วงวิกฤติโดยเฉพาะหลายช่วง ซึ่งแพทย์เรียกว่า “วิกฤต”
มีการให้การสนับสนุนสตรีมีครรภ์ในระดับรัฐด้วย ส่วนหนึ่งของการดูแลสตรีในช่วงที่ไม่สามารถทำงานเนื่องจากลาป่วยเพื่อตั้งครรภ์และคลอดบุตร รัฐรับประกันว่าจะได้รับสวัสดิการที่เหมาะสม 70 วันก่อนเกิดและ 70 วันหลังคลอดบุตร (กรณีคลอดบุตร 1 คนและการคลอดบุตรโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน) จะได้รับเงินสวัสดิการการคลอดบุตรสำหรับสตรี หากการคลอดบุตรเป็นพยาธิสภาพ (การผ่าตัดคลอด) ระยะเวลาการลาจะเพิ่มขึ้นเป็น 156 วัน (70 วันก่อนเกิด 86 วันหลังจากนั้น) หากแม่มีลูกตั้งแต่ 2 คนขึ้นไป ระยะเวลาลาคือ 194 วัน เพื่อคำนวณจำนวนเงินที่ชำระให้มีขนาดเฉลี่ย ค่าจ้างตั้งครรภ์.
สตรีมีครรภ์หลายคนพยายามจับภาพช่วงเวลามหัศจรรย์ในขณะที่ตั้งครรภ์อยู่ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพราะเวลา 9 เดือนผ่านไปเร็วมาก เซสชั่นถ่ายภาพโดยมืออาชีพหรือถ่ายภาพตัวเองที่บ้านหรือในธรรมชาติจะช่วยให้คุณหยุดเวลาได้ครู่หนึ่งและดำดิ่งสู่ความสุขอันเงียบสงบอีกครั้ง หากคุณดูรูปถ่ายของผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์ คุณจะเห็นสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน - สตรีมีครรภ์นั้นสวยงาม ความเป็นแม่ดึงเอาความสง่างามและเสน่ห์ตามธรรมชาติของผู้หญิงออกมา นอกจากนี้ ภาพถ่ายที่ถ่ายในช่วงเวลาต่างๆ ของการรอคอยลูกน้อยจะช่วยให้คุณเห็นว่าแม่และท้องของเธอเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตลอดระยะเวลา 9 เดือน
การตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงเป็นของขวัญอันล้ำค่าที่ต้องได้รับความเอาใจใส่และเอาใจใส่อย่างระมัดระวัง รักลูกน้อยของคุณและปล่อยให้ลูกน้อยมาถึงตรงเวลาและมีสุขภาพดี!
เมื่อเราพูดคุยถึงปัญหาหน้าท้องโตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เราไม่ได้พูดคุยถึงปัญหาการเพิ่มน้ำหนักที่ยอมรับได้ในระหว่างตั้งครรภ์ และคำถามนี้มักสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์เนื่องจากสถานการณ์หลายประการ - ความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกและการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึงและแน่นอนเกี่ยวกับการฟื้นฟูรูปแบบก่อนหน้านี้เพิ่มเติม แน่นอนว่าในระหว่างตั้งครรภ์น้ำหนักจะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติหากเพียงเพราะเด็กโตขึ้นและเพิ่มน้ำหนักและมดลูกก็มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่น้ำหนักตัวไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับน้ำหนักและขนาดของเด็กเท่านั้น
เหตุใดจึงต้องมีการควบคุม?
เมื่อมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของผู้หญิง สตรีมีครรภ์เกือบทุกคนกังวล เพราะหลายคนเคยได้ยินเรื่องนี้ น้ำหนักเกินเป็นอันตรายต่อเด็ก บางคนกังวลเรื่องรูปร่างหน้าตาและความเป็นไปได้ที่จะลดน้ำหนักหลังคลอดบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นเกิน 15 กิโลกรัมขึ้นไป แต่น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์นั้นร้ายแรงมากจริง ๆ หรือไม่ และบางครั้งก็จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลด้วยซ้ำ? เป็นไปได้หรือไม่ที่จะควบคุมน้ำหนักและการเพิ่มได้อย่างอิสระว่าผู้หญิงสามารถรับได้เท่าไรในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อที่แพทย์จะไม่สาบานใส่เธอ? และตัวเลขจะกลับมาเป็นปกติหลังคลอดหรือไม่?
เมื่อผู้หญิงก้าวข้ามเกณฑ์สำนักงานสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์หรือศูนย์การแพทย์เป็นครั้งแรก เธอจะต้องผ่านขั้นตอนบังคับหลายประการ รวมถึงการวัดส่วนสูงและน้ำหนักของเธอ หากผู้หญิงลงทะเบียนเข้ามาแล้ว วันที่ล่าช้าการตั้งครรภ์ เธอมักจะถามถึงน้ำหนักของเธอก่อนตั้งครรภ์ จากนั้นในการไปพบแพทย์แต่ละครั้ง จะมีการวัดซ้ำและติดตามน้ำหนักอย่างระมัดระวัง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการติดตามสุขภาพของผู้หญิงและระดับพัฒนาการของทารก สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทั้งคู่ขึ้นอยู่กับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ การเพิ่มของน้ำหนักยังส่งผลต่อการคลอดบุตรอีก และยังส่งสัญญาณถึงโรคแทรกซ้อนและโรคต่างๆ อีกด้วย
คุณสามารถควบคุมน้ำหนักได้ด้วยตัวเองระหว่างการนัดพบแพทย์ แต่คุณต้องทำสิ่งนี้ด้วยวิธีที่ถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้: ชั่งน้ำหนักตัวเองในเวลาเดียวกันควรทำเช่นนี้ในตอนเช้าขณะท้องว่างหลังจากตื่นนอนและเข้าห้องน้ำ นอกจากนี้ยังควรชั่งน้ำหนักตัวเองโดยไม่ใส่เสื้อผ้าในชุดชั้นในและคุณควรชั่งน้ำหนักตัวเองในขณะท้องว่าง นี่จะเป็นน้ำหนักที่แม่นยำที่สุดของคุณซึ่งจะช่วยให้คุณควบคุมอาการของคุณได้ เตรียมสมุดบันทึกหรือกระดาษสำหรับจดบันทึกน้ำหนักของคุณทุกสัปดาห์ จากนั้นนำกระดาษแผ่นนี้ไปแสดงให้แพทย์ทุกครั้งที่มาพบแพทย์ นี่เป็นวิธีปฏิบัติที่มีประโยชน์มาก เนื่องจากไม่สามารถประเมินน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์ตามนัดของแพทย์ได้เสมอไป หากทุกอย่างเป็นปกติดีในระหว่างตั้งครรภ์ การวัดของคุณจะเพียงพอ แต่หากมีอาการบวม มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความดันโลหิต มีปัญหาสุขภาพ หรือน้ำหนักลด แพทย์อาจแนะนำให้คุณชั่งน้ำหนักตัวเองบ่อยขึ้น แม้กระทั่งติดตามน้ำหนักของคุณทุกวัน
คุณสามารถเพิ่มได้เท่าไหร่?
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในรูปแบบต่างๆ: ตั้งแต่ 10 ถึง 20 กิโลกรัมหรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับระยะการตั้งครรภ์ วิถีชีวิตของสตรีมีครรภ์ สภาพและความเป็นอยู่ที่ดี การมีหรือไม่มีพิษใน ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อาการบวมน้ำ และปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลัง อย่างไรก็ตาม เป็นข้อเท็จจริงที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าทั้งการเพิ่มของน้ำหนักไม่เพียงพอและน้ำหนักส่วนเกินในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่และเด็ก หากมีน้ำหนักน้อยอาจขาดสารอาหาร แร่ธาตุ และวิตามินทั้งคู่ และหากมีน้ำหนักเกินอาจมีปัญหาเรื่องความดันโลหิต ไต บางที โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ
แพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์ปฏิบัติตามมาตรฐานบางประการและโดยเฉลี่ยในการเพิ่มน้ำหนักในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 250-300 กรัมในช่วง 20 สัปดาห์แรก และครึ่งกิโลกรัมต่อสัปดาห์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ เมื่อสรุปข้อมูลเหล่านี้ หญิงตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ 12 ถึง 16 กิโลกรัม แต่น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะแตกต่างอย่างมากจากน้ำหนักตัวเริ่มต้น ปัจจุบัน แพทย์ใช้ดัชนีพิเศษเพื่อประเมินผลกำไร โดยคำนวณจากส่วนสูงและน้ำหนักของร่างกาย ในกรณีนี้ คุณต้องหารน้ำหนักเริ่มแรกก่อนตั้งครรภ์ด้วยส่วนสูงเป็นเมตร แล้วยกกำลังสองให้กับตัวเลขผลลัพธ์ ตามดัชนีนี้ ผู้หญิงแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- ผู้หญิงที่มีรูปร่างโดยเฉลี่ยโดยมีดัชนีตั้งแต่ 19 ถึง 26
- ผู้หญิงที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์และดัชนีน้อยกว่า 19 ปี
- ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน และดัชนีมากกว่า 26
สำหรับผู้หญิงที่มีดัชนีเฉลี่ย น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะขึ้นอยู่กับค่าเฉลี่ยทางสถิติ พวกเธอสามารถมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ตั้งแต่ 10 ถึง 16 กิโลกรัมตลอดการตั้งครรภ์ หากพวกเธอมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ พวกเธอก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ตั้งแต่ 13 ถึง 20 กิโลกรัม หากพวกเธอมีน้ำหนักเกิน สูงสุด 10 กก. ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะได้รับในตารางน้ำหนักตามดัชนีมวลกาย
ทำไมคุณไม่สามารถเพิ่มน้ำหนักได้เลย?
คำตอบสำหรับคำถามนี้ง่ายมาก แม้ว่าร่างกายของคุณจะไม่ได้เพิ่มไขมันแม้แต่กรัมเดียว ทารกและเนื้อเยื่อรอบข้างก็จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น มาดูกันว่าอะไรทำให้น้ำหนักเพิ่มมากขนาดนี้ ก่อนอื่นความสูงและน้ำหนักของร่างกายของเด็กเอง - เมื่อถึงเวลาเกิดเขาจะมีน้ำหนักโดยเฉลี่ยประมาณ 3-4 กิโลกรัม โดยเฉลี่ยแล้วยังมีน้ำคร่ำอยู่รอบๆ ทารกประมาณ 1-1.5 กิโลกรัม แถมน้ำหนักของรกจะถูกดึงออกมาประมาณ 1 กิโลกรัม ซึ่งเป็นค่าเฉลี่ยอยู่แล้ว 6-8 กิโลกรัม เพิ่มน้ำหนักของมดลูกเข้าไปด้วย - นี่ประมาณ 1-1.5 กก. บวกตรงนี้ ปริมาณเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้นอีกประมาณอีกประมาณ 1 กก. รวมเป็น 8-10 กก. ในระหว่างตั้งครรภ์ ไขมันเล็กน้อยจะถูกเก็บไว้ที่หลัง สะโพก บั้นท้าย แขน และหน้าอกเสมอ เพื่อเอาไว้ใช้กับนมในภายหลัง ซึ่งก็คือประมาณ 2 กก. บวกกับน้ำหนักของเต้านมด้วย - อีกประมาณ 1 กก. ดังนั้นโดยเฉลี่ยแล้วปริมาณที่ได้รับคือ 10-12 กิโลกรัม
นอกจากนี้ยังอาจยังมีอาการบวมน้ำซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อน้ำหนักสุดท้ายรวมถึงการสะสมไขมันซึ่งก่อนตั้งครรภ์ตามร่างกายว่ามีไขมันไม่เพียงพอ
สำหรับผู้หญิงอวบที่มีดัชนีมวลกายสูง สิ่งเดียวที่เหลือคือทารกและเนื้อเยื่อของเขา เธอมีไขมันในช่วงแรก ดังนั้นการเพิ่มขึ้นจึงควรจะน้อยที่สุด แต่สำหรับผู้หญิงผอมที่ไม่สามารถรักษาโครงกระดูกของตัวเองได้ น้ำหนักก็เพิ่มขึ้นได้ ท้ายที่สุดแล้วจำเป็นต้องใช้ความแข็งแกร่งหลังคลอดบุตรเมื่อคุณต้องการให้นมลูก - แคลอรี่จะถูกบริโภคอย่างแข็งขันและร่างกายที่ประหยัดจะเก็บไว้ในไขมันใต้ผิวหนัง
เป็นไปได้ไหมที่จะส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนัก?
ใช่แน่นอน แต่ถึงขีดจำกัดแล้ว หากผู้หญิงคนหนึ่งหมดแรงด้วยการรับประทานอาหารเพื่อให้มีรูปร่างผอมเพรียวในอนาคต น้ำหนักก็จะเพิ่มขึ้นให้น้อยที่สุดอย่างแน่นอน แต่สิ่งนี้จะส่งผลต่อสุขภาพของเด็กและตัวเธอเองและนั่นไม่ใช่ส่วนใหญ่ ตัวเลือกที่ดีที่สุด- ลูกจะยังคงเอาของตัวเองออกจากร่างกายของแม่และรก มดลูก และตัวเขาเองก็จะเติบโต แต่จะ "ดูด" พลังและ สารอาหารจากร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง หากสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรูปร่างอวบอ้วนการกำจัดไขมันส่วนเกินเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคุณแม่ที่มีรูปร่างผอมบางก็มีโอกาสเกิดการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมที่รุนแรงในอนาคตซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพหลังคลอดบุตรได้
โดยพื้นฐานแล้ว น้ำหนักจะผันผวนเนื่องจากปริมาณแคลอรี่และปริมาณของเหลว ผู้หญิงสามารถและควรควบคุมพารามิเตอร์เหล่านี้ และหากทุกอย่างไม่ง่ายนักกับการบริโภคของเหลวและความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับข้อ จำกัด ของมันแตกต่างกันมาก ในเรื่องโภชนาการทุกอย่างก็จะง่ายกว่า คำแนะนำเกี่ยวกับการรับประทานอาหารสำหรับสองคนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นผิดพลาดและเป็นอันตราย เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 3-4 กก. ไม่ต้องการสารอาหารในปริมาณเท่ากันกับการรับประทานอาหาร "สำหรับสองคน" เขาต้องการอาหารตามน้ำหนักของเขา และนี่คืออาหารเพิ่มเติมจากแม่หนึ่งมื้อต่อวัน
ในเรื่องโภชนาการ วิธีที่ดีที่สุดคือมุ่งเน้นไปที่ความอยากอาหารของคุณโดยมีเหตุผล อยากได้เค้กให้กินเป็นชิ้น ไม่จำเป็นต้องกินเค้กทั้งชิ้นในคราวเดียว หากร่างกายได้รับแคลอรี่มากกว่าที่ใช้ไป ร่างกายจะเริ่มกักเก็บแคลอรี่ไว้โดยไม่เอาออกจากร่างกายก็จะก่อตัวเป็นรูปร่าง น้ำหนักเกิน- แต่คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารเช่นกัน คุณต้องกินอาหารตามปกติเหมือนเคยโดยปรับให้เข้ากับดัชนีมวลของคุณ หากคุณเป็นคนอวบ ให้ลดปริมาณการรับประทานอาหารตามปกติลงหนึ่งในสี่หรือหนึ่งในสาม แทนที่อาหารแคลอรี่สูงส่วนใหญ่ ผักสด, ผลไม้, ผลิตภัณฑ์นมชนิดเบา - ทั้งรสชาติและคุณประโยชน์ สิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ต้องการอย่างแน่นอนคือโปรตีน อวัยวะในร่างกายของทารกถูกสร้างขึ้นจากโปรตีนเหล่านี้ และการขาดโปรตีนส่งผลต่อพัฒนาการอย่างมาก แต่คาร์โบไฮเดรตและไขมันอาจมีจำกัด น้ำมันพืชคาร์โบไฮเดรต - เพื่อสนับสนุนธัญพืชเชิงซ้อนในรูปของแป้ง
ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับของเหลวที่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น การจำกัดของเหลวในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ช่วยในการรักษาอาการบวมน้ำเสมอไป แต่สตรีมีครรภ์จะทนได้ยาก ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับของเหลวจึงไม่ชัดเจน โดยเฉลี่ยแล้วคุณต้องการของเหลวอย่างน้อย 1.5-2 ลิตรเพื่อการเผาผลาญนั่นคือคุณไม่จำเป็นต้องนั่งโดยสมบูรณ์โดยไม่มีน้ำ แต่คุณไม่ควรดื่มเป็นลิตรเช่นกัน - มีน้ำมากมายในอาหาร โดยเฉพาะซุป อาหารที่ทำจากนม ผักและผลไม้ คุณต้องการเครื่องดื่ม คุณสามารถกินแอปเปิ้ลหรือแตงกวาก็ได้ ซึ่งมักจะช่วยได้ แต่โดยปกติแล้วอาการบวมไม่ได้เกิดจากการดื่มเลย แต่มาจากการละเมิด ระดับฮอร์โมนการกักเก็บเกลือและลักษณะของร่างกายตั้งครรภ์ เมื่อใกล้กับการคลอดบุตรผู้หญิงส่วนใหญ่สังเกตเห็นการลดน้ำหนักและอาการบวมซึ่งหมายความว่าร่างกายที่ชาญฉลาดเมื่อไม่ต้องการของเหลวอีกต่อไปก็เริ่มขับออกมาเอง