Шейный отдел позвоночника должен иметь нормальный изгиб, называемый лордозом. Случаи его выпрямления свидетельствуют о возникшей патологии – кифотизация шейного лордоза.

Считается, что данная патология редко возникает, вызывать ее могут травмы, различные заболевания позвоночного столба, рахит.

В результате патологии позвонков шеи, через центральные отверстия которых проходят сосуды, снабжающие мозг кровью, нервные волокна, происходит кифотическая деформация лордоза, основные симптомы заболевания:

• Болевые ощущения в шее, голове, .
• , его скачки.
• , ухудшение слуха.
• Ограниченность в движениях шеей.
• Частые спазмы мышц, онемение в конечностях, покалывающие болевые ощущения в затылке, нижней челюсти.

Кроме дискомфорта, испытываемого человеком, постепенно у него образуется сутулость, из остистых отростков . Неестественное положение позвонков вызывает болевые ощущения во всем позвоночном столбе.

Кифотическая деформация шейного лордоза приводит к ущемлению позвоночной артерии, что чревато тяжелыми осложнениями в виде паралича.

Лечение кифотической патолгии

Лечение данного заболевания начинается с определения диагноза, который требует индивидуального подхода к каждому больному.

Причины, вызывающие выпрямление шейного лордоза с кифотической деформацией, могут быть разными.

Оценивается общее состояние пациента, степень поражения позвонков шеи. Полное излечение требует длительного периода, возможно при скрупулезном исполнении рекомендаций врача.

Последовательность лечения:

1. Устранение болевого синдрома медикаментозными препаратами.
2. Лечебная физкультура, упражнения направлены на укрепление мышц и связок спины, улучшению кровообращения, гибкости позвонков.
3. . Снимает мышечный спазм, ослабляет защемление нервов.
4. Мануальное воздействие.
5. Ношение специальных корсетов, .

Когда лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации, но имеет легкую или среднюю степень заболевания, хорошие результаты в лечении может оказать мануальная терапия.

Врач руками воздействует на воротниковую зону шеи, позвоночника, ткани, его окружающие. Этим он достигает возвращение позвонков, позвонковых дисков на их прежние места. Нормализуется давление, проходят головные боли.

Диагноз: шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации не приговор. Только в очень запущенных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Хорошо помогает лечению лечебная физкультура. Упражнения снимают напряженность мышц, укрепляют связки, нормализуют кровообращение в позвоночном столбе.

Лечебные упражнения каждому пациенту подбираются индивидуально с целью укрепления мышечного корсета.

Профилактические меры

Следует помнить, что кифотическая деформация шейного лордоза поддается лечению, но лучше ее предотвратить, чем лечить последствия.

Для этого нужно регулярно выполнять , заниматься плаванием, активно проводить свободное время. Надо много двигаться, соблюдая правильную осанку не только при ходьбе, но и когда сидишь, стоишь.

Чтобы предотвратить шейный кифоз, стоит заниматься физкультурой, выполняя специальные лечебные упражнения по рекомендации врача. Такая гимнастика будет эффективным профилактическим средством многочисленных недугов позвоночного столба в целом.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Позвоночник здорового человека имеет естественные физиологические изгибы, однако если искривление в области грудного отдела значительно увеличивается, образуется, так называемая, «круглая спина», то это является прямым признаком кифотической деформации. При этом плечевой пояс подается вперед, а грудная клетка сужается, увеличивается ее переднезадний размер.

Каковы основные причины развития данного состояния?

К причинным факторам заболевания можно отнести следующее:

• Генетическая предрасположенность, врожденная слабость связочного аппарата опорно-двигательной системы;
• Травматические повреждения позвоночного столба;
• Поражение межпозвоночных хрящевых дисков таким патологическим процессом, как остеохондроз;
• Слабость мышечного корсета спины;
• Перенесенные в анамнезе полиомиелит, туберкулез костей, радикулиты или радикулопатии;
• Неправильная осанка во время сидения и ходьбы, подъем тяжестей и другие повышенные нагрузки на позвоночник.

Как себя клинически проявляет кифоз грудного отдела позвоночного столба?

К клиническим признакам кифоза грудного отдела позвоночника можно отнести:

• искривление позвоночника кзади в сагиттальной плоскости;
• Наклон плечевого пояса кпереди и вниз;
• Уменьшение объема грудной и брюшной полостей;
• Видимая на глаз сутулость, появление горба в грудном отделе;
• Затруднение дыхания, появление одышки при умеренной физической нагрузке и даже в покое, что возникает из-за значительного уменьшения экскурсии грудной клетки, активного участия вспомогательной дыхательной мускулатуры, которая также требует большого количества кислорода для своего функционирования;
• Появление различных заболеваний внутренних органов, которые иннервируются корешками, выходящими между позвонками грудного отдела позвоночного столба.

Какие существуют лечебные мероприятия, направленные на уменьшение и устранение кифотической деформации?

Лечение данного недуга, который страшен своими осложнениями, желательно начинать на самых ранних стадиях. В данной ситуации необходим комплексный и систематический подход, который основан на проведении следующих терапевтических мероприятиях и процедурах: лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методики, медикаментозные средства, сбалансированное питание с повышенным количеством потребляемых витаминов и минералов, а также ношение специального корсета, укрепляющего мускулатуру спины.

Если верить многим квалифицированным врачам, то лучше всего на ранних стадиях кифоза помогают методы лечебной гимнастики.

Приведем некоторые примеры простых упражнений:

1. Для начала примите коленно-локтевую позу, разогните позвоночник в шейном отделе и в грудном, локти максимально разведите в стороны. В таком положении начинайте движение вперед (ориентировочно 50 шагов);
2. Возьмите гимнастическую палку, лежа на животе, положите ее на спину в области лопаток и крепко обхватите руками. Запрокинув голову назад, постарайтесь приподняться вверх, после чего примите исходное положение. Постарайтесь в течение одного занятия выполнить десять таких повторений;
3. Лягте на спину, уложите руки, согнутые в локтевых суставах, вдоль туловища. Во время глубокого вдоха старайтесь прогнуться максимально в грудном отделе позвоночника, при этом точками соприкосновения с полом будут пятки, ягодицы, локти и затылок. Таких повторений постарайтесь выполнить максимально возможное количество, каждый раз возвращаясь в исходное положение;
4. Приседание с гимнастической палкой. Для выполнения данного упражнения вам необходимо встать, поставив ноги на ширине плеч, взять гимнастическую палку и завести ее над головой на спину, после чего начать приседания, стараясь постоянно удерживать спину максимально ровной, каждый раз возвращаться в исходное положение.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Как мы рассказывали в статье, содержащей , кифоз как таковой - скорее симптом, чем болезнь. Однако он является вполне самостоятельной стартовой площадкой для множества недугов.

Среди последних есть и такие, которые могут сделать человека инвалидом вплоть до конца его дней.

К чему приводит запущенный кифоз?

Начнем с элементарных вещей, помогающих понять основные риски.

Искривление осанки - не что иное, как нарушение анатомического строения грудной клетки (а иногда - и верхней части поясничной зоны).

Наиболее типичные последствия

Изменение формы и положения позвонков обязательно отражается на положении ребер. Со временем их подвижность оказывается значительно ограничена.

Ребра сдавливают размещенном внутри органы. Наиболее существенное давление приходится на легкие, ключевой элемент дыхательной системы. Их постояное пребывание в стеснении со временем провоцирует развитие легочной недостаточности. Это первое осложнение кифоза, самое типичное.

Рассуждаем дальше. Ну-ка, что еще находится в грудной клетке? Правильно, сердце. Его работа тоже требует нормальных физиологических условий. К легочной недостаточности у человека с кифотической осанкой нередко прибавляется сердечная.

Но - это далеко не все вероятные сюрпризы.

Прочие осложнения кифоза

При сильной грудопоясничной деформации и при компенсаторных лордозах сдавливается брюшная полость. Результатом становится развитие хронических заболеваний пищеварительных органов - желудка и кишечника.

Также страдает печень.

Дополнительным негативным фактором служит недостаточное снабжение упомянутых органов кислородом, которое объясняется недуобными условиями для правильной деятельности сердца.

Не будем утверждать, что каждому больному с диагнозом "кифоз" грозит гастрит или колит. Просто надо понимать, что даже предпосылка к приобретению подобных недугов может стать последней каплей, приплюсовавшись к прочим причинам для развития той или иной болезни.

Самое страшное

Наконец, задумаемся о самом пугающем типе осложнений кифотической деформации позвоночника - о нарушении двигательных функций. Оно бывает возможно, когда видоизмененные позвонки начинают напирать на позвоночный канал, содержащий в себе спинной мозг.

Увы, иногда неправильная осанка приводит к парезам и параличам. Изредка давление на спинной мозг подготавливает почву для воспалительных заболеваний - например, для .

Для кого-то самым страшным осложнением может представляться даже не паралич, а уродство. Угловой кифоз постепенно превращается в самый настоящий горб.

Позвоночник является нашим внутренним каркасом. Он выполняет опорную, двигательную, амортизационную, защитную функции. Нарушение этих функций происходит при деформациях позвоночника. Чтобы их вернуть, нужно заниматься профилактикой и своевременным лечением искривлений позвоночника. Патологией занимается ортопед, вертебролог и невролог. Все зависит от причины искривления и наличия сопутствующих патологий. В норме он имеет несколько изгибов в каждом своем отделе, которые располагаются в сагиттальной плоскости (если смотреть сбоку).

Физиологические изгибы позвоночного столба

• Шейный и поясничный лордозы. Формируются в процессе физического развития ребенка, когда расширяются его двигательные возможности (начинает удерживать головку и сидеть). Являются выпуклостью позвоночника кпереди.
• Грудной и крестцовый кифозы формируются внутриутробно, младенец уже рождается с ними. Представлены выпуклостью сзади.

Во фронтальной плоскости линия позвоночника проходит по средней оси тела. Активное и правильное удержание тела в пространстве - это осанка. Деформация позвоночника приводит к развитию патологической осанки и наоборот.

Виды заболевания

Какие бывают виды деформации позвоночника? Что чаще всего беспокоит современного человека? Во фронтальной плоскости развивается сколиоз. Это искривление позвоночного столба относительно срединной линии вправо или влево. В сагиттальной плоскости наблюдается увеличение дуги физиологических изгибов (гиперлордоз, гиперкифоз), исчезновение или уменьшение изгибов (плоская спина) и комбинированные искривления, сочетающие два направления (лордосколиоз, кифосколиоз).

Почему происходит искривление?

Причины деформации позвоночника могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденная этиология связана с патологией позвонков:

• Недоразвитие структурных компонентов.
• Добавочные элементы.
• Слияние соседних тел позвонков.
• Незаращение дуг.
• Клиновидная форма.

Причинами приобретенной деформации позвоночника могут быть:

• Систематически неправильная осанка.
• Рахит (нарушается баланс кальция в организме, кости становятся хрупкими).
• Полиомиелит.
• Остеохондроз и остеодистрофия.
• Травмы, грыжи и опухоли позвоночника.
• Плеврит - патология дыхательной системы с выраженным болевым синдромом. Обычно поражается одна сторона, на которой лежит пациент. Нагрузка на в грудном отделе неравномерная, возникает искривление.
• Укорочение одной из нижних конечностей - нагрузка распределяется неравномерно.
• Отсутствие одной руки или ноги и как следствие - нарушение равновесия.
• Слабый мышечный массив, который не способен противостоять искривлению позвоночника.
• Психические расстройства (депрессия, когда постоянно опущены плечи и голова).

Искривление позвоночного столба может затронуть любой его отдел.

Деформация шейного отдела позвоночника

• Кривошея - патология, при которой одновременно наблюдается наклон головы в одну сторону и поворот шеи в другую.
• Кифоз - кзади. Это редкое явление.
• Лордоз - усиление физиологического изгиба. Шея вытягивается вперед, округляются плечи, развивается сутулость.

Причины врожденной кривошеи:

• неправильное внутриутробное положение плода;
• родовые травмы;
• спазм или укорочение мышц шеи;
• врожденная патология шейных позвонков (болезнь Клиппеля-Фейля);
• ротационный подвывих 1-го шейного позвонка.

Причины приобретенной деформации шейного отдела позвоночника:

• установочная кривошея - когда ребенок длительно занимает неправильное положение в кроватке;
• компенсаторная - при воспалительных заболеваниях уха, гнойных процессах в области шеи (ребенок щадит больную сторону и наклоняет голову в здоровую);
• перелом, вывих или подвывих первого шейного позвонка;
• остеомиелит, туберкулез, третичный сифилис - разрушаются позвонки, происходит осевая деформация скелета.

Лечение кривошеи

Консервативные методы:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• лечение положением;
• физиолечение;
• водные процедуры в бассейне с использованием круга для новорожденных;
• ношение воротника, фиксирующего шейный отдел позвоночника в правильной позиции.

Хирургическое лечение производится в случае отсутствия эффекта от консервативного:

• миотомия - рассечение мышцы шеи;
• пластика (удлинение мышцы).

Кифоз и лордоз лечатся консервативными методами (ЛФК, массаж, медикаментозное обезболивание, снятие спазма мышц).

Нарушения грудного отдела

Кифоз сопровождается деформацией в виде усиления физиологического изгиба. Происходит патологический изгиб кзади с формированием круглой спины. Чаще встречается приобретенная кифотическая деформация позвоночника.

Причины грудного кифоза:

• Слабость мышечного корсета, который не успевает формироваться вслед за ускоренным ростом ребенка.
• Ранний рахит (до 1 года) - поражаются грудной и поясничный отделы. Деформация исчезает в лежачем положении (нефиксированное искривление). Выраженность патологического изгиба усугубляется, когда ребенок садится и встает на ножки.
• Поздний рахит (5-6 лет) - развиваются фиксированные кифозы и кифосколиозы.
• Остеохондропатия наблюдается в возрасте 12-17 лет. Страдают чаще мальчики. В медицинском мире называется болезнью Шейермана-Мау. Развиваются дистрофические изменения в телах позвонков и Формируется фиксированная клиновидная деформация позвоночника.

Лечение грудного кифоза

Рахитическую деформацию лечат консервативно: плавание, витаминотерапия, ЛФК, хвойные ванны, массаж, ношение специального трехточечного корсета. Заболевание может исчезнуть бесследно.

Юношеский кифоз лечат комплексно: массаж, специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, медикаментозное улучшение трофики костно-суставной системы. Часто приходится применять хирургические способы терапии: различные виды инструментальной фиксации позвоночника.

Деформация поясничного отдела

Лордоз - искривление позвоночного столба с формированием выпуклости спереди. Терапия основана на борьбе с заболеванием, ставшим причиной искривления. Используют вытяжение, специальные укладки пациента, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и курсы общеукрепляющего массажа.

Причины поясничного лордоза:

• деформация с целью компенсации рахитических и туберкулезных кифозов;
• вывихи бедер, которые возникли в процессе родов;
• контрактуры тазобедренных суставов.

Сколиоз

Сколиотическая деформация позвоночника может затрагивать любой уровень позвоночного хребта и поражать несколько отделов, вызывая S-образные искривления. Заболеванию больше подвержены девочки препубертатного периода.

• Врожденный сколиоз связан с наличием слияния нескольких позвонков, присутствием добавочных позвонков, аномалией структурных компонентов позвонка. Встречается у малышей в возрасте до 1 года. Прогрессирует медленно, линии изгибов выражены не ярко.
• формируется при патологическом развитии пояснично-крестцового отдела. Обнаруживается в возрасте 9-11 лет и быстро прогрессирует. Линия искривления наблюдается в поясничном отделе.
• Сколиоз неврогенного характера развивается вследствие полиомиелита, сирингомиелии, миопатий. Механизм развития связан с поражением двигательных корешков спинного мозга. Развивается функциональная недостаточность мышц. Параллельно происходят дистрофические изменения позвоночника.
• Рахитический сколиоз. Вследствие нарушения обмена кальция костная ткань становится мягкой. При статических нагрузках происходит усиление физиологических изгибов. При неправильном положении тела в пространстве быстро формируются сколиозы.
• - это самая частая деформация позвоночника. Является многофакторным заболеванием: нарушение скорости роста позвоночника, нервно-мышечная недостаточность, активный период роста у детей и повышение физиологических нагрузок на скелет. Происходит нарушение эндохондрального костеобразования в позвонках с последующим развитием остеопороза и нарушений позвоночника.

В 1965 году В. Д. Чаклин рентгенологически выделил 4 степени деформации позвоночника при сколиозе:

• 1-я степень - 5-10 градусов;
• 2-я степень - 11-30;
• 3-я степень - 31-60;
• 4-я степень - более 61 градуса.

Клинические проявления сколиоза:

• При 1-й степени в положении стоя отмечается слабость мышечного корсета спины и брюшной стенки, разный уровень плеч, углы лопаток располагаются на разных уровнях, асимметрия треугольников талии. В грудном отделе заметно искривление, в поясничном - на противоположной стороне мышечное уплотнение, которое также видно при наклоне корпуса вперед. На рентгеновском снимке отсутствуют признаки ротации позвонков. Таз расположен в горизонтальной плоскости. В положении лежа на спине отмечается слабость мышц брюшного пресса.
• При 2-й степени визуально определяется S-образное искривление позвоночника. Имеются ротации грудных позвонков, происходит деформация грудной клетки. Проба с наклоном показывает выступание ребер с одной стороны или мышц поясницы. Прогрессирование идет, пока ребенок растет.
• При 3-й степени определяется выраженная деформация скелета. Отчетливо виден реберный горб и Линия плеч совпадает с линией таза. Сдавливается венозное сплетение позвоночника. Могут быть нарушения со стороны дыхательной системы.
• При 4-й степени наблюдается тяжелая степень деформации всего туловища. Прекращается рост, нарушается взаимоотношение внутренних органов. Сдавливание спинного мозга приводит к развитию парезов. На рентгенограмме выявляются клиновидные позвонки.

Сколиоз - это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой утрате трудоспособности (инвалидности).

Лечение сколиоза

Деформации позвоночника у детей должны обнаруживаться в начальных стадиях. В таких случаях понадобится лишь коррекция осанки, физические упражнения, плавание, организация правильного рабочего пространства, соблюдение адекватного режима труда и отдыха, правильное питание.

Неоперативное лечение направлено на фиксацию позвоночника в правильном положении с помощью ношения корректирующих корсетов, тренировки мышц спины и брюшного пресса. В комнате ребенка должна быть специальная кровать с жестким матрасом и ортопедической подушкой.

Вторую степень лечат консервативно, при прогрессировании процесса детей отправляют в специализированные санатории. Проводится плановый курс неоперативного лечения в отделениях ортопедии. Используют метод вытяжения с применением боковой тяги. Длится такое лечение 2-4 месяца. Вытяжение часто является предоперационной подготовкой при 3-й и 4-й стадии. Достигнутый уровень коррекции фиксируется оперативно с помощью специального инструментария.

Показания к оперативному лечению

• Эстетический дефект, который беспокоит взрослого или родителей маленького пациента.
• Угол искривления более 40 градусов, но при незавершенном росте.
• Любая деформация больше 50 градусов.
• Стойкие неврологические осложнения и болевой синдром.
• Деформации, сопровождающиеся нарушением сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Виды хирургического лечения

Существует 3 способа: операции с передним доступом, с задним и комбинированным. Суть операций заключается во внедрении в позвоночник конструкций из металла, которые могут быть статическими и подвижными. Плюсы динамического импланта: он может корректироваться, обеспечивая правильный рост ребенка, и позволяет заниматься спортом. Конструкция внешне не видна и может использоваться в лечении тяжелых деформаций позвоночника у взрослых. Она позволяет зафиксировать искривление и остановить его прогресс.

Профилактика искривлений позвоночника

• Раннее выявление врожденных искривлений позвоночного столба (осмотр ортопеда в родильном доме проводится в 1, 3, 6 месяцев и в год) и их коррекция.
• Выявление приобретенных деформаций в дошкольном и школьном возрасте на медицинских осмотрах и применение соответствующих мер по их исправлению.
• Контроль над своей осанкой. С детства нужно приучать детей держать спину ровно. В школьных учреждениях должны быть парты с регулировкой высоты стола и стула. Во время работы необходимо делать небольшие перерывы с хождением, чтобы избежать статической нагрузки на позвоночник.
• Своевременное выявление рахита, полиомиелита, туберкулеза и соответствующее лечение.
• Профилактические курсы общего массажа для пассивного укрепления мышечного корсета.
• Занятие спортом с целью укрепления мышц спины и пресса.
• Плавание.
• При отсутствии конечностей необходимо решить вопрос о протезировании.
• Ношение ортопедической обуви при разной длине ног.
• При подъеме тяжестей необходимо равномерно распределять груз на обе половины тела.

• Правильно питаться, пища должна быть сбалансирована в плане белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов. Избегать переедания и набора лишнего веса, который служит дополнительным фактором развития деформаций позвоночника.
• Избегать длительного положения в одной позе, устраивать физкультминутки.
• Организовать правильный режим сна. Кровать должна быть жесткой, а подушку лучше приобрести ортопедическую в специальном салоне.
• При нарушении зрения необходимо обратиться к окулисту (при сниженном зрении человек может принимать вынужденное положение, вытягивать шею и усугублять шейный лордоз).
• Бороться с депрессией и апатией.
• Соблюдать меры предосторожности с целью профилактики травматизма.
• Вовремя лечить грыжи, остеохондроз, опухоли позвоночника.

Своевременное лечение способно полностью избавить от деформации позвоночника.

Призвано обеспечить ему должный уровень упругости и амортизации во время движений. Поэтому существуют физиологические изгибы, которые есть в каждом отделе – лордозы и кифозы. Но встречаются ситуации, когда наблюдаются отклонения от нормы, и появляются искривления. Примером тому может служить патологический кифоз. Почему он развивается и что нужно делать для его коррекции, скажет специалист после соответствующего обследования.

Причины

Появление изогнутости позвоночника назад – – обусловлено воздействием на осевой скелет разнообразных факторов внешнего и внутреннего воздействия. Осевой скелет хотя и обладает достаточной прочностью и сопротивляемостью нагрузкам, но длительно протекающие нарушения становятся причиной структурных изменений в сегментах и отделах позвоночника. Они имеют врожденный или приобретенный характер. Поэтому причинами шейного или грудного кифоза становятся:

• Аномалии развития.
• Нарушения осанки.
• Остеохондропатия.
• Рахит.
• Остеохондроз.
• Туберкулезный спондилит.
• Паралич мышц спины.

Таким образом, в зависимости от предрасполагающего фактора и механизма развития, встречаются постуральные (сутулость), дегенеративные, посттравматические, паралитические и др. . Следовательно, кифоз может возникнуть у людей любого возраста, в относительно равной степени поражая детей и пожилых.

Грудной и шейный кифоз появляется из-за структурных нарушений в позвоночнике, провоцирующих неправильное распределение нагрузки и отклонение от нормальной оси.

Симптомы

Кифотическая деформация позвоночника – это патология, которую можно заметить визуально. Но помимо этого присутствуют другие признаки субъективного и объективного характера. Люди зачастую предъявляют жалобы, которые можно принять за симптомы других заболеваний, но тщательный расспрос и объективное обследование позволят установить точный диагноз. Основными симптомами патологического кифоза будут следующие:

• Боли в спине или шее.
• Ощущение скованности в позвоночнике.
• Ограничение подвижности.
• Спастические сокращения мышц спины.
• Чувство онемения, покалывания кожи.
• Мышечная слабость в конечностях.

В тяжелых случаях происходит даже компрессия спинного мозга, что приводит к проводниковым расстройствам (двигательным, чувствительным и вегетативным). Симптоматика во многом определяется уровнем поражения. Поэтому следует подробнее остановиться на кифозах различных отделов позвоночника.

Шейный отдел

Если происходит назад, то начинают появляться симптомы, свидетельствующие о нарушении иннервации и кровотока в области головы. Основные неприятности возникают из-за гипоксии мозга или венозного застоя. Такие пациенты будут ощущать:

1. Головные боли.
2. Головокружения.
3. Мелькание «мушек» в глазах.
4. Шум в ушах.
5. Подъем давления.
6. Плохой сон.
7. Проблемы с памятью и вниманием.

Иногда при резко выраженном во время движений головой (повороты, наклоны) могут наблюдаться кратковременные потери сознания – обмороки. Но их причина кроется не в мозге, а в позвоночнике.

Заподозрить кифоз шейного отдела можно по наличию самой деформации, а также симптомам со стороны головы и верхних конечностей.

Грудной отдел

Наиболее распространен грудной кифоз. Это объясняется присутствием физиологического изгиба назад, который при неблагоприятном воздействии только усиливается. Учитывая выраженность патологического искривления и величину угла наклона к вертикальной оси, различают такие степени грудного кифоза:

• 1 – угол 31–40 градусов.
• 2 – от 41 до 50 градусов.
• 3 – от 51 до 70 градусов.
• 4 – более 70 градусов.

У лиц астенического телосложения возможна кифотическая осанка, но лежа на животе позвоночник выравнивается, чего не будет при патологическом искривлении. Сначала деформация заметна лишь специалисту, но со временем ее начинают замечать и окружающие. Для пациентов характерна сутулость, плечевой пояс выступает вперед, грудная клетка уплощается, а голова наклоняется. Появляется характерный горб. Также усиливается поясничный лордоз, что является компенсаторной реакцией, призванной уменьшить нагрузку на нижележащие отделы позвоночника. При выраженном кифозе появляются такие симптомы:

• Одышка при нагрузке.
• Учащенное сердцебиение.

Может формироваться сердечно-легочная недостаточность, нарушается работа пищеварительной системы – повышается риск холециститов и дуоденитов. Со временем в позвоночнике формируются дегенеративные изменения, появляются межпозвонковые грыжи.

Искривление грудного отдела сопряжено с ощутимыми нарушениями в работе внутренних органов.

Поясничный отдел

Если кифоз развивается в пояснице, то преимущественно страдают верхние сегменты, граничащие с грудными позвонками. А в нижних наблюдается сглаживание физиологического лордоза. Для пациентов характерны отклонение тазовой области вперед, впалый живот, округление поясничной зоны. Боли отдают в нижние конечности. При этом страдают и другие участки опорно-двигательной системы: коленные суставы (из-за компенсаторного переразгибания), стопы (косолапость). Наблюдаются нарушения работы кишечника и органов мочевыводящей системы.

Диагностика

Чтобы подтвердить патологический кифоз, необходимо провести дополнительное исследование. Это необходимо для уточнения степени искривления и выявления сопутствующих ему состояний. Используют методы инструментальной диагностики, которые включают:

1. Рентгенографию.
2. Магнитно-резонансную томографию.
3. Компьютерную томографию.

При деформации шейного отдела актуально проведение ангиографии или допплерографии сосудов шеи и головы. Также может потребоваться проведение нейромиографии и других исследований, подтверждающих дисфункцию внутренних органов при патологическом кифозе.

Диагностическая программа при кифозе ориентирована на выявление структурных изменений позвоночного столба и определение их степени.

Лечение

Терапевтическая программа при кифозе определяется уровнем поражения и степенью искривления. На ранних стадиях показана консервативная коррекция, тогда как в запущенных случаях обойтись без оперативного вмешательства очень сложно. Но в любой из ситуаций необходим комплексный подход к терапии, предполагающий использование различных методов для устранения кифоза.

Ортопедические методы

Уменьшить выраженность кифоза можно с помощью методов ортопедической коррекции. Они используются при любой степени патологии, но не при каждом искривлении одинаково эффективны. Рекомендуют следующие способы такого лечения:

• Носить индивидуальный корсет.
• Лежать на животе со специальной подставкой под грудной клеткой.
• Спать на жестком .
• Поддерживать правильную осанку.

Ортопедическая коррекция проводится при достаточной подвижности позвоночника, а в случае анкилозов она, как правило, неэффективна. Некоторые из указанных принципов можно использовать и в качестве профилактических мер, направленных на недопущение развития кифоза у предрасположенных лиц.

Ортопедическая коррекция – важный момент в лечении и предупреждении патологических кифозов.

Медикаментозная коррекция

При кифозах показаны и лекарственные препараты. Если пациенты испытывают боли, то необходимы нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Нимесил). Для устранения мышечного спазма используют миорелаксанты (Толперил, Мидокалм). Кроме того, соответствующей коррекции также могут требовать функциональные нарушения внутренних органов.

Физиотерапия

Методы физического воздействия дополняют эффекты лекарственных средств. Благодаря лечению процедурами можно уменьшить выраженность болевого и миотонического синдрома, улучшить кровоток в пораженных зонах. Для этого используют следующие способы:

1. Волновое лечение.
2. Электрофорез.
3. Рефлексотерапия.
4. Миостимуляция.

Каждый метод используется согласно показаниям и с учетом существующих у пациента заболеваний. Курс лечения определяется индивидуально.

Гимнастика

Обязательным компонентом лечения искривлений позвоночного столба является . С помощью упражнений достигается улучшение осанки, укрепление мышц спины, расширение объема движений в позвоночнике. Небольшая кифотическая деформация может быть исправлена при регулярном выполнении занятий. Физкультурный комплекс состоит из упражнений, подбираемых для каждого пациента индивидуально. К ним могут относиться следующие:

• Лежа на спине, поднимать прямые ноги вверх.
• Лежа на животе, оторвать от поверхности и удерживать на весу верхнюю часть тела.
• Из положения стоя наклонять туловище вперед, чтобы оно было параллельно полу.
• Вис на перекладине.

Хорошо помогает плавание, которое развивает все группы мышц, способствуя укреплению физиологического корсета спины.

Гимнастика требует терпения и целеустремленности, поскольку при искривлениях позвоночника она должна проводиться длительно.

Вытяжение

Кифозы являются показанием для вытяжения позвоночника. Такое лечение направлено на расслабление мышц, восстановление нормальной структуры и биомеханики осевого скелета. Тракционная терапия может проводиться несколькими методами:

• Подводная и «сухая».
• Горизонтальная, вертикальная и наклонная.
• Собственным весом или с дополнительными грузами.

Наиболее физиологичной считается горизонтальное вытяжение, которое выполняется в воде. Тогда позвоночник не испытывает дополнительных перегрузок.

Мануальная терапия и массаж

Выпрямить грудной или шейный кифоз помогают и методы мануального воздействия. Они восстанавливают работу мышц и связок, улучшают кровоток в тканях, способствуют восстановлению опорных и двигательных стереотипов позвоночника. Массаж и приемы мануальной терапии используются в комплексе, чтобы обеспечить мягкую мобилизацию искривленных сегментов.

Операция

При выраженном кифозе или запущенных деформациях . Хирургическое вмешательство призвано исправить косметический дефект и избавить пациента от мучительных симптомов. Сначала устраняют само искривление, а потом позвоночник фиксируют в достигнутом состоянии с помощью спондилодеза и металлических конструкций. Однако, следует помнить, что такая коррекция может проводиться только по завершении роста скелета. После операции приступают к реабилитационному лечению.

Получить искривление позвоночника не составляет труда – гораздо сложнее его исправить. Кифозы требуют длительной и упорной терапии, эффективность которой зависит от степени деформации и ее давности.