Заболевания крови может также могут поражать жидкую часть крови - плазму.

Антонина Камышенкова / «Здоровье-Инфо»

Кровь – подвижная среда живого организма. Омывая наши органы и ткани, она доставляет им живительный кислород, питательные вещества, ферменты, уносит отработанные продукты обмена, защищает наш организм от вторжения агрессивных микроорганизмов. И все эти важнейшие функции кровь осуществляет благодаря тому, что содержит особые элементы, которые собственно и формируют ее как нашу физиологическую субстанцию.

Наряду с красными кровяными клетками (эритроцитами) и кровяными пластинами (тромбоцитами) лейкоциты относятся к форменным элементам крови, которые составляют не менее 45% всего объема крови. Оставшиеся 65% приходятся на ее жидкую часть. Все эти форменные элементы крови в виде крохотных телец разных форм и очертаний хорошо видны под микроскопом, и в зависимости от изменения их уровня в крови врачи получают информацию о том, что в организме что-то не в порядке.

• Физиологический. Доказано, что после физической нагрузки уровень лейкоцитов может резко возрастать. Кроме этого, скачок может вызывать и прием пищи, определенных жидкостей и лекарств (это больше аутоиммунная реакция).
• Патолого-симптом атический лейкоцитоз – является характерной особенностью некоторых инфекционных заболеваний.
• Лейкоцитоз может быть и «кратковременным », как следствие стресса. Носит эпизодический характер, внезапно возникает и так же быстро исчезает. Иногда, подобное явление сопровождает тиф, скарлатину, дифтерию и некоторые другие заболевания. Эту группу можно объединить с предыдущей, но, так как лейкоцитоз является кратковременным, решено выделить его в отдельный вид.
• Нейтрофильный скачок. Сопровождает миелопролиферати вные заболевания, хронические воспаления и острые инфекции. Количество лейкоцитов резко увеличивается за счет повышения уровня нейтрофилов.
• Повышенное содержание эозинофилов в крови. Эозинофилия возникает четко при аллергических реакциях различной этиологии и малярии.
• Базофильный лейкоцитоз – сопровождает микседема, неспецифический язвенный колит и беременность.
• Увеличение количества лейкоцитов проявляется при всех вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе, герпетической инфекции, ветрянке, краснухе, инфекционном мононуклеозе и пр.) и некоторых тяжелых бактериальных – бруцеллеза, сифилиса и туберкулеза.
• И, наконец, большое количество моноцитов говорит о том, что человек страдает раковой опухолью и узким числом бактериальных инфекций.

Нормальные значения уровня лейкоцитов в крови человека

Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Количество клеток * 10 9

Количество клеток * 10 9

Белые тельца уничтожают не только бактерий, но и те клетки, что разрушаются, иногда они «пожирают» целые органы. Так, например, исчезает у головастика лягушки хвост потерял значение для организма.

Белые тельца собираются и у различных инородных тел, проникающих в организм, например, скопления их круг занозы или колючки. Когда нарыв прорывает, вместе с навозом из тела выходит и заноза.

Пищевой. Возникает после приема пищи. При этом число лей­коцитов

увеличивается незначительно (в среднем на 1-3 тыс. в мкл) и редко выходит за

границу верхней физиологической нормы. При пищевом лейкоцитозе большое

количество лейкоцитов скапли­вается в подслизистой основе тонкой кишки. Здесь

они осуществляют защитную функцию - препятствуют попаданию чужеродных аген­тов

в кровь и лимфу. Пищевой лейкоцитоз носит перераспредели­тельный характер и

обеспечивается поступлением лейкоцитов в кровоток из депо крови.

Миогенный. Наблюдается после выполнения тяжелой мышечной

работы. Число лейкоцитов при этом может возрастать в 3-5 раз. Огромное

количество лейкоцитов при физической нагрузке скапли­вается в мышцах. Миогенный

лейкоцитоз носит как перераспреде­лительный, так и истинный характер, так как

при нем наблюдается усиление костномозгового кроветворения.

Определение количества лейкоцитов осуществляется при сдаче общего анализа крови (ОАК):

• Повышенные лейкоциты (лейкоцитоз), как правило, свидетельствуют о наличии в организме каких – либо инфекционных заболеваний (пневмония, отит, бронхит, менингит и др.), нагноений или воспалительных процессов различной локализации (плевры, брюшной полости, подкожной клетчатки).
• Если же лейкоциты понижены (лейкопения), то обычно говорят о низком иммунитете и необходимо искать причину угнетения их образования в костном мозге.

Чаще всего причиной пониженных лейкоцитов являются:

• последствия радиации (лучевая болезнь),
• анемии с дефицитом витамина B12,
• инфекционные болезни, онкологические заболевания с метастазами в костный мозг,
• начальные стадии лейкоза,
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Белые кровяные тельца могут быть самыми разнообразными, ведь многое будет зависеть от того, какие именно функции в организме они выполняют. Наряду с защитой человеческого организма от инфицирования, лейкоциты активно борются со всеми инородными элементами, которые по той или иной причине проникли в организм человека.

В отношении лечения этих заболеваний и поддержания своего здоровья важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения и восстановления количества белых клеток крови

Если у вас или у вашего ребенка обнаружены сниженные показатели лейкоцитов, не стоит принимать их как отдельное заболевание.

Лечение лейкоцитоза

Лечение такого явления зависит от заболевания, которое послужило причиной его возникновения. В основном, назначаются антибиотики, предотвращающие и лечащие инфекцию, которая вызвала высокий уровень лейкоцитов. Что бы уменьшить или снять воспаление используются стероидные средства, снижающие количество белых телец. Иногда выполняется лейкоферез. С помощью такого процесса из крови извлекаются лейкоциты, а после больному переливается кровь обратно или сохраняется для лечения других людей. Если обнаружить повышенное количество лейкоцитов на ранней стадии, то лечение будет скорым и эффективным, а потому обязательно нужно время от времени сдавать кровь на анализ.

Запомните, лечение зависит от вида заболевания, которое вызвала повышения лейкоцитов в крови. Чаще всего могут назначить антибиотики, они помогают побороть и вылечить инфекцию, которая является причиной лейкоцитоза. Для уменьшения и снятия воспаления могут использовать стероидные средства, которые помогут снизить количество белых телец.

Могут назначить лейкоферез, для этого с крови извлекают лейкоциты, затем переливают кровь обратно больному или она сохраняется для терапии других пациентов. В случаи обнаружения повышенного количества лейкоцитов заранее, можно эффективно и в скором времени излечится, затем нужно постоянно для профилактики сдавать анализ крови.

Итак, повышенное количество лейкоцитов говорит о том, что у человека развивается лейкоцитоз. Нужно тщательно обследоваться и знать причину повышения лейкоцитов, потому что оно может быть опасное или наоборот носить физиологический характер, при этом не иметь серьезных патологических процессов.

Какая моча должна быть нормальной

Общий анализ мочи – это комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на основе которых можно поставить ряд диагнозов.

Цвет мочи в норме должен быть соломенно-желтый. Но во многом он зависит от питьевых пристрастий. Нужно помнить, что некоторые продукты питания и лекарства влияют на цвет мочи, например, свекла дает красноватый оттенок. Прежде чем идти к врачу, вспомните, что вы ели или пили. Если моча имеет примеси крови и явный цвет «мясных помоев», то это тревожный сигнал, нужно немедленно обратиться к врачу. Потому что это может быть признаком опухоли, травмы или камня, который при своем продвижении нанес повреждения мочевому пузырю. Главное - найти причину, источник кровотечения. Чаще всего повышенная интенсивность окраски мочи наблюдается у женщин при цистите, особенно много раз рецидивировавшем. Увлечение модной диетой с квашеной капустой тоже бесследно не проходит. Такая диета меняет кислотность мочи и, соответственно, провоцирует повреждение стенки мочевого пузыря, а сама моча приобретает красный цвет.

Девочки повышены лейкоциты в моче

Лейкоциты (Ле) - форменные элементы крови. Под микроскопом они выглядят как белые клетки с чётко очерченным ядром. Количество их в моче может быть подсчитано лаборантом или специализированным автоматическим счётчиком.

В норме лейкоцитов в моче ребёнка содержится незначительное количество. Численность их абсолютно не зависит от возраста, зато варьирует в зависимости от пола.

Повышенные базофилы и моноциты

*Рано или поздно каждый родитель сталкивается с необходимостью сдать анализ крови ребёнка. Это делают и в плановом порядке, и после перенесённых заболеваний, и перед поступлением в детский сад или школу. Общий анализ крови сдают утром, строго натощак, исключение может быть для грудничков, но, тем не менее, лучше покормить ребёнка за 2 часа до сдачи анализа. Кровь берут из безымянного пальца или вены.

Увеличение и уменьшение количества лейкоцитов в анализах

Лейкоциты или белые кровяные тельца представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают человеческий организм от инфекций и вирусов. Увеличение числа данных кровяных телец в крови в большинстве случаев является сигналом того, что в человеческом организме поселилась инфекция. Снижение уровня лейкоцитов в крови практически всегда отмечается при ослаблении иммунной защиты организма. Увеличение числа белых кровяных телец в моче, а также в мазке из влагалища указывает на развитие воспалительных патологий половых органов, почек или мочевого пузыря.

Лейкоциты – что это такое?

Лейкоцитами именуют клетки крови, не имеющие цвета, которые могут быть весьма разнообразной величины и формы. Их величина может варьировать от шести до двадцати микрон, а вот их форма может быть как неправильной, так и округлой. На самом деле на белые кровяные тельца возложена достаточно важная функция. Именно они представляют собой главный барьер, который является препятствием для проникновения в организм тех или иных инфекций. В состав данных клеток входят особые ферменты, которым свойственно как бы переваривать различные микроскопические организмы. Помимо этого именно эти клетки помогают не только связывать, но еще и расщеплять инородные белковые компоненты, а также продукты распада, которые формируются в человеческом организме в результате их жизнедеятельности. Плюс ко всему, некоторым видам лейкоцитов свойственно вырабатывать антитела, а именно частицы белка, которые в свою очередь уничтожают все микроорганизмы, появившиеся на слизистых оболочках, в крови либо в тканях или органах. Формируются белые кровяные клетки в красном костном мозге.

Норма содержания лейкоцитов в крови

В случае если человек полностью здоров, количество белых кровяных телец в его крови должно равняться 4,0-9,0 х 109/л.

• В первый день - от 8,5 до 24,5 х 109/л
• В первый месяц - от 6,5 до 13,5 х 109/л
• В шесть месяцев - от 5,5 до 12,5 х 109/л
• В год - от 6,0 до 12,0 х 109/л
• До шести лет - от 5,0 до 12,0 х 109/л
• До двенадцати лет - от 4,5 до 10,0 х 109/л
• У детей в возрасте тринадцать – пятнадцать лет - от 4,3 до 9,5 х 109/л.

Количество лейкоцитов в крови беременной женщины

Во время беременности число белых кровяных телец в крови будущей мамочки может увеличиваться до 15,0 х 109/л. Объясняется это тем, что при беременности огромное количество данных клеток иммунной системы сосредотачивается в подслизистой оболочке матки. Происходит это потому, что таким образом женскому организму удается уберечь плод от тех или иных инфекций. Помимо этого большое скопление данных клеток в этой области улучшает сократительную работоспособность матки.

Те или иные формы белых кровяных телец принимают участие в разнообразных защитных реакциях человеческого организма. В результате, благодаря результатам анализа лейкоцитарной формулы можно получить сведения относительно характера имеющейся патологии. Данная информация в самую первую очередь поможет врачу поставить точный диагноз. Увеличение числа самых молодых, а также палочкоядерных нейтрофилов принято считать сигналом омоложения крови. В таких случаях специалисты говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Данного рода сдвиг особенно часто отмечается при воспалительных и инфекционных патологиях. Порой он наблюдается и при белокровии, сопровождающемся чрезмерной выработкой лейкоцитов.

Увеличение числа лейкоцитов в крови

Состояние, при котором отмечается увеличение числа лейкоцитов в крови более чем 9,0 х 109/л, именуют лейкоцитозом. Сразу же обращаем внимание читателей на тот факт, что данное состояние может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическим лейкоцитозом именуют состояние, при котором у человека отмечается увеличение уровня белых кровяных телец в крови на фоне обычных жизненных ситуаций. Лейкоцитоз называют патологическим тогда, когда он указывает на наличие того или иного недуга.

Так как все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать скачок уровня белых кровяных телец, общий анализ крови рекомендуется сдавать утром на голодный желудок. Очень важно, чтобы перед сдачей анализа человек не принимал ванну, не нервничал, а также не выполнял тяжелую физическую работу.

Разнообразные инфекционные патологии, а именно:

• отит – воспалительный процесс среднего уха, который особенно часто отмечается в детском возрасте. Сопровождается данное воспалительное заболевание болевыми ощущениями, а также шумом в ухе. Помимо этого больной может жаловаться на повышение температуры тела, снижение слуха, а также выделение гноя из уха.
• менингит – воспаление оболочек спинного либо головного мозга, при котором отмечается тошнота, рвота, а также очень сильная мигрень. При наличии данной патологии пациент, как правило, лежит с запрокинутой головой, а также с согнутыми к груди ногами.
• бронхит, пневмония, сопровождающиеся болевыми ощущениями при дыхании, повышением температуры тела и влажным кашлем с мокротой.
• рожа дает о себе знать с повышения температуры тела, мигрени и общего недомогания, после чего возникает воспаление кожного покрова, при котором у больного появляются пузыри, отек и покраснение. В большинстве случаев данная патология наблюдается в области нижних конечностей.

Воспалительные процессы и нагноения различного месторасположения:

• плевры (эмпиема, плеврит ), отмечаются болевые ощущения в области груди при дыхании,
• брюшной полости (аппендицит, перитонит, панкреатит) – тошнота, болевые ощущения в области живота, повышение температуры тела,
• подкожной клетчатки (абсцесс, панариций, флегмона ) развитие болевых ощущений на том или ином участке кожного покрова, повышение локальной температуры, развитие покраснения в определенной области, резкая боль при надавливании.

• Лейкозы представляют собой группу опухолевых патологий, при наличии которых костный мозг человека начинает вырабатывать чрезмерное число анормальный лейкоцитов. Явными признаками данных заболеваний являются: головокружение, кровоизлияния, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, кровоточивость слизистых оболочек. Установить данные патологии возможно только посредством обследования костного мозга;
• Диабетическая кома;
• Состояние после тяжелых кровопотерь;
• Обширные ожоги;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Инфаркты селезенки, сердца, почек, легких.

Снижение уровня лейкоцитов в крови

Состояние, при котором уменьшение числа лейкоцитов в крови ниже 4,0 х 109/л, именуют лейкопенией. В большинстве случаев уменьшение количества белых кровяных телец принято считать сигналом угнетения формирования данных клеток в костном мозге. В некоторых случаях данное состояние развивается в результате чрезмерного разрушения лейкоцитов. Бывает и так, что данные клетки иммунной системы просто-напросто остаются в органах-депо на протяжении достаточно длительного промежутка времени. В результате, нарушается процесс их распределения. Чаще всего такое состояние наблюдается при коллапсе либо шоке.

• влияние радиации (лучевая болезнь, сопровождающаяся поражением костного мозга, в результате которого отмечается снижение формирования всех кровяных клеток );
• применение некоторых фармацевтических средств: противовоспалительные препараты (анальгин, бутадион, реопирин, пирабутол ); медикаменты, способствующие угнетению работы щитовидной железы (калия перхлорат, мерказолил, пропицил ); антибактериальные препараты (левомицетин, сульфаниламиды, синтомицин ); медикаменты, применяемые для осуществления терапии онкологических патологий, а именно цитостатики (винкристин, метотрексат, циклофосфан и так далее );
• апластические либо гипопластические патологии, сопровождающиеся уменьшением формирования как лейкоцитов, так и других кровяных клеток, причем по непонятным причинам;
• некоторые формы патологий, при которых отмечается усиление работоспособности селезенки, что в свою очередь приводит к чрезмерному уничтожению лейкоцитов: сифилис, циррозы печени, туберкулез, лимфогранулематоз;
• определенные патологии инфекционного характера: брюшной тиф, вирусный гепатит, малярия, корь, грипп, бруцеллез, краснуха;
• системная красная волчанка;
• анемии, при которых отмечается нехватка витаминаВ12;
• онкологические патологии, сопровождающиеся метастазами в головной мозг;
• начальные этапы формирования лейкозов.

Критическое снижение уровня белых кровяных телец именуют агранулоцитозом. В большинстве случаев данное состояние наблюдается на фоне применения тех или иных лекарственных препаратов. На самом деле агранулоцитоз принято считать крайне опасным состоянием и все потому, что без белых кровяных телец человеческий организм не в состоянии бороться даже с самыми несущественными инфекционными патологиями.

Лейкоциты в моче

Чтобы выявить белые кровяные тельца в моче, ее пробы необходимо изучить под микроскопом. Уровень данных клеток в моче измеряют посредством числа лейкоцитов, которые удается выявить в одном поле зрения под микроскопом. Нормальным количеством белых кровяных телец принято считать до пяти в поле зрения у представительниц женского пола и до трех у представителей мужского пола. У детей, а также будущих мамочек нормальными принято считать эти же показатели. В случае анализа мочи по Нечипоренко в одном ее миллилитре должны отмечаться четыре тысячи лейкоцитов.

• Собирать мочу необходимо исключительно в стерильный сосуд
• Перед тем как собрать ее важно обильно промыть половые органы с мылом
• Для женщин: перед тем как собирать мочу следует закрыть вход во влагалище тампоном из ваты. Немаловажно также слегка раздвинуть половые губы для того, чтобы моча при выходе не могла с ними соприкасаться
• Первую порцию мочи необходимо вылить
• В данном случае необходима только средняя порция мочи

Лейкоциты в мазке из влагалища

Выявление белых кровяных телец в мазке осуществляется посредством микроскопа, а именно при его большом увеличении. Чуть выше мы уже говорили о том, что повышение уровня белых кровяных телец в крови указывает на тот факт, что в организме человека имеет место быть воспалительный либо инфекционный процесс. То же самое касается и мазка. В нормальном здоровом состоянии в мазке женщины могут быть выявлены лишь единичные белые кровяные тельца.

Читать еще:

Отзывы

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

1.1.4. Белые тельца

1.1.4. Белые тельца

Белые кровяные тельца, в медицинской среде чаще называемые лейкоцитами, – это бесцветные клетки, округлой или неправильной формы, размером от 6 до 20 микрон. Лейкоциты часто сравнивают с амебой, потому что они схожи с одноклеточным организмом тем, что имеют ядро и способны без чьей-либо помощи передвигаться. Еще одной особенностью белых кровяных телец является то, что их количество в крови намного меньше, чем тех же эритроцитов и составляет 4,0–8,8х10 9 г/л.

Что же такое лейкоциты?

Рис. 4. Так выглядит лейкоцит

Лейкоциты заслуженно можно назвать главным защитным фактором в противостоянии организма человека со всевозможными болезнями. На вооружении этих клеток есть специальные ферменты, которые могут «перерабатывать» микроорганизмы, а чужеродные белки и продукты распада, которые образуются в организме в процессе жизнедеятельности организма, способны связывать и расщеплять. И не стоит забывать о способности отдельных форм лейкоцитов вырабатывать специальные белковые частицы, атакующие любые чужеродные микроорганизмы, попавшие в кровь, либо на слизистые оболочки или в другие человеческие органы и ткани.

Белые кровяные тельца делят на два основных типа. Так гранулоцитами, или зернистыми лейкоцитами, называют те клетки, в которых цитоплазма имеет специфическую зернистость. В то же время гранулоциты тоже делятся на три группы: нейтрофилы, подразделяющиеся на палочкоядерные и сегментоядерные, а также базофилы и эозинофилы.

Как уже можно было догадаться, лейкоциты второго типа не содержат в цитоплазме гранул и среди них выделяют две группы – лимфоциты и моноциты. Перечисленные типы лейкоцитов обладают специфическими функциями и по-разному изменяются при различных заболеваниях.

Явление, при котором уровень лейкоцитов выше нормы, называется лейкоцитоз, в то время как понижение – лейкопенией.

Эти явления могут быть физиологическими, встречающимися в норме у здоровых людей и патологическими, при появлении определенных заболеваний.

В каких же конкретно случаях может наблюдаться физиологический лейкоцитоз?

Так называемый пищеварительный лейкоцитоз может наступить через 2–3 часа после приема пищи. Среди прочих причин можно отметить лейкоцитоз после интенсивных физических нагрузок, приема горячих или холодных ванн, психоэмоционального напряжения, а также перед менструацией и во второй половине беременности.

Поэтому перед проведением исследования показателей количества лейкоцитов, следует избегать стрессовых ситуаций, интенсивных физических нагрузок, водных процедур. Также забор крови лучше делать утром на голодный желудок.

Причинами же патологического лейкоцитоза, являются всевозможные патологические заболевания, в числе которых, отит, рожа, менингит, пневмония, а также нагноения и воспалительные процессы плевры (эмпиема, плеврит), брюшной полости (аппендицит, перитонит, панкреатит), подкожной клетчатки (панариций, флегмона, абсцесс). Помимо этого, патологический лейкоцитоз могут вызвать обширные ожоги частей тела, инфаркты сердца, легких, селезенки и почек, состояния после значительных кровопотерь, лейкозы, ХПН, или хроническая почечная недостаточность, а также диабетическая кома.

Следует иметь в виду, что из-за ослабленного иммунитета у лиц старческого возраста, истощенных людей, алкоголиков и наркоманов при вышеперечисленных состояниях лейкоцитоз может и отсутствовать. Необходимо помнить, что если при инфекционных и воспалительных заболеваниях нет лейкоцитоза, то это недобрый знак и ничего хорошего не предвещает.

Еще одной разновидностью патологии, но уже вследствие снижения количества лейкоцитов ниже 4,0х10 9 /л, является лейкопения, причиной которой служит угнетение образования лейкоцитов в костном мозге. Помимо основных часто встречающихся механизмов развития лейкопении, наблюдаются и редкие альтернативные механизмы. Среди них выделяются чрезмерное разрушение в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, что наблюдается при шоке или коллапсе.

Какие же болезни и патологические состояния способствуют развитию лейкопении?

Лейкопения может появиться вследствие воздействия ионизирующего излучения, после приема лекарственных препаратов, среди которых стоит выделить: противовоспалительные средства (анальгин, амидопирин); антибиотики (сульфаниламиды, левометицин); средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил); средства, используемые для лечения онкологических болезней – так называемые цитостатики (метотрексан, винкристин). В ряду виновников лейкопении находятся гипопластические или апластические заболевания, причины которых еще мало изучены, а также заболевания, протекающие с поражением селезенки, среди которых стоит отметить цирроз печени, лимфогранулематоз, сифилис и туберкулез. Кроме того, лейкопения встречается при системной красной волчанке, B 12 -дефицитной анемии, при онкологии с метастазами в костный мозг и в начальных стадиях развития лейкозов, а также вследствие отдельных инфекционных болезней, таких как малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп и вирусный гепатит.

Рис. 5. Так выглядит лейкемия

Для удобства постановки диагноза в качестве помощника используется процентное соотношение всех форм лейкоцитов в крови. И это соотношение получило название лейкоцитарная формула. Для удобства все значения лейкоцитарной формулы представлены в таблице № 1.

Таблица 1. Лейкоцитарная формула крови и содержание различных типов лейкоцитов у здоровых людей

Так, при увеличении процентного соотношения тех или иных форм лейкоцитов соответственно меняется и окончание в названиях на – ия, – оз или – ез, например, (нейтрофилез, моноцитоз, эозинофилия, базофилия, лимфоцитоз).

В случае, когда процентное содержание снижается, к названию данного вида лейкоцитов прибавляется окончание – пения, например, нейтропения, моноцитопения, эозинопения, базопения, лимфопения.

Но определение процентного соотношения не является достаточным решением для постановки диагноза и при использовании лишь его может привести к диагностическим ошибкам. Поэтому, помимо процентного соотношения форм лейкоцитов, исследуют и их абсолютное число. К примеру, если в лейкоцитарной формуле лимфоцитов содержится 12 %, что ниже установленной нормы, в то время как общее количество лейкоцитов 13х10 9 г/л, то абсолютное количество лимфоцитов в крови – 1,56х10 9 г/л, то есть «укладывается» в нормативное значение.

Поэтому и принято различать абсолютные и относительные изменения в содержании различных форм лейкоцитов. Так, абсолютным нейтрофилезом или нейтропенией и абсолютным лимфоцитозом или лимфопенией обозначаются случаи, когда происходит процентное повышение или снижение тех или иных типов лейкоцитов при допустимом их абсолютном содержании в крови. Случается, что нарушается как относительное, так и абсолютное количество различных форм лейкоцитов. Это свидетельствует об наличие абсолютного лимфоцитоза или лимфопении, абсолютного нейтрофилеза или нейтропении и так далее.

Следует иметь в виду, что разные типы лейкоцитов, обеспечивают различные защитные реакции и при проведении анализа показателей лейкоцитарной формулы можно многое узнать о характере патологического процесса и помочь лечащему врачу поставить точный окончательный диагноз.

Теперь можно подробнее разобрать, о чем же говорит снижение или увеличение различных типов лейкоцитов.

Например, о развитии острого воспалительного процесса и особенно о гнойных заболеваниях очень отчетливо говорит нейтрофилез. Причем в медицинской терминологии воспаление обозначается присоединением окончания – ит к латинскому или греческому названию органа, и соответственно, нейтрофилез наблюдается при менингите, аппендиците, панкреатите, отите и т. д., а также флегмонах и абсцессах различной локализации и рожистом воспалении.

Плюс ко всему многие другие инфекционные заболевания, диабетическая кома, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелая почечная недостаточность и кровотечения, сопровождаются увеличением количества нейтрофилов.

Кроме того, прием глюкокортикоидных гормональных препаратов, таких как преднизолон, триамцинолон, кортизон, может спровоцировать увеличение количества нейтрофилов.

Стоит отметить, что при гнойных процессах и остром воспалении наиболее активны палочкоядерные лейкоциты. Причем увеличение количества лейкоцитов данного типа в крови именуется сдвигом лейкоцитарной формулы влево, или палочкоядерным сдвигом.

Помимо увеличения количества нейтрофилов, встречаются и случаи их понижения. Данное явление получило название нейтропения. Она может наблюдаться при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как брюшной тиф и малярия и вирусных заболеваниях – грипп, полиомиелит и вирусный гепатит А. Еще снижение количества нейтрофилов происходит при тяжелом течении воспалительных и гнойных процессов и является недобрым знаком, свидетельствующим о неблагоприятном прогнозе для больного.

Также снижение количества нейтрофилов, может наблюдаться, когда подавляется функция костного мозга, развивается B 12 -дефицитная анемия, организм получает дозу ионизирующей радиации, интоксикации при приеме многих медицинских препаратов, таких как анальгин, бисептол, левомицетин, цефазолин, мерказолил и многих других.

Если вы были внимательны, то смогли заметить что то, что вызывает лейкопению, приводит и к снижению нейтрофилов в крови.

Теперь узнаем, когда происходит патологическое снижение или повышение уровня лимфоцитов. Так, лимфоцитоз наблюдается при таких инфекциях, как бруцеллез, брюшной и возвратный эпидемический тиф и туберкулез.

К примеру, у туберкулезных больных повышение уровня лимфоцитов служит добрым знаком и говорит о том, что болезнь протекает благоприятно и возможно скорое выздоровление, в то время как лимфопения свидетельствует о противоположном.

Плюс ко всему, лимфоцитоз часто появляется при снижении функции щитовидной железы: гипотиреозе, подостром тиреоидите, хронической лучевой болезни, бронхиальной астме, B 12 -дефицитной анемии, голодании. Известны случаи появления лимфоцитоза при приеме наркотиков.

Снижение лимфоцитов свидетельствует о снижении иммунитета и очень часто выявляется у больных с тяжелыми и длительными инфекционно-воспалительными процессами, тяжелейшими формами туберкулеза, СПИДом, отдельными формами лейкозов и лимфогранулематозов, длительном голодании, которое приводит к развитию дистрофии, а также у лиц страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманов и токсикоманов.

Снижение моноцитов наиболее часто встречается при инфекционном мононуклеозе, а также при инфекционном паротите и краснухе. Появление моноцитоза в крови свидетельствует о наличии тяжело протекающих болезней – сепсисе, туберкулезе, некоторых формах лейкозов, а также при злокачественных заболеваниях лимфатической системы, таких как лимфогранулематоз и лимфома.

В то время как моноцитопения говорит о поражении костного мозга и встречается при апластической анемии и волосатоклеточном лейкозе.

Ну и напоследок разберем причины изменения количества эозинофилов и базофилов.

Повышение уровня эозинофилов свидетельствует о наличии в организме следующих патологических состояний:

Аллергические заболевания и состояния (бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке и прочие).

Некоторые кожные болезни (экзема и псориаз).

Коллагенозы (ревматизм, СКВ, или системная красная волчанка).

Некоторые тяжелые заболевания крови (лимфогранулематоз).

Инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез).

Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики).

Наследственные формы эозинофилии.

Эозинопения же может появиться в разгар той или иной инфекционной болезни, B 12 -дефицитной анемии и в случаях поражения костного мозга.

Увеличение количества базофилов в крови говорит о наличии хронического миелолейкоза, понижении функции щитовидной железы. Однако же существуют физиологические причины базофилии, например, в предменструальном периоде у женщин.

Уменьшение количества базофилов наоборот свидетельствует о повышении функции щитовидной железы, а также о беременности, возможных стрессовых воздействиях. Еще базопения встречается при болезни Иценко-Кушенга, таком патологическом состоянии, когда нарушается работа гипофиза или надпочечников и в крови увеличивается уровень глюкокортикоидов.

Какое значение имеют красные и белые кровяные тельца?

1.1.2. Красные тельца

1.1.2. Красные тельца Красные тельца, еще известные как эритроциты, – маленькие круглые плоские клетки диаметром примерно 7,5 микрона. Особенностью эритроцита является его уникальная форма. Так, по краям он толще, чем в центре, и многими сравнивается с формой двояковогнутой

«БЕЛЫЕ КОЛЬЦА»

«БЕЛЫЕ КОЛЬЦА» Белки аккуратно нарежьте поперечными кольцами. Белыми кольцами украсьте поверхность бутербродов со шпротами или салата.Вам понадобится: 3 вареных

«БЕЛЫЕ ЛИЛИИ»

«БЕЛЫЕ ЛИЛИИ» Вареные яйца разрежьте поперек пополам, осторожно извлеките желтки. Края каждой половинки белка вырежьте маленькими зубчиками (у каждой лилии - 4 зубчика). Серединку каждой «лилии» заполните измельченными желтками. Огурцы вымойте теплой водой и нарежьте

«БЕЛЫЕ ХЛОПЬЯ»

«БЕЛЫЕ ХЛОПЬЯ» Белки охладите, взбейте с лимонным соком до образования устойчивой пышной пены, смешайте с сахарной пудрой и еще раз хорошенько взбейте в густую пену. Положите в кипящее молоко взбитые с сахарной пудрой белки и варите до тех пор, пока они не станут похожими

Диета для Тельца (21 апреля – 20 мая)

Диета для Тельца (21 апреля – 20 мая) Все Тельцы просто обожают вкусно покушать. Даже представить себе нельзя, что что-то может испортить им аппетит. Мысль о том, что им необходимо ограничить себя в еде или даже совсем отказаться от любимого лакомства, способна вызвать у них

Белые яды

Белые яды Сахар. Наш организм не испытывает абсолютно ни малейшей потребности в рафинированном сахаре. Более того, употребление сахара приводит к обеднению нашего организма столь ценным элементом, как калий.Большая часть сахара поступает в наш организм в скрытой форме.

Белые

Белые скипидарные ванны

Белые скипидарные ванны При сахарном диабете 1-го типа хороший эффект дают белые скипидарные ванны. Под их действием улучшается углеводный обмен, уменьшается интенсивность вегетативных компонентов боли, зябкости и повышается чувствительность, снижающаяся из-за

Лейкорея (белые вагинальные выделения) Лейкорея, известная широко как бели, представляет собой заболевание, при котором появляются белые выделения из женских гениталий. Это ненормальное болезненное состояние может длиться порой неделями и месяцами. Если его полностью

Грибы белые с хреном

Грибы белые с хреном На 5 свежих грибов – 1 луковица, 1 ст. ложка зелени петрушки, 2 стакана воды, 1–2 лавровых листа, 2 ст. ложки готового тертого хрена, ломтики? лимона, ? стакана сметаны, соль, зелень.

Белые грибы в томатном соусе

Белые грибы, тушенные с фасолью

Белые грибы, тушенные с фасолью 500 г грибов, 1 луковица, 1 морковь, 100 г фасоли, 60 г сливочного масла, соль.Фасоль перебрать, промыть, вымочить в холодной воде 3–4 ч и отварить до готовности в подсоленной воде.Репчатый лук мелко порубить. Морковь вымыть, очистить, натереть на

Бели (белые выделения из влагалища)

Бели (белые выделения из влагалища) - Женщины, страдающие белями, могут промывать влагалище разбавленным яблочным уксусом. Для этого 3 ст. ложки яблочного уксуса развести в 2 л теплой воды. Промывания выполнять ежедневно до тех пор, пока не исчезнут бели. В последующем в

Витилиго (белые пятна на коже)

Витилиго (белые пятна на коже) - Используется порошок из семян редиса. Приблизительно 5 г семян нужно растолочь в 1 ч. ложке яблочного уксуса и прикладывать к пораженным

Лейкорея (белые вагинальные выделения)

Лейкорея (белые вагинальные выделения) - Лучшее лечебное средство от лейкореи - корень щирицы. Кору корня этого растения (20 мл) растворить в 25 мл воды, добавить несколько капель яблочного уксуса. Затем жидкость процедить и давать больной ежедневно утром и вечером. Если

О чем говорят анализы. Секреты медицинских показателей – для пациентов Евгений Александрович Гринь

1.1.2. Красные тельца

1.1.2. Красные тельца

Красные тельца, еще известные как эритроциты, – маленькие круглые плоские клетки диаметром примерно 7,5 микрона. Особенностью эритроцита является его уникальная форма. Так, по краям он толще, чем в центре, и многими сравнивается с формой двояковогнутой линзы. Считается, что данная форма наиболее оптимальна, и именно благодаря ей происходит максимальное насыщение эритроцитов кислородом, когда они проходят через легочные капилляры, и углекислотой при прохождении ими внутренних органов и тканей.

А сколько же содержится эритроцитов в норме?

Рис. 1. Так выглядят эритроциты

И опять их количество зависит от пола и составляет в норме у мужчин 4-5х1012 г/л, а у женщин – 3,7–4,7 х1012 г/л.

Конечно, не обходится без колебания и показатель количества эритроцитов. При различных заболеваниях их количество может, как уменьшаться, так и резко падать.

Так, например, снижение содержания эритроцитов в крови по аналогии с гемоглобином может свидетельствовать о развитии анемии.

Но и тут не обходится без особенностей. Все дело в том, что при различных формах анемии количество эритроцитов и уровень гемоглобина часто снижаются непропорционально, причем количество самого гемоглобина в эритроците может быть различным. Это стоит учитывать при проведении клинического анализа крови, потому что сразу необходимо определять цветовой показатель, речь о котором пойдет позже, и среднее содержание гемоглобина в эритроците. Очень часто это оказывает неоценимую помощь врачу в быстрой и правильной постановке диагноза различных форм анемии.

Не стоит забывать и о возможности патологического увеличения количества эритроцитов, именуемого в медицинской среде кратко – эритроцитозом. В таких случаях показатель может вырасти до 8-12х1012 г/л и более. К сожалению как для врача, так и для пациента этот факт роста свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза, именуемой эритремией. Конечно, встречаются случаи компенсаторного увеличения, когда наблюдается рост количества эритроцитов в ответ на нахождение человека в экстремальных условиях, например в горах или полетах на больших высотах, где атмосфера разряжена по кислороду. Однако часто компенсаторное повышение количества эритроцитов встречается и у больных людей, у которых происходит увеличение количества эритроцитов, например при эмфиземе легких, пневмосклерозе, хроническом бронхите и других заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, или заболеваниях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Не стоит также забывать и о других возможных эритроцитозах, ярким представителем которых является эритроцитоз, известный под названием парнеопластический (греч. para – возле, при; нео… + греч. plasis – образования). Данное явление встречается при различных формах рака почек, поджелудочной железы и других органов.

Следует знать, что при развитии всевозможных патологических процессов форма и размер эритроцитов может необычно изменяться, что является важным диагностическим признаком. Так, в крови при анемиях могут наблюдаться эритроциты различной величины, что в медицинской среде именуется анизоцитозом. Причем эритроциты при нормальных размерах называются нормоцитами, увеличенные – макроцитами и уменьшенные, как уже можно было догадаться, микроцитами. Последние встречаются при гемолитической анемии, анемии после хронической кровопотери, а также при злокачественных заболеваниях. Увеличенные же эритроциты наблюдаются при B 12 -, фолиеводефицитной анемиях, при малярии, а также при заболеваниях печени и легких. Нередко при B 12 -, фолиеводефицитной анемиях и редко при острых лейкозах встречаются и очень большие эритроциты, которые получили название мегалоциты. Помимо изменения размеров, при заболеваниях эритроциты могут принимать вытянутую, червеобразную, грушевидную и многие другие неправильные формы. Данное явление носит название пойкилоцитоз и объясняется как результат неполноценной регенерации эритроцитов, происходящей в костном мозге. Пойкилоцитоз часто является признаком B 12 -дефицитной анемии.

Нередки случаи специфического изменения формы эритроцитов при некоторых врожденных заболеваниях. К примеру, когда эритроцит имеет форму серпа, то это свидетельствует о наличии серповидноклеточной анемии. Еще одной разновидностью нарушений формы являются мишеневидные эритроциты, особенностью которых, является сокращение участка в центре, что придает ему вид мишени. Это явление встречается при талассемии или при отравлении свинцом.

Рис. 2. Так выглядит патологически измененный эритроцит

Не следует забывать, что есть возможность обнаружить в крови молодые формы эритроцитов – так называемые ретикулоциты, норма содержания которых колеблется в пределах 0,2–1,2 % от общего количества эритроцитов. Изменение количества ретикулоцитов позволяет судить о способности костного мозга быстро возвращать к норме количество эритроцитов при анемии. Так, например, при лечении B 12 -дефицитной анемии одним из первых признаков выздоровления является увеличение содержания ретикулоцитов в крови и называется ретикулоцитозом. В тоже время, когда уровень ретикулоцитов в крови максимально возрастает, это явление носит название ретикулоцитарного криза.

Однако в случае снижения уровня ретикулоцитов при продолжительных анемиях говорит о том, что регенераторная способность костного мозга снижена и является плохим знаком.

В случаях, когда анемия отсутствует, а ретикулоцитоз есть, следует провести весь спектр диагностических процедур, поскольку данный факт может свидетельствовать о наличии метастазов рака в костном мозге и некоторых форм лейкозов.

Еще одним показателем при работе с эритроцитами является цветовой показатель, который в норме составляет 0,86-1,05. Изменение этого показателя как в сторону снижения, так и в сторону повышения может свидетельствовать о наличии заболевания. В случае, когда цветовой показатель выше 1,05, это говорит о наличии гиперхромии (греч. hyper – над, сверх, по ту сторону; chroma – цвет) и появляется у людей с B 12 -дефицитной анемией.

Так же как и в случае повышения, снижение цветового показателя на 0,8 и менее указывает на гиперхромию (греч. hypo – снизу, под), которая наиболее часто встречается при железодефицитной анемии. Нередко гипохромная анемия развивается при злокачественных опухолях, очень часто при раке желудка.

В случаях, когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижен, в то время как цветовой показатель находится в пределах нормы, можно говорить о нормохромной анемии, к которой можно отнести так называемую, гемолитическую и апластическую анемию. При этом при первом заболевании происходит быстрое разрушение эритроцитов, а при втором – в костном мозге происходит выработка недостаточного количества эритроцитов.

Еще одним показателем, характеризующим объемный избыток или недостаток красных кровяных телец в крови, является гематокритное число, или гематокрит. Проще говоря, гематокрит – это отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Показатель этот у мужчин составляет 0,4–0,48, а у женщин – 0,36-0,42.

По аналогии с другими показателями снижение или увеличение гематокрита свидетельствует о наличии заболевания. Так, снижение гематокритного числа наблюдается при анемиях и разведении крови и обусловлено получением больным большого количества лекарственных растворов или принятием большого количества жидкости внутрь.

Увеличение показателя имеет место при эритремии – форме тяжелого онкологического заболевания крови и компенсаторных эритроцитозах.

Красные фрукты и желтые помидоры Сегодня хотелось бы поговорить о пищевой аллергии, как об одном из распространенных заболеваний человека.От чего она возникает? Очень распространено мнение, что причиной ее является употребление в пищу красных и оранжевых овощей и

автора Ирина Николаевна Некрасова

Диета для Тельца (21 апреля – 20 мая) Все Тельцы просто обожают вкусно покушать. Даже представить себе нельзя, что что-то может испортить им аппетит. Мысль о том, что им необходимо ограничить себя в еде или даже совсем отказаться от любимого лакомства, способна вызвать у них

Из книги Странности нашего тела – 2 автора Стивен Джуан

Из книги О чем говорят анализы. Секреты медицинских показателей – для пациентов автора Евгений Александрович Гринь

1.1.4. Белые тельца Белые кровяные тельца, в медицинской среде чаще называемые лейкоцитами, – это бесцветные клетки, округлой или неправильной формы, размером от 6 до 20 микрон. Лейкоциты часто сравнивают с амебой, потому что они схожи с одноклеточным организмом тем, что

Из книги Девчонкология автора Мелиса Холмс

Красные флажки А ведь плохие парни существуют. Слышала когда-нибудь о красных флажках? Красные флажки – это серьезные предупреждения, эквивалент красной карточки в футболе, означающей «вон из игры – немедленно!». В отношениях ты должна уметь видеть такие красные

Из книги Водоросли: исцели свою болезнь! Природная кладовая витаминов и биологически активных веществ автора Роза Волкова

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА (ЭРИТРОЦПТЫ)

Количественно преобладающей клеточной формой нормальной крови позвоночных животных являются красные кровяные тельца -- эритроциты. Обычно количество их в 1 мм 3 крови исчисляется миллиона-ми, в то время как кровяные пластинки y птиц и низ-ших позвоночных--тромбоциты) исчисляются в том же объёме крови сотнями тысяч, а лейкоциты -- тысячами.

Поэтому на мазках физиологически нормальной крови основной фон составляют густо лежащие друг около друга, окрашенные эозином в яркорозовый или медно-красный цвет эритроциты.

Красные кровяные тельца выполняют в организме исключительно важную функцию -- перенос кисло-рода от лёгких к тканям. Это осуществляется благо-даря содержанию в эритроцитах железосодержащего сложного белка -- гемоглобина. Обычно в эритро-цитах бывает 33% гемоглобина (соответственно 12--17% гемоглобина в цельной крови). Каждый грамм гемоглобина, переходя в оксигемоглобин, свя-зывает 1,34 см 3 кислорода, образуя с ним легко диссоциирующее химическое соединение.

Совокупность эритроцитов всей крови животного называется эритрояом. У лошади весом 500 кг эритрон состоит из 436,5 триллиона красных те-лец, общим объёмом в 14,4 л и содержит 6,76 кг гемоглобина. По мазку крови можно, при извест-ном навыке, составить приближённое представ-ление как о количестве эритроцитов по густоте расположения клеток на равномерно полученном мазке, так и о насыщенности их гемоглобином -- по интенсивности окраски (методом Романовского) каж-дого отдельного эритроцита. Для подсчёта количества красных кровяных телец и для точного определения количества гемоглобина применяют специальные, методы исследования крови. Подробное описание этих методов дано в любом курсе физиологии живот-ных. Картина красной крови при специальной окра-ске мазка особенно ценна тем, что она даёт возмож-ность распознавать регенеративные и дегенеративные изменения в эритроцитах по разной интенсивности окрашивания их специфическими красками, а также по изменению формы и внутренней структуры эритро-цитов.

А. НОРМОЦИТЫ

Картина красной крови физиологически нормаль-ного взрослого животного характеризуется безуслов-ным преобладанием зрелых форм красных кровяных телец -- нормоцигпов. Сравнительно очень редко сре-ди нормоцитов, окрашенных по методу Романов-ского в типичный медно-красный цвет, попадаются и незрелые эритроциты -- полихроматофилы, окра-шенные в переходные цвета от ясно синего, ти-пичного для юной формы, через сине-фиолетовый, до фиолетово-красного цвета, приближающегося к нормальной окраске зрелого эритроцита. Таких форм бывает не более 1--5 на 1 000 зрелых эритроцитов у коров и лошадей и несколько более у свиней, собак, морских свинок и крыс.

Нормоцит млекопитающих (за исключением верб-люда и ламы) представляет собой круглую безъядер-ную, плоскую клетку, с утолщёнными краями и не-сколько вогнутым центром. Собственно, вернее даже было бы говорить не о клетке, а об остатке клетки, поскольку нормоцит лишён обязательной и важней-шей составной части клетки -- ядра. (Поэтому для элементов красной крови млекопитающих лучше применять название «красное кровяное тельце», чем «эритроцит», хотя последнее очень широко распро-странено и имеет преимущество краткости.)

У верблюда и ламы нормоциты овальны.

В профиль нормоцит имеет вид бисквита. Форму нормоцита лучше представить в виде пластинки или диска с утолщёнными краями. По некоторым новым данным, эритроциты в циркулирующей крови имеют колоколообразную форму («шапочки») с вогнутым центром. На неокрашенном мазке красные кровяные тельца кажутся жёлтыми или зеленовато-жёлтыми, соответственно цвету гемоглобина в очень тонких слоях. Периферическая часть, как содержащая более толстый слой гемоглобина, окрашена интенсивнее.

При окраске по Гимза эритроциты окрашиваются в красивый розово-красный, а при окраске по Паппенгейму -- в медно-красный цвет. Так как при этом избирательно окрашивается гемоглобин, то на пери-ферии, в утолщённой части эритроцита, где гемогло-бина больше, окраска выражена интенсивнее. В центре окраска несколько менее интенсивна, но, в норме, достаточно заметна. При нарушениях гемоглобино-образования, нормоциты окрашиваются атипично. Иногда резко ослаблена окраска только центральной части красного кровяного тельца. Тогда эритроцит кажется красным кольцом с просветом в центре, -- так называемая кольцевая форма. Такие формы осо-бенно типичны даже для физиологически нормальной крови собаки.

В других случаях количество гемоглобина падает настолько сильно, что весь эритроцит (но, конечно, в первую очередь его центр) окрашивается гораздо слабее нормального. Такие эритроциты называются гипохромными, а само явление -- гипохромией.

Наконец, возможны случаи, когда эритроциты содержат больше гемоглобина, чем обычно. Такие эритроциты окрашиваются интенсивнее и называются гиперхромными (явление гиперхромии).

При изучении мазка с дополнительным подсчётом количества эритроцитов и определением количества гемоглобина можно установить очень важный пока-затель насыщенности каждого отдельного эритроци-та гемоглобином -- так называемый цветной индекс (показатель) крови.

Цветной показатель не может быть определен, даже весьма приближенно, по мазку крови. Каза-лось бы, интенсивность окраски красных кровяных телец эозином даёт основание для суждения о на-сыщенности эритроцитов гемоглобином. Однако это далеко не так. Густота окраски эритроцита зави-сит, кроме фактора интенсивности (концентрации гемоглобина), также и от фактора ёмкости (размеры эритроцита, его толщина). При некоторых анемиях (особенно при микроцитарной гиперхромной анемии) резко изменяется форма красных кровяных телец. Из плоских, относительно растянутых дисков они превращаются в толстые, гораздо меньшего диаме-тра, тельца. При этом значительно возрастает гу-стота окраски таких, кажущихся более мелкими, эритроцитов. В действительности содержание гемо-глобина в таких эритроцитах не изменяется или изменяется в гораздо меньшей степени, чем это представляется при рассматривании их в окрашен-ных мазках.

Цветной показатель (У) обозначает не абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците, но некоторую пропорциональную абсолютному содер-жанию величину. Уровень гемоглобина в кровп дан в условных процентах по Сали. В норме цветной

показатель равен единице (У = 1,0). Число большее единицы указывает на избыток гемоглобина в эритроците (гиперхромия); цветной показатель меньше единицы указывает на пониженное содержание ге-моглобина (гипохромия).

Цветной индекс для сельскохозяйственных п лабо-раторных животных нужно рассчитывать по следую-щей полной формуле:

NRxHb

J= AHbxR

где: J -- цветной индекс; NR -- нормальное для дан-ного вида количество эритроцитов в 1 мм 3 крови; NHb -- нормальный для данного вида животных. Многие авторы считают, что в сосудах жи-вотного эритроциты имеют чашеобразную или даже колоколообразную форму (Геле, Вайденрайх, Крю-ков). Возможные прижизненные изменения

формы эритроцитов представлены на следующей схеме (рис. 20).

По величине эритроциты можно подразделить на собственно нормоциты (для лошади -- 5,6 µ диамет-ром), микроциты и макроциты. Микроциты это эритро-циты меньшего, чем в норме, диаметра (для лошади -- менее 5 µ), макроциты -- большего (7--6 µ). Внутренняя струк-тура эритроцитов почти не выяснена, но самое наличие этой прижизненной структуры кажется весьма вероятным. Иначе было бы не-постоянной формы эритроцитов, «теней эритроцитов» понятно наличие их эластичности, нахождение при гемолизе, проникновения в эритроцит трипанозом без выхода из него гемоглобина, несомненно до казанное наличие в нём особых специфически окраши-вающихся образований, и т. д. С поверхности красное кровяное тельце отграничено липоидно-белковой мем-браной (Крюков, Лепешинская). В какой степени она отдиференцирована гистологически, представляется

ещё спорным. Наличие чётко выраженной оболочки эритроцита защищается Немиловым и Лепешинской.

Под оболочкой предполагается наличие «краевых обручей» -- эластических нитей, образующих остов эритроцита (рис. 21).

Весьма вероятно наличие в эритроцитах «внут-ренних тел», указываемых Максимовым, Арнольдом и др.

Ряд исследователей (в том числе Н. Д. Стражеско) развивают представление об очень сложной прижиз-ненной структуре так называемого «совершенного эритроцита» млекопитающих. Эта, в значительной степени гипотетическая, структура представляется состоящей из:

1. Ядра, остатков ядра или кровяных пласти-нок (кр. п.).

2. Протоплазмы, состоящей из:

a) радиальной структуры, лишь редко видимой (С);

b) нагромождённой сверху в юном возрасте базофильной субстанции (полихромазия);

c) коркообразной сложной наружной оболочки (М).

3. Архоплазмы, состоящей из:

a) более светлого центрального вещества (ст. т.), соответственно вогнутости («стекловидное тело»);

b) микроцентра (центральное тельце) с соединением (ц); в микроцентре имеются два очень маленьких блестящих зёрнышка;

c) прилежащего, трудно изобразимого, величиною в 1--2 микрона, шаровидного, так называемого «капсулъного тела» (К).

Вряд ли, однако, можно признать такую сложную структуру достаточно экспериментально обоснованной. Более того, имеются высказывания об отсутствии такой сложной структуры в эритроците (Насонов). Не совсем понятно, какие физиологические функции могли бы быть связаны с такой сложной и в значи-тельной степени искусственной структурой красного кровяного тельца (рис. 22).

Эритроциты птиц и низших позвоночных существен-но отличаются от красных кровяных телец млекопи-тающих прежде всего тем, что даже в зрелом состоянии содержат ядра. Кроме того, они гораздо крупнее раз-мером и имеют овальную форму.

Потеря зрелыми формами эритроцитов млекопи-тающих ядра произошла, вероятно, в процессе при-способления этих клеток к переносу кислорода

Ядерные эритроциты птиц и низших позвоночных являются полноценными клетками с интенсивным обменом веществ и поэтому значительное количество переносимого ими кислорода потребляют сами. Эри-троциты же млекопитающих, теряя ядро, резко снижают свой газообмен и, следовательно, мало потребляют переносимый ими кислород. Безъядерные эритроциты, следовательно, более «экономные» пере-носчики кислорода, чем кариоциты птиц и низших позвоночных.

В мазках крови эритроциты видны иногда тесно наложенными друг на друга («монетные столбики»). Особенно резко эта способность выражена в крови лошади. Очень трудно получить мазок лошадиной крови, где бы эритроциты не образовывали, накладываясь друг на друга, густой сети. Отдельные крас-ные кровяные тельца обычно находятся только на тонком, свободном краю мазка крови лошади.

При медленном подсыхании мазка резко повышает-ся концентрация солей плазмы крови, и в таком гипер-тоническом растворе эритроциты, отдавая воду, при-нимают неправильную звёздчатую форму или форму тутовых ягод.

Размеры эритроцитов у различных видов живот-ных значительно вариируют, так же как и их коли-чество. В таблице 14 приведены средние данные о количестве и размерах зрелых эритроцитов у основ-ных сельскохозяйственных и лабораторных живот-ных. Общей закономерностью является обратная про-порциональность между размерами и количеством эритроцитов в 1 мм 3 крови.

По В. П. Зайцеву, размер эритроцитов лошади за-висит от типа конституции. Так, у астенических лошадей средний диаметр эритроцитов 5,12 µ у мускулярных 5,02 µ и у пикнических 4,9 µ.

В соответствии с этим, и количество эритроцитов, по В. П. Зайцеву, зависит от конституции: в 1 мм 3 крови астенических лошадей содержится в среднем

9,97 млн. эритроцитов, у мускулярных 7,51 млн. и у пикников 7,98 млн.

Весьма мало известно о длительности жизни эри-троцитов. В отношении безъядерных красных кровя-ных телец имеются данные о том, что их жизненный цикл составляет 3--4 недели. Они подвергаются фа-гоцитозу в селезёнке, в расширенных капиллярах её пульпы. Железо их гемоглобина, вместе с частью пиррольных колец гематнна, откладывается в селезёнке в виде железосодержащего пигмента -- гемосидерина. Часть гемина, лишившегося железа, попадает в пе-чень и превращается там в жёлчные пигменты. В пе-чени же накопляется обычно и известное количество гемосидерина. Это количество доходит до громадных размеров в патологических условиях, когда про-исходит усиленный распад эритроцитов и гемогло-бина. Образующийся при этом железосодержащий пигмент усиленно накопляется не только в печени и селезёнке, но и костном мозгу и лимфатических со-судах, обусловливая явления их гемосидероза.

Гемосидерин следует рассматривать, как резерв железа и пиррольных колец, который может быть использован для синтеза гемоглобина.

В различных ситуациях, при постановке некоторых диагнозов, врачи зачастую настоятельно рекомендуют нам сдавать анализ крови. Он очень информативен и позволяет оценить защитные свойства нашего организма при том или ином недуге. Показателей в нем достаточно много, одним из них является объем эритроцитов. Многие из вас, наверное, никогда не задумывались об этом. А зря. Ведь все природой продумано до мелочей. Вот так же и в случае с эритроцитами. Давайте разберемся подробнее.

Что такое эритроциты?

Кровяные клетки эритроциты играют в человеческом организме важную роль. Их главная задача - поставлять кислород, поступающий при дыхании ко всем тканям и органам нашего тела. Образовавшийся в данной ситуации диоксид углерода нужно срочно вывести из организма, и здесь эритроцит - главный помощник. Кстати, питательными веществами эти кровяные тельца тоже обогащают наш организм. В состав эритроцитов входит известный всем красный пигмент под наименованием гемоглобин. Именно он способен в легких связать кислород для его более удобного выведения, а в тканях - высвободить. Конечно, как и любой другой показатель в организме человека, количество эритроцитов может уменьшаться или увеличиваться. И на это есть свои причины:

• рост числа кровяных телец в крови свидетельствует о серьезном обезвоживании организма либо о (эритремия);
• снижение данного показателя будет говорить об анемии (это не болезнь, но такое состояние крови может способствовать развитию большого количества других заболеваний);
• кстати, как ни странно, эритроциты часто выявляются в моче пациентов, которые жалуются на проблемы с мочевыделительной системой (мочевым пузырем, почками и др.).

Очень интересный факт: размер эритроцита может иногда значительно меняться, происходит это за счет эластичности этих клеток. К примеру, диаметр капилляра, по которому может пройти красное кровяное тельце величиной 8 мкм, составляет всего 2-3 мкм.

Функции эритроцитов

Казалось бы, что может полезного сделать маленькое красное кровяное тельце в таком большом организме человека. Но размер эритроцита не имеет здесь никакого значения. Важно, что эти клетки выполняют жизненно важные функции:

• Защищают организм от токсинов: связывают их для последующего выведения. Происходит это благодаря наличию на поверхности эритроцитов белковых веществ.
• Переносят ферменты, называемые в медицинской литературе специфическими белковыми катализаторами, к клеткам и тканям.
• За счет них осуществляется дыхание человека. Это происходит по причине (он способен присоединять и отдавать кислород, а также углекислый газ).
• Эритроциты питают организм за счет аминокислот, которые они легко транспортируют от органов ЖКТ к клеткам и тканям.

Место образования эритроцитов

Важно знать, где образуются красные кровяные тельца, чтобы в случае возникновения проблем с их концентрацией в крови суметь вовремя принять меры. Сам процесс их создания сложен.

Место образования эритроцитов - костный мозг, позвоночник и ребра. Рассмотрим более подробно первое из них: сначала ткани мозга растут за счет деления клеток. Позже из клеток, которые отвечают за создание всей кровеносной системы человека, формируется одно большое красное тельце, имеющее ядро и гемоглобин. Из него непосредственно получается предшественник красного кровяного тельца (ретикулоцит), который, попадая в кровь, за 2-3 часа трансформируется в эритроцит.

Строение красного кровяного тельца

Так как в эритроцитах присутствует в большом количестве гемоглобин, это обуславливает их ярко-красный цвет. При этом клетка имеет двояковогнутую форму. Строение эритроцитов несозревших клеток предусматривает наличие ядра, чего нельзя сказать об окончательно сформированном тельце. Диаметр эритроцитов 7-8 мкм, а толщина меньше - 2-2,5 мкм. То, что в зрелых эритроцитах уже нет ядра, позволяет кислороду проникать в них быстрее. Общее количество красных кровяных телец, находящихся в крови человека, очень велико. Если их сложить в одну линию, то ее длина будет составлять около 150 тыс. км. К эритроцитам применяют различные термины, характеризующие отклонения в их размере, цвете и других характеристиках:

• нормоцитоз - нормальный средний размер;
• микроцитоз - размер меньше нормального;
• макроцитоз - размер больше нормального;
• анитоцитоз - при этом размеры клеток значительно варьируются, т. е. одни из них слишком большие, другие чересчур маленькие;
• гипохромия - когда количество гемоглобина в эритроцитах меньше нормы;
• пойкилоцитоз - форма клеток значительно изменена, причем одни из них овальные, другие - серповидной формы;
• нормохромия - количество гемоглобина в клетках нормальное, поэтому и окрашены они правильно.

Как живет эритроцит

Из вышесказанного мы уже выяснили, что место образования эритроцитов - это костный мозг черепа, ребра и позвоночник. Но, попав в кровь, долго ли эти клетки там находятся? Ученые выяснили, что жизнь эритроцита достаточно коротка - в среднем около 120 дней (4 месяца). К этому времени он начинает стареть по двум причинам. Это метаболизм (распад) глюкозы и повышение содержания в нем жирных кислот. Эритроцит начинает терять энергию и эластичность мембраны, из-за этого на ней появляются многочисленные выросты. Чаще всего разрушаются эритроциты внутри сосудов крови или же в некоторых органах (печень, селезенка, костный мозг). Соединения, образовавшиеся в результате распада эритроцитов, легко выводятся из организма человека с мочой и калом.

Последний из них реже показывает наличие красных телец, и зачастую это связано именно с наличием какой-то патологии. А вот кровь человека всегда содержит эритроциты, и важно знать нормы этого показателя. распределение эритроцитов в крови абсолютно здорового человека равномерно, а их содержание достаточно велико. Т. е. если была бы возможность посчитать все их количество у него, получилась бы огромная цифра, не несущая никакой информации. Поэтому в ходе лабораторных исследований принято пользоваться следующим методом: считать эритроциты в определенном объеме (1 кубический миллиметр крови). Кстати, такое значение позволит правильно оценить уровень эритроцитов и выявить существующие патологии или проблемы со здоровьем. Немаловажно, что на него особое влияние оказывает место проживания пациента, его пол и возраст.

Нормы эритроцитов в крови

У здорового человека редко наблюдаются какие-либо отклонения в данном показателе на протяжении всей жизни.

Итак, существуют следующие его нормы для детей:

• первые 24 часа жизни малыша - 4,3-7,6 млн/1 куб. мм крови;
• первый месяц жизни - 3,8-5,6 млн/1 куб. мм крови;
• первые 6 месяцев жизни ребенка - 3,5-4,8 млн/1 куб. мм крови;
• в течение 1-го года жизни - 3,6-4,9 млн/1 куб. мм крови;
• 1 год - 12 лет - 3,5-4,7 млн/1 куб. мм крови;
• после 13 лет - 3,6-5,1 млн/1 куб. мм крови.

Большое количество эритроцитов в крови малыша объяснить легко. Когда он находится в утробе мамы, образование эритроцитов идет у него в ускоренном режиме, ведь только так все его клетки и ткани смогут получить нужный объем кислорода и питательных веществ для своего роста и развития. Когда ребенок появляется на свет, эритроциты начинают усиленно распадаться, и их концентрация в крови снижается (если этот процесс слишком быстрый, у малыша возникает желтуха).

• Мужчины: 4,5-5,5 млн/1 куб. мм крови.
• Женщины: 3,7-4,7 млн/1 куб. мм крови.
• Люди пожилого возраста: менее 4 млн/1 куб. мм крови.

Конечно, отклонение от нормы может быть связано с какой-либо проблемой в организме человека, но здесь обязательно необходима консультация специалиста.

Эритроциты в моче - может ли возникнуть такая ситуация?

Да, ответ врачей однозначно положительный. Конечно, в редких случаях это может возникнуть из-за того, что человек носил тяжелый груз или долго находился в вертикальном положении. Но зачастую повышенная концентрация эритроцитов в моче свидетельствует о наличии проблем и требует консультации грамотного специалиста. Запомните некоторые ее нормы в данном веществе:

• нормальное значение должно составлять 0-2 шт. в поле зрения;
• когда проводится исследование мочи по методу Нечипоренко, эритроцитов может быть более тысячи штук в лаборанта;

Врач при наличии у больного таких анализов мочи будет искать конкретную причину появления в ней эритроцитов, допуская следующие варианты:

• если речь идет о детях, то рассматриваются пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• уретрит (при этом учитывают и наличие других симптомов: боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела);
• мочекаменная болезнь: пациент параллельно жалуется на примесь крови в моче и приступы почечной колики;
• гломерулонефрит, пиелонефрит (болит поясница и температура повышается);
• опухоли почек;
• аденома предстательной железы.

Изменение количества эритроцитов в крови: причины

Предполагает наличие в них большого количества гемоглобина, а значит, вещества, способного присоединять кислород и выводить углекислый газ.

Поэтому отклонения от нормы, характеризующей количество красных кровяных телец в крови, могут быть опасны для вашего здоровья. в крови у человека (эритроцитоз) наблюдается не часто и может быть связано с некоторыми простыми причинами: это стрессы, излишние физические нагрузки, либо проживание в горной местности. Но если дело не в этом, обратите внимание на следующие болезни, которые вызывают повышение данного показателя:

• Проблемы с кровью, в том числе эритремия. Обычно человек при этом имеет красную окраску кожи шеи, лица.
• Развитие патологий в легких и сердечно-сосудистой системе.

Снижение количества красных кровяных телец, именуемое в медицине эритропенией, может быть вызвано тоже несколькими причинами. В первую очередь это анемия, или малокровие. Она может быть связана с нарушением образования эритроцитов в костном мозге. Когда человек теряет определенное количество крови или эритроциты слишком быстро разрушаются в его крови, такая ситуация тоже возникает. Зачастую врачи ставят пациентам диагноз под названием "железодефицитная анемия". Железо просто может не поступать в достаточном количестве в организм человека или плохо им усваиваться. Чаще всего для исправления ситуации специалисты назначают больным витамин В 12 и фолиевую кислоту наряду с железосодержащими препаратами.

Показатель СОЭ: что он обозначает

Часто врач, приняв пациента, который жалуется на какие-либо простудные заболевания (не проходящие уже длительное время), назначает ему сдачу общего анализа в крови.

В нем зачастую на самой последней строчке вы увидите интересный показатель эритроцитов крови, характеризующий скорость их оседания (СОЭ). Как в лаборатории можно провести такое исследование? Очень легко: кровь больного помещают в тонкую стеклянную трубку и оставляют в вертикальном положении на некоторое время. Эритроциты обязательно осядут на дно, оставив в верхнем слое крови прозрачную плазму. Единица оседания эритроцитов - мм/час. Данный показатель может варьироваться в зависимости от половой принадлежности и возраста, к примеру:

• дети: 1-месячные малыши - 4-8 мм/час; 6-месячные - 4-10 мм/час; 1 год-12 лет - 4-12 мм/час;
• мужчины: 1-10 мм/час;
• женщины: 2-15 мм/час; беременные представительницы прекрасного пола - 45 мм/час.

Насколько информативен данные показатель? Конечно, в последнее время врачи все реже стали обращать на него внимание. Считается, что есть множество погрешностей в нем, которые могут быть связаны, например у деток, с возбужденным состоянием (крик, плач) во время взятия крови. Но вообще повышенная скорость оседания эритроцитов - это результат развивающегося в вашем организме воспалительного процесса (скажем, бронхита, воспаления легких, любого другого простудного или инфекционного заболевания). Также рост СОЭ наблюдается во время беременности, менструации, имеющихся у человека хронических патологий или болезней, а также травм, инсульта, инфаркта и т.д. Безусловно, снижение СОЭ наблюдается гораздо реже и уже свидетельствует о наличии более серьезных проблем:это лейкоз, гепатит, гипербилирубинемия и другое.

Как мы выяснили, место образования эритроцитов - это костный мозг, ребра и позвоночник. Поэтому при наличии проблем с количеством эритроцитов в крови нужно в первую очередь обратить внимание на первое из них. Каждому человеку необходимо четко понимать, что все показатели в анализах, которые мы сдаем, очень важны для нашего организма, и халатно к ним лучше не относиться. Поэтому, если вы прошли такое исследование, будьте добры обратиться к грамотному специалисту для его расшифровки. Это не значит, что при малейшем отклонении от нормы в анализе нужно сразу впадать в панику. Просто доводите дело до конца, особенно когда речь идет о вашем здоровье.

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Это важные элементы иммунитета. Они безошибочно распознают «врага» и бросаются в «бой», мешая неприятелю в полной мере развернуть свою опасную кампанию. Создается ощущение, что клеточки разумны: они знают, где находится очаг поражения; отличают «своих» от «чужих».

Повышенное содержание лейкоцитов – это реакция на неблагополучие. В организм проникло нечто чужеродное. Возможно, опасное. Белые тельца реагируют немедленно: активизируются, пополняют свои ряды. Такое состояние называется лейкоцитозом. Есть причины - не отдельные заболевания, а важный диагностический признак других патологий. Почему повышены лейкоциты в крови?

Роль белых кровяных клеток в организме

Лейкоциты – это клетки крови. Но кровь им нужна только в качестве транспортного средства. А сосуды местом для передвижения, дорогой. Основная деятельность разворачивается за пределами сосудов. Проникая сквозь капиллярный эндотелий, белые тельца прямиком направляются к очагу поражения.

Их функции:

Участвуют в формировании иммунитета. Внутри одного организма они отличаются по размеру, по составу и по продолжительности жизни. Одни тельца живут несколько дней. Другие – несколько десятков лет. Вот эти долгожители и являются «клетками памяти». Когда-то давно они видели внутри «чужое», они его запомнили, они выработали защитную реакцию на него. И если этот враг через много лет попытается развернуть в организме свою деятельность, лейкоциты-старожилы тут же информируют «заинтересованные» тельца. Последние уничтожают «чужака».

Выполняют метаболические задачи . Переносят в кровь питательные вещества из желудочно-кишечного тракта. Такая продуманная природная особенность чрезвычайно важна для грудничков. Вместе с материнским молоком детки получают готовые иммуноглобулины, защищающие маленьких человечков от разнообразных инфекций.

Уничтожают поврежденные ткани. Растворяют, разрушают, расплавляют гидролитическими ферментами ослабленные или отмирающие ткани. Производят, своего рода, зачистку.

Еще на стадии эмбриона убирают все ненужные закладки , выполняя морфогенетическую задачу.

Виды лейкоцитоза

1. Физиологический. Не связан с заболеваниями. Появляется после острой пищи, сильного стресса, переутомления, чрезмерной физической нагрузки и т.д.

2. Патологический симптоматический. Является диагностическим признаком инфекций или воспалений.

3. Кратковременный. Количество лейкоцитов повышается резко и значительно. Наблюдается такое явление при сильнейшем стрессе, дифтерии, тифе, скарлатине и т.п.

4. Нейтрофильный. В крови увеличивается количество нейтрофилов. Происходит это из-за хронического воспаления или острой инфекции.

5. Эозинофильный. Повышено содержание эозинофилов. Скорость их размножения увеличивается. Эозинофильный лейкоцитоз характерен для аллергии.

6. Базофильный. Наблюдается у беременных, больных язвенным колитом.

7. Лимфоцитарный. Причины повышения лимфоцитов в крови – острые и хронические инфекции.

8. Моноцитарный. Встречается очень редко и характеризуется запредельно высоким уровнем лейкоцитов. Может указывать на онкологию и некоторые бактериальные патологии.

Причины

Доброкачественный лейкоцитоз развивается в ответ на проникновение в организм вируса, бактериальной инфекции или сильного раздражителя. Явление носит временный характер. При устранении причины количество лейкоцитов нормализуется.

Когда случается лейкоцитоз?

1. При наличии инфекции в дыхательных путях (бронхитах, острых и хронических, пневмониях и т.п.). Одновременно повышается температура, появляется кашель.

2. При любых воспалительных процессах. Например, в органах слуха (отите). Сопутствующие симптомы – боль в ухе, ухудшение слуха, гнойные выделения. Лейкоцитоз присутствует при артрите, воспалении кишечника, оболочки головного или спинного мозга (менингите) и т.д.

3. При острых бактериальных или гнойных инфекциях. В частности, при воспалении аппендикса, холецистите, пиелонефрите, перитоните, абсцессе и т.д.

4. После любой травмы или хирургического вмешательства. Лейкоцитоз возникает в ответ на тканевое повреждение.

5. При диарее. Организм страдает от обезвоживания, поэтому лейкоциты и активизируются.

7. При лейкозах и других онкологических патологиях. Лейкоцитоз в случае рака – явление длительное.

8. При инфаркте миокарда. Лейкоцитоз возникает из-за некроза мышечной ткани.

9. При переливании крови или значительной кровопотере.

Тяжесть патологии и возраст определяют степень выраженности лейкоцитоза. Как правило, у пожилых пациентов число лейкоцитов увеличивается незначительно. Даже при тяжелом течении болезни.

Читайте также...

• Знаки восточного календаря
• Смотреть что такое "1918 год" в других словарях
• Астероид апофис История происхождения названия астероида Апофис
• Гороскоп знаки зодиака по годам, восточный календарь животных