A humán papillomavírus (HPV) rendkívül gyakori szexuális úton terjedő fertőzés a világon.

Ennek a fertőzésnek az a sajátossága, hogy hosszú évekig nem jelentkezik, de végül jóindulatú (papillóma) vagy rosszindulatú (méhnyakrák) betegségek kialakulásához vezethet a nemi szervekben.

A humán papillomavírus típusai

A HPV-nek több mint 100 típusa ismert. A típusok a vírusok sajátos "alfai", amelyek különböznek egymástól. A típusokat a felfedezésükkor hozzárendelt számok jelölik.

A magas onkogén kockázatú csoport 14 típusból áll: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (ezek a típusok a méhnyakrák kialakulásához kapcsolódnak).

Emellett ismertek alacsony onkogén kockázatú típusok (főleg 6 és 11). Anogenitális szemölcsök (genitális szemölcsök, papillómák) kialakulásához vezetnek. A papillómák a szeméremtest nyálkahártyáján, a hüvelyben, a perianális régióban, a nemi szervek bőrén találhatók. Szinte soha nem válnak rosszindulatúvá, de jelentős kozmetikai hibákhoz vezetnek a nemi szervek területén. A test más részein (kéz, láb, arc) megjelenő szemölcsöket szintén ilyen típusú vírusok okozhatják, vagy más eredetűek is lehetnek. A következő cikkekben külön tárgyaljuk a HPV „magas kockázatú” és „alacsony kockázatú” típusait.

Humán papillomavírus fertőzés

A vírus elsősorban szexuális érintkezés útján terjed. Szinte minden nő előbb-utóbb megfertőződik a HPV-vel: a szexuálisan aktív nők akár 90%-a is átéli ezt a fertőzést élete során.

De van egy jó hír: a fertőzöttek többsége (kb. 90%) két éven belül orvosi beavatkozás nélkül megszabadul a HPV-től.

Ez a HPV által okozott fertőző folyamat normális lefolyása az emberi szervezetben. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy az emberi immunrendszer teljesen megszabaduljon a vírustól. Ilyen helyzetben a HPV nem okoz semmilyen kárt a szervezetben. Vagyis ha a HPV-t régebben észlelték, most pedig nem, az teljesen normális!

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az immunrendszer különböző embereknél „különböző sebességgel” működik. Ebben a tekintetben a HPV megszabadulásának sebessége eltérő lehet a szexuális partnerek számára. Ezért lehetséges olyan helyzet, amikor a HPV-t az egyik partnernél észlelik, a másikban nem.

A legtöbb ember nem sokkal azután fertőződik meg HPV-vel, hogy szexuálisan aktívvá vált, és sokan soha nem tudják, hogy HPV-fertőzöttek. Tartós immunitás a fertőzés után nem alakul ki, ezért lehetőség van újrafertőzni ugyanazzal a vírussal, amellyel már találkoztunk, és más típusú vírusokkal is.

A „nagy kockázatú” HPV azért veszélyes, mert méhnyakrák és néhány más típusú rák kialakulásához vezethet. A „nagy kockázatú” HPV nem okoz egyéb problémákat.
A HPV nem okoz gyulladást a hüvely/méhnyak nyálkahártyáján, nem okoz menstruációs rendellenességeket vagy meddőséget.

A HPV nem befolyásolja a fogantatás és a terhesség kihordásának képességét.
A „nagy kockázatú” HPV-csecsemő nem terjed terhesség és szülés során.
A humán papillomavírus diagnózisa

A magas onkogén kockázatú HPV-teszt elvégzése 25 éves kor előtt gyakorlatilag értelmetlen (kivéve azokat a nőket, akik korán (18 éves koruk előtt) kezdik a szexuális életet), mivel ekkor nagy valószínűséggel olyan vírust észlelnek, amely hamarosan távozik. a test önmagában.

25-30 év után érdemes elemzést végezni:

• citológiai elemzéssel (PAP - teszt) együtt. Ha változások vannak a PAP-tesztben és a HPV „nagy kockázatú”, akkor ez a helyzet különös figyelmet igényel;
• a "magas kockázatú" HPV hosszú távú fennmaradása citológiai változások hiányában is figyelmet érdemel. A közelmúltban kimutatták, hogy a HPV-teszt érzékenysége a méhnyakrák megelőzésében magasabb, mint a citológia érzékenysége, ezért a HPV önmagában történő meghatározását (citológia nélkül) a méhnyakrák megelőzésére szolgáló önálló vizsgálatként engedélyezték. az Egyesült Államokban. Oroszországban azonban évente citológiai vizsgálatot javasolnak, így e két vizsgálat kombinációja ésszerűnek tűnik;
• diszplázia / precancer / méhnyakrák kezelése után (a HPV hiánya a kezelés utáni elemzésben szinte mindig sikeres kezelést jelez).
  A vizsgálathoz kenet vétele szükséges a méhnyakcsatornából (lehetséges a hüvelyből származó anyag vizsgálata, azonban a szűrés részeként a méhnyakból javasolt az anyag kinyerése).

Az elemzést meg kell adni:

• évente 1 alkalommal (ha korábban "nagy kockázatú" HPV-t észleltek, és az elemzést citológiai vizsgálattal együtt adják meg);
• 5 év alatt 1 alkalommal, ha az előző elemzés negatív volt.

Szinte soha nem szükséges az alacsony onkogén kockázatú HPV elemzése. Ha nincsenek papillómák, akkor ennek az elemzésnek elvileg nincs értelme (a vírus hordozása lehetséges, a vírus nem kezelhető, így nem ismert, hogy mi a teendő az elemzés eredményével).

Ha vannak papillómák, akkor:

• leggyakrabban HPV okozza;
• törölni kell, függetlenül attól, hogy találunk-e 6/11 típust vagy sem;
• ha kenetet veszünk, akkor közvetlenül a papillómákból, és nem a hüvelyből / méhnyakból.

Vannak tesztek a HPV különböző típusainak kimutatására. Ha rendszeresen végez HPV-tesztet, ügyeljen arra, hogy mely típusok szerepelnek az elemzésben. Egyes laboratóriumok csak a 16. és 18. típuson kutatnak, mások - az összes típuson együtt. Lehetőség van olyan teszt elvégzésére is, amely kvantitatív formátumban azonosítja a „nagy kockázatú” vírus mind a 14 típusát. A mennyiségi jellemzők fontosak a rákmegelőző és a méhnyakrák kialakulásának valószínűségének előrejelzésében. Ezeket a teszteket a méhnyakrák megelőzésével összefüggésben kell használni, nem pedig önálló tesztként. A citológiai eredmények nélküli HPV-elemzés (PAP-teszt) legtöbbször nem teszi lehetővé a beteg egészségi állapotára vonatkozó következtetések levonását.

Nincs ilyen elemzés, amely meghatározná, hogy a vírus egy adott betegben „elmegy-e” vagy sem.

Humán papillomavírus kezelés

A HPV-re nincs orvosi kezelés. Vannak kezelések a HPV okozta állapotok (papillómák, diszplázia, rákmegelőző, méhnyakrák) kezelésére.
Ezt a kezelést sebészeti módszerekkel (kriokoaguláció, lézer, radiokés) kell elvégezni.

Nincsenek „immunstimulánsok” a HPV kezelésével kapcsolatban, ezért nem alkalmazhatók. Az Oroszországban széles körben ismert gyógyszerek (Allokin-Alfa, Isoprinosin, Groprinosin stb.) egyike sem ment át megfelelő teszteken, amelyek kimutatták volna hatékonyságukat és biztonságosságukat. Egyik protokoll/szabvány/ajánlás sem tartalmazza ezeket a gyógyszereket.

A méhnyak "eróziójának" jelenléte vagy hiánya nem befolyásolja a HPV kezelés taktikáját. Az „Erózió vagy nem erózió?” cikkben olvashat bővebben azokról a helyzetekről, amikor szükséges az erózió kezelése.

Ha a betegnek nincsenek panaszai, és kolposzkópia során és a PAP-teszt alapján a méhnyakon papillómák/elváltozások nincsenek, orvosi beavatkozásra nincs szükség.

Évente csak egyszer szükséges az elemzést megismételni, és a méhnyak állapotát ellenőrizni (évenkénti PAP-teszt, kolposzkópia). A legtöbb betegnél a vírus magától „elhagyja” a szervezetet. Ha nem múlik el, akkor egyáltalán nem szükséges, hogy méhnyakrák kialakulásához vezessen, de a kontroll szükséges.

A szexuális partnerek kezelése nem szükséges (kivéve azokat az eseteket, amikor mindkét partnernek genitális papillómái vannak).

A humán papillomavírus fertőzés megelőzése

Olyan vakcinákat fejlesztettek ki, amelyek védelmet nyújtanak a HPV 16-os és 18-as típusa ellen (az egyik vakcina a 6-os és 11-es típus ellen is véd). A méhnyakrákos esetek 70%-áért a HPV 16-os és 18-as típusa a felelős, ezért is olyan fontos az ellenük való védekezés. A rutin vakcinázást a világ 45 országában alkalmazzák.
Óvszer (nem nyújt 100%-os védelmet).

Az egyetlen módszer, amely 100%-os védelmet nyújt, a nemi közösüléstől való tartózkodás. Semmi esetre sem kampányolok érte, csak adok elgondolkodtatót.

Források:

1. www.cdc.gov (a Centers for Disease Control and Prevention, USA hivatalos honlapja);
2. www.who.int (az Egészségügyi Világszervezet hivatalos honlapja);
3. AB Moscicki, M. Schiffman, S Kjaer, LL Villa. 5. fejezet: A HPV és az anogenitális rák természetes történetének frissítése. Vakcina 2006; 24:S42-51. (Adatok a humán papillomavírus fertőzés és az anogenitális rák természetes lefolyásáról);
4. FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Humán papillomavírus és HPV vakcinák: a HPV áttekintése.);
5. Shipulina O.Yu. Az orvostudomány kandidátusi fokozatát megcélzó disszertáció kivonata. Epidemiológiai jellemzők és intézkedések a papillomavírus etiológiájú onkoginekológiai patológiájának megelőzésére. 2013;
6. A méhnyakrák megelőzése. Útmutató orvosoknak. Szerk. Acad. RAMS G. T. Sukhikh, prof. V.N. Prilepszkaja. Moszkva. "MEDpress-inform" 2012;
7. Stoler MH, Austin RM, Zhao C. Pont-ellenpont: A méhnyakrákszűrést elsődleges humán papillomavírus-teszttel kell elvégezni genotipizálással és reflexcitológiával 25 év feletti nők számára. J Clin Microbiol. 2015. szept.;53(9):2798-804. doi: 10.1128/JCM.01087-15. Epub 2015 május 6. (A méhnyakrákszűrést első lépésben HPV-teszttel kell elvégezni.)

Olvassa el a Zozhnikon:

A Föld lakosságának mintegy 80%-a fertőzött humán papillomavírussal. A genotípustól függően a vírus különféle betegségeket okoz. Megnyilvánulhat papillómák, condylomák, szemölcsök formájában.

A vírusnak mintegy 100 genotípusát azonosították, de csak 80-at vizsgáltak meg alaposan, mintegy 30 faj okozhat onkogén daganatokat és rákot.

Lehetséges és hogyan gyógyítható a HPV (papillomavírus) a nőknél örökre, mi a gyógyszeres kezelés, hogyan lehet tovább élni a humán papillomavírussal?

Van-e gyógymód a humán papillomavírusra?

Amíg ilyen gyógyszereket nem találtak fel, amely képes lenne teljesen megölni a vírust.

A betegség kezelési rendje vírusellenes szerek alkalmazására és a bőrön vagy a nyálkahártyán lévő papillómák eltávolítására szolgáló eljárásokra korlátozódik.

Ez a vírus látens vagy alvó állapotba kerülhet amikor nem károsítja a szervezetet.

Különösen fontos a kezelés, ha magas onkogén típusú HPV-t észlelnek.

A következő vírusgenotípusok veszélyesek a nők számára - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Leggyakrabban diszpláziát és méhnyakrákot okoznak.

A magas onkogén típusú HPV kezelése után egy nőnek kell rendszeresen látogasson el nőgyógyászhoz, és végezzen ajánlott vizsgálatokat a rosszindulatú daganatok kockázatának kiküszöbölésére.

A humán papillomavírusról a "Népszerű orvos" megmondja:

A terápia általános sémája

Az immunrendszer normális működésével a szervezet maga is képes lesz elnyomni a vírus megnyilvánulásait egy speciális terápia után.

Az általános kezelési rend a következőket tartalmazza:

1. A HPV külső megnyilvánulásainak eltávolítása.
2. Vírusellenes gyógyszerek kúrája.
3. Az immunitás erősítése.

A kezelést csak a szükséges vizsgálatok elvégzése és a vírus genotípusának azonosítása után lehet elvégezni. Az öngyógyítás nem mindig ad eredményt, és komplikációkat okozhat.

Nagyon gyakran a HPV-t más gyulladásos és fertőző betegségek bonyolítják az urogenitális rendszer betegségei.

Először az egyidejű betegségeket kezelik, majd eltávolítják a szemölcsöket és vírusellenes gyógyszereket szednek.

A papillómák eltávolítása a következő módokon lehetséges:

• lézer;
• kémiai oldatok;
• rádióhullámok;
• szike;
• Elektromos kés;
• folyékony nitrogén.

Nagyon fontos a papillómák eltávolítása, mivel olyan helyeken jelennek meg, ahol a vírus felhalmozódik. Ez csökkenti a vírusterhelést és csökkenti a szexuális partner fertőzésének kockázatát.

A papillómák eltávolításának melyik módja lesz a leghatékonyabb, a daganatok helyétől, genotípusától, számától és méretétől függ.

A genitális szemölcsök eltávolításának legolcsóbb módja a sebészeti módszer, amelyet ma már ritkán használnak.

Komoly sebeket, hegeket okozhat, ezért csak rosszindulatú daganatok esetén releváns. A legfájdalommentesebb eltávolítási módszer a rádióhullám.

Hogyan kell kezelni a humán papillomavírust (HPV, papillomavírus) nőknél, az „Élj egészségesen!” program megmondja:

Felírt gyógyszerek és használatuk

A HPV kezelés drágaés nem mindig garantálja a gyógyulást.

Ha az előírt kúra nem fejeződik be teljesen, a betegség újra előrehalad, és megjelenik a bőrön és a nyálkahártyákon.

Néha 6 hónapig vagy tovább kell vírusellenes szereket alkalmazni. Hogyan kezelik a HPV-t nőkben, és hogyan, milyen gyógyszerekkel?

Vírusellenes

A kezelésre szolgáló vírusellenes gyógyszerek elpusztítják a HPV szerkezetét nőkben, és megzavarják szaporodási folyamatát.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket különböző formákban állítják elő, mivel a betegség lefolyásának természete és a daganatok elhelyezkedése eltérő.

A vírusellenes gyógyszerek kenőcsök, gélek, krémek, injekciók, kúpok, tabletták formájában kaphatók.

A leghatékonyabb injekciók és tabletták. A kenőcsöket, krémeket is fel kell venni a rendszerbe, ha neoplazmákat észlelnek a nyálkahártyán vagy a bőrön.

A kezelés során fontos megakadályozni a papillómák terjedését a test egészséges területeire.

Tabletek

Népszerű drogok:

• Valtrex. A készítmény hatóanyaga a valaciklovir. A gyógyszer célja egyidejű szexuális úton terjedő betegségek jelenlétében releváns. A Valtrex blokkolja a vírus RNS-ét, és segít megállítani annak szaporodását;
• Groprinosin. Vírusellenes és immunmoduláló hatása van. A kezelés időtartama 2 héttől 6 hónapig tart. Átlagosan 28 napig használt genitális szemölcsök esetén napi 3 alkalommal 2 tabletta. A Groprinosint egy időben kell alkalmazni a kurzus során;
• Famvir. A készítmény hatóanyaga a famciklovir. A kezelést kívánatos a betegség kezdeti szakaszában kezdeni. A terápia időtartama 7 nap. Csak a kezelő szakember tudja kiválasztani a szükséges adagot;
• Amiksin. Az analógokkal ellentétben ártalmatlan. Az alkalmazás időtartama legfeljebb 4 hét. A készítmény hatóanyaga a tiloron. A bőrön vagy a nyálkahártyán lévő növekedések jelenlétében további gyógyszerek alkalmazása szükséges.

A vírusellenes gyógyszereket a kezelőorvosnak kell felírnia. Ezek a gyógyszerek közvetlen hatással vannak az immunrendszerre, és helytelen használatuk csak súlyosbíthatja a betegséget.

Helyi használatra szánt gyógyszerek

Gyógyszerek használata belső használatra legtöbbször nincs hatással a már megjelent condylomákra és papillómákra. Ezek eltávolításához orvoshoz kell fordulni.

A daganatok eltávolításának számos módja van, de az eltávolítás előtt meg kell győződni arról, hogy nem rosszindulatú.

A formációk eltávolítása a következő módokon lehetséges:

• Ferezol;

• Szuper tisztító;
• Dermovit;
• Kondilin;
• Solkovagin;
• Verrukacid;
• kenőcs "CryoPharm";
• oxolinos kenőcs;
• Lapis ceruza.

A condylomák eltávolítása után az Epigen spray-t vagy gélt alkalmazzák az érintett bőrterületekre.. A neoplazmák eltávolítása után a sebeket a teljes gyógyulásig kell kezelni.

Gyertyák a papillomavírusból

Nagyon gyakran a kúpok szerepelnek a kezelési rendekben.. Tevékenységük célja a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása a hüvely területén, az immunitás erősítése, a szemölcsök és papillómák kialakulásának megakadályozása.

A következő gyertyákat gyakran használják:

• Genferon;
• Viferon;
• polioxidónium.

A gyertyákat más, a rendszerben szereplő gyógyszerekkel együtt kell használni. Az alkalmazás időtartama 10 nap.

Az immunmodulátorok listája

Annak érdekében, hogy a szervezet képes legyen elnyomni a vírus szaporodását, immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek javasoltak.

Csak orvosi rendelvényre használhatók. mert hatnak az emberi immunrendszerre.

Az immunitás csökkenésének mértékétől függően a következőket írják elő:

• humán interferon;
• KIPferon;
• Reaferon;
• cikloferon;
• Leukinferon.

Ezek a gyógyszerek az egész testre hatnak, és gyorsan felszívódnak a vérben, de allergiás reakciót és kellemetlen mellékhatásokat okozhat.

Egyéb immunmodulátorok:

• Tamerit;
• Neovir;
• Cordyceps;
• Immunofan.

Népi gyógymódok

Lehetséges és hogyan kell kezelni a papillomavírust a nőknél népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel? A HPV népi gyógymódokkal történő kezelése elfogadhatatlan.

A papillómák és kondilomák cauterizálására irányuló különféle módszerek csak a betegség szövődményéhez vezethetnek.

Sok tanácsot találsz hol a neoplazmákat celandinnal és fokhagymával tanácsos eltávolítani. Ezek a módszerek tehetetlenek az alattomos HPV vírussal szemben.

A hagyományos orvoslás módszerei és receptjei erősíthetik az immunrendszert. Segít az echinacea tinktúra, a kínai citromfű, az aloe juice, a méz, a kakukkfű és az elecampane gyökér.

De súlyos immunhiány esetén ezek a gyógyszerek nem lesznek képesek befolyásolni a szervezetet.

Sok nő számára A HPV diagnózisa ijesztőnek tűnik, különösen akkor, ha magas onkogén típusú vírusról derül ki. Végül is a legtöbb publikáció jelzi a genitális szemölcsök rosszindulatú daganatokká való degenerálódásának lehetőségét.

Nem kell félnie - minden erőfeszítést meg kell irányítani az immunitás erősítésére, a vírus eltávolítására a szervezetből.

A HPV nem mindig okoz diszpláziát vagy rákot. Ez akkor fordulhat elő, ha nem kezelik.

Ha vírusellenes gyógyszert szed, távolítsa el a daganatokat, tartózkodjon a rossz szokásoktól, A HPV nem vezet szomorú következményekhez. Egy nő képes lesz normális életet élni, gyermeket szülni.

Fontos a helyes táplálkozás, az aktív életmód, a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a stressz elkerülése.

A humán papillomavírus nem rák, hanem az egyik tényező, ami oda vezethet. Hasonló hatással van a dohányzás, a zsíros ételek fogyasztása, a gyakori stressz.

Minden ember felelős a saját egészségéért. Ha időben orvoshoz fordul, kezelésen esik át, akkor sokáig elfelejtheti a HPV-t.

A HPV (humán papillomavírus, papillomavírus, HPV) az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés. A HPV fő veszélye az, hogy a szervezetben hosszú ideig tartó tartózkodás esetén a vírus bizonyos típusai rákot okozhatnak.

A HPV nem azonos a herpeszvírussal vagy a HIV-vel. Bár ezek a fertőzések mindegyike vírusos, és védekezés nélküli szex során terjed, eltérő tüneteket és következményeket okoznak.

Hogyan alakul ki a HPV fertőzés?

A HPV-nek több mint 120 különböző típusa létezik, és ezek közül körülbelül 40 szexuális úton terjed. A HPV-típusok, amelyek leggyakrabban okoznak és főleg védekezés nélküli szex során terjednek.

A HPV fertőzés során hüvelyi és. Ritkábban a vírus orális szex során, vagy amikor a nemi szerv érintkezésbe kerül egy fertőzött személy váladékával (például, ha egy fertőzött partner először a nemi szervét érinti meg a kezével, majd az Ön nemi szervét).

A HPV-t csókolózás útján is el lehet kapni. Ebben az esetben az orális papillomavírus fertőzés tünetei (kiütések a szájban és a torokban) jelentkezhetnek.

A humán papillomavírus szinte soha nem terjed háztartási úton, ha ugyanakkor nem kerül szoros kapcsolatba (csók, szex) a vírus hordozójával.

Ritkán a HPV átadható a fertőzött anyáról a babára a szülés során.

Ki kaphat HPV-t?

Ez a vírus nagyon gyakori. A szexuálisan aktív nők túlnyomó többsége előbb-utóbb megfertőződik a HPV-vel. De a jó hír az, hogy a legtöbb ilyen nőnél a HPV-t az immunrendszer elpusztítja, és nem okoz semmilyen betegséget.

Csak ritka esetekben a papillomavírus hosszú ideig a szervezetben marad, és egészségügyi problémákat okoz.

Milyen típusú HPV létezik és mit számít?

A HPV-nek összesen több mint 120 típusa van, és ezek közül körülbelül 70-et megfelelően tanulmányoztak. Attól függően, hogy egy adott vírustípus milyen gyakran okoz rákot, a HPV-nek 2 csoportja van: a magas onkogén kockázatú papillomavírusok és az alacsony onkogén kockázatú papillomavírusok.

A magas kockázatú HPV a következő típusokat tartalmazza: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68

Az alacsony onkogén kockázatú HPV: HPV 6, HPV 11, HPV 42, HPV 43, HPV 44

Nem onkogén HPV-k (nem rákot okozó): HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62, HPV 67

A magas onkogén kockázatú papillomavírusok közül a 3-as típus a legveszélyesebb, hiszen az esetek 94%-ában ezek okozzák a méhnyakrákot: ezek a HPV 16, HPV 18 és kisebb részben a HPV 45. A HPV, a 16-os típusú vírus a legveszélyesebb, mivel ez jelenti a legnagyobb rákkeltő kockázatot (másoknál gyakrabban okoz rákos sejtek képződését a szervezetben).

Milyen betegségeket okozhat a HPV?

A HPV különböző típusai különböző betegségeket okozhatnak.

Mennyire veszélyes a HPV a nőkre?

A humán papillomavírussal való fertőzés általában észrevétlenül fordul elő egy nő számára, és ez a vírus az immunrendszer munkája miatt észrevétlenül eltűnik a szervezetből. Az esetek 90%-ában a fertőzés után a vírus néhány hónapon vagy éven belül magától eltűnik a szervezetből, következmények nélkül.

A statisztikák szerint a HPV-vel fertőzött nők mindössze 5%-ánál jelentkeznek markáns elváltozások a méhnyakban (2. vagy 3. fokozatú diszplázia) 3 év után.

A 3. fokozatú diszpláziában szenvedő nők mindössze 20%-ánál alakul ki méhnyakrák a következő 5 éven belül.

Milyen tüneteket okoz a HPV nőknél?

A HPV fertőzés lappangási időszakának időtartama (a fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig tartó idő) a HPV típusától és néhány egyéb tényezőtől függ. Így például a 6-os vagy 11-es típusú HPV fertőzés pillanatától a genitális szemölcsök megjelenéséig átlagosan 3 héttől 8 hónapig tart. A 16-os vagy 18-as típusú HPV fertőzés pillanatától a méhnyakrák kialakulásáig 10-20 év vagy több is eltarthat.

A legtöbb esetben a HPV fertőzés tünetmentes. A humán papillomavírus azonban a következő tünetekkel járhat:

• Megjelenés (genitális szemölcsök).
• Megjelenés szex után vagy nyilvánvaló ok nélkül.

A kismedencei vizsgálat során orvosa méhnyak diszplázia vagy rák jeleit észlelheti. A korai stádiumban előfordulhat, hogy a nőgyógyász nem észlel semmilyen változást a méhnyakon, ezért nagyon fontos, hogy minden nő rendszeresen adományozzon.

A HPV diagnózisa nőknél

A HPV-teszt a méhnyakrák szűrésének egyik összetevője. Minden 30 év feletti nőnek ajánlott HPV-tesztet végezni, és 3-5 évente rendszeresen megismételni.

Két fő módszer létezik a HPV kimutatására a szervezetben:

PCR a humán papillomavírusra

Ez egy kvalitatív elemzés, amely lehetővé teszi csak a HPV jelenlétének vagy hiányának meghatározását a szervezetben, de nem határozza meg a vírusrészecskék számát (vírusterhelés). A PCR segítségével meghatározhatja a papillomavírus típusát (HPV genotipizálás), és azonosíthatja a HPV legveszélyesebb (onkogén) típusait.

A vizsgálathoz vér (vérvizsgálat HPV-re), vagy a méhnyakból és a méhnyakcsatornából vett tamponok használhatók. Az eredményeket nőgyógyász vagy onkológus értelmezi.

Hibrid befogási módszer, más néven Digene HPV teszt, HPV DNS elemzés

Ez egy újabb és hatékonyabb módszer a HPV fertőzés diagnosztizálására, amely számos előnnyel rendelkezik a PCR-rel szemben. A HPV DNS-teszthez a méhnyakból vagy a méhnyakcsatornából kell kaparni.

Ez a HPV-teszt kvantitatívnak tekinthető, mivel a vírus koncentrációját méri a vizsgált anyagban (HPV vírusterhelés). Ez a teszt a PCR-hez hasonlóan lehetővé teszi a HPV típusának meghatározását (az észlelt vírusok típusának meghatározását).

Csak egy nőgyógyász vagy onkológus tudja megfejteni ennek a vizsgálatnak az eredményeit, de ebben a cikkben bemutatjuk a lehetséges eredmények fő jelentését:

A HPV-tesztek mellett a méhnyakrák szűrése is magában foglalja. Ha magas kockázatú HPV-vel diagnosztizáltak és/vagy a citológia gyanús elváltozásokat tár fel, orvosa további vizsgálatokat javasolhat:

A kolposzkópia a méhnyak vizsgálata egy speciális eszközzel, amely nagyítóként működik. Oldalunkon külön cikk található.

Milyen gyakran kell végeznem HPV-tesztet?

Annak érdekében, hogy ne maradjon le egy veszélyes HPV-fertőzésről, minden nőnek ajánlott rendszeresen HPV-tesztet és citológiai kenetet venni.

30 év alatti nők:

Ha a magas kockázatú HPV tesztek negatívak, akkor a következő vizsgálatot 3-5 év múlva kell elvégezni.

Ha a magas kockázatú HPV teszt pozitív és a citológiai kenet normális, akkor 9-12 hónap elteltével egy második vizsgálatra kerül sor.

Ha a magas kockázatú HPV tesztek pozitívak és a citológiai kenet nem megfelelő, akkor további diagnosztika (kolposzkópia, méhnyak biopszia) szükséges. E vizsgálatok eredményei alapján az orvos megfelelő ajánlásokat tesz.

30 év feletti nők:

Ha a magas kockázatú HPV tesztek negatívak és a citológiai teszt normális, a következő vizsgálatot 5 év múlva kell elvégezni.

Ha a magas kockázatú HPV-teszt pozitív, akkor kolposzkópia és szükség esetén méhnyak biopszia szükséges. E vizsgálatok eredményei alapján az orvos megfelelő ajánlásokat tesz.

65 év feletti nők:

Ha az utolsó 2 magas kockázatú HPV-teszt és az utolsó 2 citológiai vizsgálat normális volt, akkor a vizsgálatok már nem végezhetők el, mivel a méhnyakrák kialakulásának kockázata a jövőben rendkívül kicsi.

Mit tegyek, ha HPV-t diagnosztizáltak nálam?

Nem minden HPV-típus okozhat veszélyes betegségeket, ezért mindenekelőtt kérdezze meg kezelőorvosát, mekkora veszélyt jelent az Ön helyzetében.

HPV megelőzés

A humán papillomavírussal való fertőzés fő módja a védekezés nélküli szex. Használata jelentősen csökkenti a HPV fertőzés kockázatát, bár az óvszer nem nyújt 100%-os védelmet.

Minél nagyobb a HPV-fertőzés kockázata, annál több szexuális partner van egy nő életében. A tartós monogám kapcsolatok jelentősen csökkentik a HPV fertőzés kockázatát.

Jelenleg léteznek védőoltások a humán papillomavírus ellen: Gardasil és Cervarix. A vakcina a HPV 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusa ellen hatékony (véd a méhnyakráktól és a genitális szemölcsöktől), míg a Cervarix vakcina a HPV 16-os és 18-as típusa ellen (véd a méhnyakrák ellen, de nem a nemi szervi szemölcsök ellen).

Frissítés: 2018. október

A papillomavírus fertőzés az, ami most az egész világ ajkán van. Kiderült, hogy a szemölcsöket és a bőrön kisebb képződményeket (papillómákat) okozó vírus nőknél és férfiaknál is okozhat nemi szervek daganatos megbetegedését, valamint végbél- és torokrák kialakulását. Azok az oltások, amelyeket arra terveztek, hogy megvédjék az embereket a vírus legveszélyesebb törzseitől, maguk is súlyos reakciókat válthatnak ki.

A papillomavírus fertőzés típusai

A szemölcsöket és a méhnyakrákot ugyanazon vírus két különböző típusa (úgynevezett törzsek) okozza. Ha csak a papillomavírus-fertőzés tényét határozzuk meg, az nem jelenti azt, hogy egy személynél papillomavírus-rák alakul ki: ez akkor lehetséges, ha az onkogén csoportból származó törzs bejutott a szervezetbe. Ugyanakkor bármely törzzsel való fertőzés megnöveli annak a kockázatát, hogy más típusú vírusok is bekerüljenek a szervezetbe.

Összesen mintegy 600 papillomatosis vírus törzset izolálnak, amelyek a héjukon elhelyezkedő fehérjék készletében és szekvenciájában különböznek egymástól. A tudósok 27 fajra és 5 nemzetségre osztják őket.

A rákot okozó képességtől függően a következő típusú humán papillomavírusokat különböztetjük meg:

1. Alacsony onkogén kockázattal rendelkeznek (a szervezetbe jutásuk nem valószínű, hogy rákot okoz). Ezek a 3-as, 11-es, 32-es, 34-es, 40-44-es, 6-os, 51-es, 61-es, 13.72-es és 73-as vírusok.
2. Átlagos onkogén kockázattal rendelkezik. Ezek a 35, 53, 30, 52, 45, 56, 58 törzsek. A bőrön és a nyálkahártyákon olyan képződményeket okoznak, amelyek rosszindulatú daganatának valószínűsége nagyobb, mint az első esetben.
3. Nagy onkogenitású törzsek. Ez elsősorban a 16-os típusú papillomavírus, amely minden második nőben (41-54%) méhnyakrákot okoz, valamint a 18-as típusú vírus, amely minden tizedik hordozójában provokálja ezt a betegséget. Az erősen onkogén fajták közé tartoznak a 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70, 82 számú törzsek is.

A papillomavírus fertőzés veszélye

A papillomatosis vírus tulajdonságai olyanok, hogy akár a bőrben, akár a különböző szervek nyálkahártyájában telepszik meg: szaporodási (férfi és női), nyelőcső, hörgők, szájüreg, végbél. A szem kötőhártyájában is lokalizálható.

A vírus minden törzsének megvan a maga "kedvenc" lokalizációja. Tehát a legveszélyesebb 16-os és 18-as típusok, amikor eltalálják, azonnal a nemi szervekhez „mennek”, az alacsony onkogén 6-os és 11-es vírusok pedig a szeméremtestet és a perineumot érintik, és ott genitális szemölcsök kialakulását okozzák. Ugyanezek a törzsek papillomatózist okozhatnak a légúti traktusban egy gyermeknél, ha természetes úton születik genitális szemölcsös anyától.

A fertőzés után nem mindig alakul ki súlyos tünetekkel járó betegség. Éppen ellenkezőleg, a betegség leggyakrabban észrevétlenül halad, és nem vezet súlyos következményekhez.

A humán papillomavírus fertőzés legveszélyesebb szövődményei a következők:

• méhnyakrák. Nőknél a 16-os vagy 18-as típusú humán papillomavírus fertőzés következtében fordul elő. Bebizonyosodott, hogy ez a betegség nem fordul elő papillomavírus hiányában. És ha korábban a méhnyakrák erózióból vagy ektropióból történő kialakulásáról beszéltek, most ezt felülvizsgálták és megtagadták;
• végbél karcinóma. Ennek, ellentétben az első betegséggel, más okai is lehetnek;
• torokrák. Egy 16-os típusú vírus is okozza;
• tüdőrák, amely a vírus 16, 18, 11, 2, 6, 30 típusú fertőzöttségével fordulhat elő;
• légzési elégtelenség, amely rosszindulatú papillómák növekedésével alakul ki a légutakban (gége, légcső);
• kontaktvérzés a szemölcsökből. Ha a szeméremtesten, a perineumban vagy a hüvelyben vannak, akkor a szex provokálja őket. Eltérő lokalizáció esetén (orrban, szájban) vérzést válthat ki, ha más tárgyakkal mechanikusan megsérül.

Hivatalos források szerint évente valamivel kevesebb, mint félmillió (470 ezer) új méhnyakrákos esetet regisztrálnak a világon, amelyet ez a vírus okoz. Évente 233 000 nő hal meg ebben a betegségben. Ez az onkológiai megbetegedés a 2. helyre teszi a gyakoriságot a nőgyógyászati ​​daganatos megbetegedések között (első az emlőrákban), és az 5. helyre a nők halálozási okai között. Leggyakrabban a 40 év alatti nők méhnyakrákban halnak meg.

Átviteli útvonalak

A papillomavírus rendkívül gyakori. A modern adatok szerint a világ lakosságának 90%-ában megtalálható.

Hogyan terjed a humán papillomavírus:

• szexuálisan (bármilyen szexszel). Az óvszer csökkenti annak lehetőségét, hogy behatoljon a szervezetbe (a fertőzés óvszer használatával 37,8, anélkül pedig 89,3%), de nem akadályozza meg teljesen a fertőzést: a latex pórusainak átmérője úgy van kialakítva, hogy megakadályozza a spermiumok kialakulását, míg a vírus mérete túl kicsi;
• háztartási módon, amikor a vírus áthatol a sérült bőrön. Ez történik a medencében, fürdőben, közös törölközők, manikűreszközök, edények használatakor;
• anyáról gyermekre, szülés közben: gyakrabban - önálló szülésnél, de császármetszéssel is előfordulhat, hogy a vírus a gégehártyákra kerül;
• nyállal - csókokkal;
• érintkezés - papillómák, szemölcsök vagy kondilomák dörzsölésekor vagy vágásakor a bőrön vagy a nyálkahártyán, ahol az integritás megsérül. Általában így történik az önfertőzés.

Ha egy személy immunitása erős a vírus bejutásakor, akkor kicsi a valószínűsége a betegség kialakulásának: valószínűleg a mikroba inaktív állapotban marad. A betegség kialakulásának kockázata nő, ha:

• a szexuális tevékenység korai (16 év előtti) kezdete vagy legalább a simogatás;
• a szexuális partnerek gyakori (több mint 3 évente) cseréje;
• genitális fertőzések, például visszatérő rigó, chlamydia, gonorrhoea, ureaplasmosis;
• abortuszok voltak;
• a méhnyak betegségei: erózió, ektropion;
• állandó stressz;
• rossz szokások: dohányzás, alkoholizmus;
• fogamzásgátló tabletták hosszú távú használata;
• az anyagcsere folyamatok megsértése;
• avitaminózis.

A nemi szemölcsök jelenléte terhes nőknél császármetszés jelzése - a gyermek légúti fertőzésének elkerülése érdekében. Így nem valószínű, hogy a gyermek "megkapja" a mikrobát az anyától. A vírus onkogén típusait háztartási úton nem továbbítják, mivel a vírust hordozó képződmények nem a bőrön helyezkednek el. Ezért az első "ismerkedés" ezekkel a mikrobákkal általában nemi érintkezés során történik, és ez általában serdülőkorban történik. Ez indokolja, hogy intézkedéseket kell hozni (különösen a vakcinázást) közvetlenül az első szexuális élmény előtt.

Hogyan nyilvánul meg a papillomavírus fertőzés?

A humán papillomavírus tünetei attól függnek, hogy melyik törzs került a szervezetbe, és milyen klinikai formát okozott. Szóval ez lehet:

1. Papilloma- egyszeres vagy többszörös. Ezek gomba alakú kinövések bőrszínű száron, vagy sárgás, barnás vagy feketés árnyalatúak. Az emlőmirigyek alatti bőrön, a nyakon, a hónaljban, az arcon, valamint a száj, az orr vagy a nemi szervek nyálkahártyáján találhatók. A papillómák gyakrabban fordulnak elő nőknél. Általában ezek csak esztétikai hibák, kellemetlen érzést vagy fájdalmat okozhatnak. Ritkán a papillómák rosszindulatúvá válnak.
2. Szemölcsök, beleértve a talpi. Barnás gomba alakú képződmények ezek. A tenyér és a talp területén a legnagyobb súrlódású helyeken fordulnak elő, és nyomáskor fájdalmat okoznak. A talpi szemölcsöknek lehet egy szára, amely az egészséges szövetekbe nyúlik. Gyulladhatnak és megsérülhetnek.
3. Nemi szemölcsök. Ezek papilláris kinövések, amelyek egymással összeolvadva a karfiolhoz hasonlítanak. Condylomák a nyálkahártyákon képződnek: a nemi szerveken, a perineumban. Ha anális szex következtében keletkeztek, akkor a végbélnyílás körül helyezkednek el. A condylomák a belső szervek nyálkahártyáján is elhelyezkedhetnek: a hólyagban, a belekben. Ez olyan tüneteket okoz, mint a fájdalmas vizelés vagy székletürítés, az élettani funkciók megsértése.
4. A méhnyak rákmegelőző betegsége - diszplázia, amelyet a humán papillomavírus okoz – klinikailag nem nyilvánul meg. Ez a betegség gyanítható a kolposzkópia során; a méhnyakcsatornából származó kenet citológiai vizsgálatával kimutatható.
5. Méhnyakrák nem jelenik meg azonnal. A kezdeti szakaszban nincsenek tünetek. Figyelmeztetni kell a nőt a nemi szervek területén fellépő viszketés, a nemi traktusból származó váladék jellegének megváltozása (dúsabbá válhatnak, vércsíkok jelenhetnek meg bennük, kellemetlen szagúak lehetnek), menstruációs rendellenességek, vérzés szex után vagy a ciklus közepén. A későbbi szakaszokban ezt a betegséget a lábak duzzanata (általában az egyik oldalon), a gerinc vagy a hát alsó részének fájdalma jellemzi.
6. Bowenoid papulosis. Ez a rákmegelőző állapot neve, amely férfiaknál gyakrabban alakul ki. Jellemzője, hogy a bőrön különböző számú foltok és plakkok jelennek meg a rózsaszíntől vagy sárgástól a vöröses-barnáig vagy liláig. Az ilyen plakkok felülete lehet sima vagy szemölcsös; érintésük fájdalmas.
7. Bowen-kór- Ez egy bőr- és nyálkahártyarák, amely a felszíni réteg sejtjeiből fejlődik ki. Világos vörös bőrhibának tűnik, egyenetlen kontúrokkal, pikkelyekkel és szemölcsös növedékekkel borítva.

Férfiakban a humán papillomavírus egy speciális betegséget - a pénisz laphámsejtes karcinómáját - okozza. Ennek oka egy 16-os típusú vírus. Ez utóbbi megváltoztatja a férfi nemi traktus sejtjeit cigarettafüst hatására, míg a rosszindulatú jelleget a 2-es típusú herpes simplex vírus hatására szerzi meg, ha a férfi DNS tartalmazza a Ras gént, ha PUVA terápia, akkor kemoterápia történt. , vagy a férfi HIV-fertőzött. A laphámsejtes karcinóma másképp néz ki. Ez lehet a bőr fölé emelkedő folt megjelenése szemölcsös növedékekkel a tetején, de úgy is nézhet ki, mint egy fekély, amely tönkreteszi a péniszt. A daganat a fejen vagy a fitymán lokalizálódik.

A humán papillomavírus által okozott végbélrák is gyakoribb a férfiaknál. Főleg nem hagyományos orientációjú embereknél fordul elő. Fájdalmas székletürítés, vér vagy ichor folyás jellemzi a végbélből.

A papillomavírus fertőzés semmilyen formája nem alakul ki azonnal a fertőzés után: 14 naptól több évig is eltarthat (az immunitástól és a kedvező tényezőktől függően), amíg az első tünetek megjelennek.

Diagnosztika

A külső papillómák vagy condylomák jelenlétében történő diagnózis felállításához nem szükséges a papillomavírus elemzése. A fertőzés egyéb klinikai formáinak jelenlétében szüksége van:

1. Orvosi vizsgálat: nőknek - nőgyógyász, férfiaknak - urológus.
2. Kolposzkópia(nőknek) - a méhnyak vizsgálata mikroszkóp alatt. A vizsgálat során vizsgálatokat végzünk Lugol-oldattal, Papanicolaou tesztet (méhnyakcsatornából és méhnyakból vett kenet), méhnyak biopsziát, kenetet veszünk a PCR módszerrel történő vizsgálathoz és a Digene tesztet.
3. Uretroszkópia és rektoszkópia(férfiaknak). A húgycső vagy a végbél vizsgálata során rák- vagy rákgyanús elváltozások biopsziáját is elvégzik, valamint PCR módszerrel és Digene teszttel történő vizsgálatra keneteket is vesznek.

Így a vírus vizsgálatára csak nőgyógyász (női) vagy urológus (férfiak esetében) rendelőjében van lehetőség. Ez a méhnyakcsatornából vagy a húgycsőből származó kenet PCR-vizsgálata, vagy egy Digene-teszt, amelyet biopsziából vagy hámsejtek kaparásából vett anyaggal végeznek.

Kezelés

A humán papillomavírus kezelésének módja a fertőzés formájától függ. Tehát, ha szemölcsökről, papillómákról vagy kondilomákról beszélünk, a kezelést 2 szakaszban végzik:

1. A formációt különféle módszerekkel távolítják el. Ez lehet a sebészi kimetszés szikével, lézerrel vagy elektromos árammal való égetés, ami papillómák és condylomák esetén hatékonyabb. A szemölcsök kezelésére sikeresen alkalmazzák a kriodestrukciós módszert - a kóros szövet nekrózisát folyékony nitrogén segítségével, amelynek hőmérséklete nagyon alacsony.
2. Immunmodulátorok kinevezése, akiknek a feladata saját immunitásuk aktiválása, ami nem engedheti meg többé, hogy a vírus „felkapja a fejét” (a vírust teljesen elpusztító gyógyszereket még nem találták fel).

Ezenkívül fontos biztosítani az újrafertőződés megelőzését: hagyja abba a szexuális kapcsolatot a fertőzött partnerrel (optimális esetben - vegyen részt vele kezelésben), zárja ki a szexuális partnerek gyakori cseréjét, kerülje a fürdők, szaunák, uszodák látogatását.

A humán papillomavírus rák kezelése attól függ, hogy a rákot melyik szakaszban észlelték. Általában három részből áll: a neoplazma sebészeti eltávolítása, kemoterápia és sugárterápia. Az utolsó 2 kezelési módot mikor kell alkalmazni - csak műtét után, műtét helyett vagy előtte és utána egyaránt - az onkológus a vizsgálat után dönt.

A humán papillomavírus fertőzés gyógyítására alkalmas vakcina fejlesztés alatt áll.

Megelőzés

Tekintettel a humán papillomavírus fertőzés veszélyére és jelentős elterjedtségére, számos oltóanyagot szintetizáltak a humán papillomavírus ellen:

1. "Gardasil": 16, 18 (nem csak a méhnyak, hanem a szeméremtest és a hüvely, valamint a pénisz és a végbélnyílás rákot is okoz), valamint a 6 és 11 (a genitális szemölcsök kialakulását kiváltó) típus ellen irányul. a vírusnak.
2. "Gardasil 9": a vírus 6, 16, 11, 18, 31, 33, 45, 52 és 58 törzse ellen.
3. "Cervarix": a vírus 16 és 18 típusa ellen irányul.

Ezen vakcinák mindegyike tanúsítvánnyal rendelkezik, és megfelelt a vonatkozó teszteken. Nem magukat a vírusokat tartalmazzák, hanem a jelzett vírustörzsek kapszulájában található egyedi fehérjéket, ezért nem okozhatnak betegséget. Ezeket még a pubertás előtt - 9-14 éves korban - javasolt elvégezni, vagyis addig, amíg a gyermek állítólag még nem ismeri a vírust. Egyelőre egyértelmű ajánlások csak a lányokra vonatkoznak, mivel a méhnyakrák csak a vírussal való fertőzés eredményeként fordul elő, és rendkívül magas halálozási arány jellemzi. A fiúkat is ugyanebben a korban oltják be, de ha a lányok minden típusú oltást használhatnak, akkor a fiúk csak Gardasil-t kaphatnak.

A teljes immunizáláshoz bármelyik vakcinából három adag szükséges. Nem cserélhetők fel egymással, ezért ha elkezdődik a Gardasil oltás, akkor folytatni kell az adott vakcina újbóli bevezetését. Az egyes vakcinák gyártói kijelentik, hogy a gyógyszer első adagját követő egy hónapon belül 100% -os védelmet biztosítanak a készítményben szereplő vírusok ellen. De a stabil immunitás kialakítása érdekében ezeket a gyógyszereket háromszor kell beadni. 25 éves korig ajánlatos beoltani.

Mind a Gardasil, mind a Cervarix nagyon magas költségekkel rendelkezik. Tehát az első gyógyszer egy adagja körülbelül 6,5 ezer rubel, a második pedig körülbelül 5,5-6 ezer rubel.

Úgy tűnik, semmiféle pénzt nem talál, hogy megmentsen egy gyermeket az ilyen súlyos onkológiai betegségektől. Sőt, a világ egyes országaiban, valamint az Egyesült Államok 18 államában az egyik oltóanyag bevezetése bekerült az Országos Immunizációs Menetrendbe. De sok "de" van:

• vizsgálatok azt mutatják, hogy a vakcinák csökkentik, de nem akadályozzák meg teljesen a méhnyakrák kialakulásának kockázatát;
• A hivatalos adatok szerint az oltás során észlelt összes mellékhatás 8%-a (az összes oltottak 0,003%-a) súlyos mellékhatások következménye volt: halálozás, rokkantság, életet és egészséget veszélyeztető betegségek. 56 beoltott felnőtt nő halálát is jelentettek, de magukkal az oltással nem találtak összefüggést;
• Az oltásra válaszul néhány tinédzser hőemelkedéssel reagált a magas számokra, ami görcsöket váltott ki, néhányan pedig légzési elégtelenséggel, ami halálos. Azt a véleményt fejezték ki, hogy egy ilyen reakció egy bizonyos gén hordozóiban megfigyelhető. Ugyanakkor az oltás előtt az emberi genom vizsgálatát nem végzik el, így nem lehet tudni, hogy a gyermek hordozó-e ennek a génnek;
• vakcinázás után Guillain-Barré-szindrómát regisztráltak - egy olyan betegséget, amelyben a lábak és a karok bénulása (gyakran reverzibilis), izomgyengeség és teljes „leállás” minden izmot érinthet, beleértve a légzőszervieket is;
• thromboembolia fokozott kockázatának eseteit figyelték meg. Ezt a szövődményt 56 főnél észlelték, ebből 19 fő tüdőembóliában szenvedett, ami miatt 4 fő meghalt;
• nem ismert, hogy az oltás hogyan befolyásolja a termékenységet és a terhességet: túl kevés idő telt el a lányok első csoportjainak beoltása óta.

Egyrészt még mindig van bizonyíték arra, hogy a beoltott nők a méhnyak sejtjeinek normális (a Pap-teszt szerint) állapotát legalább 5 évig fenntartják. A védőoltás hosszú távú eredményeiről viszont még korai beszélni. Mindenesetre, ha egy lányt „kiskorától kezdve” megtanítják arra, hogy a megelőző vizsgálatok, beleértve a nőgyógyász által végzett vizsgálatokat is, jót tesznek neki, akkor számíthatunk arra, hogy minden betegség korai stádiumban felismerhető.

Így a szülőkön múlik, hogy beoltatják-e saját gyermeküket vagy sem.

Az invertált (átmeneti sejtes) papilloma viszonylag ritka, előfordulásának és fejlődésének megvannak a maga sajátosságai, többek között:

• Konkrét lokalizációs hely- az ilyen típusú papillómák csak az orrot és az orrmelléküregeket érintik. Az oktatás gyakran növekszik a maxilláris, frontális sinus, etmoid labirintusban.
• A vereség egyoldalú, vagyis a papilloma az orr egyik oldalán nő, ugyanakkor lehet egyszeres vagy többszörös is.
• Papillóma csírázása a csontstruktúrákban, ami a szemüreg falának, szájpadlásnak, melléküregek, koponyacsontok pusztulásához vezet.
• A betegség visszaesése 5-10 évvel a hatékony kezelés után.

A fordított papillóma súlyos orrduguláshoz, józan váladékozáshoz vagy orrvérzéshez vezet.

Ha a daganat jelentős méretet ér el, akkor vizuálisan meghatározzák az arc csontvázának deformációját és a szemgolyó elváltozásának oldalán lévő elmozdulást. Az esetek 5% -ában a betegség hosszú távú lefolyása megfelelő terápia hiányában a papillóma degenerálódásához vezet.

Lokalizálás

A test szinte bármely részén megtalálható egyetlen vagy több papillóma. Több kellemetlenséget természetesen az arcon lévő kinövések okoznak, de a test zárt területein lévő papillómákat gyakran megsértik a durva ruházat.

A vírus fejlődésének és a bőr szerkezetének sajátosságaival összefüggésben több helyet különböztetnek meg a papillómák domináns lokalizációjával, ezek a következők:

• Természetes ráncok a testen- hónalj, lágyék, alhas túlsúllyal. A nőknél lapos és filiform papillómák képződése gyakran előfordul az emlőmirigyek alatt.
• A kezek, az arc, a nyak, a hát és a has bőre. Az arcon lapos és egyszerű papillómák gyakran a szem közelében, a szemhéjakon lokalizálódnak.
• Nemi szervek, a genitális szemölcsök leggyakrabban nőnek rajtuk.
• Belső szervek- hólyag, gyomor, belek.
• Lábfejek.

Fénykép a humán papillomavírusról a szemhéjon

Víruskinövések lehetnek a szájüregben, hólyagban, a belső nemi szerveken, az emlőmirigyek csatornáiban is. A papillómák a nyelőcsőben, a gégében és a légcsőben találhatók. A torok területén kialakuló növekedés ennek a csatornának a lumenének szűküléséhez vezet, majd a légzési elégtelenség jelei alakulnak ki.

A papillómákat jóindulatú képződményeknek tekintik, de negatív provokáló tényezők hatására rosszindulatú daganatokká is degenerálódhatnak, ez a folyamat több hónaptól több évig is tart.

Hogyan határozzuk meg az oktatást a tünetek alapján?

A különböző típusú HPV aktiválása három különböző jóindulatú képződmény megjelenéséhez vezethet a bőrön, ezek a szemölcsök, a genitális szemölcsök és a papillómák.

Ezek a képződmények jelentős különbségekkel és néhány hasonló jellemzővel is rendelkeznek. A testen lévő növekedések megjelenésének és növekedési jellemzőinek összehasonlítása elősegíti a jóindulatú növekedés típusának független meghatározását.

Szemölcsök

A szemölcs megjelenése a testen a növekedés néhány külső jellemzője alapján határozható meg, többek között:

• A daganat mérete legfeljebb 1 cm átmérőjű.
• A külső határvonalak tisztasága, a tapintási sűrűség és a felület heterogenitása.
• Szabálytalan forma, amely inkább a lekerekítéshez hasonlít.
• Szín - világosszürkétől majdnem feketéig.
• A lokalizáció helyének jellemzői. A szemölcsök főként a test nyílt területein fordulnak elő, különösen azokon, amelyek gyakori sérüléseknek vannak kitéve. Ezek a kezek és az ujjak, a térd, a könyök, a fejbőr.

A szemölcsöt okozó vírus szinte mindig háztartási érintkezéssel, azaz kézfogással vagy ritkábban ugyanazon dolgok – törölköző, kesztyű – használatával terjed. Leggyakrabban diagnosztizálják:

• Vulgáris szemölcsök- az esetek 70%-ában. Az egyszerű szemölcsöket a serdülők és az általános iskolás korú gyermekek 20% -ánál is meghatározzák.
• talpi- a szemölcsös betegek 30%-ában észlelhetők.
• Lapos kilátás a szemölcsökre az ilyen típusú papillómákban szenvedő betegek 4%-ánál diagnosztizálják.

Külön csoportban a "hentes szemölcsöket" különböztetik meg, olyan embereknél mutatják ki, akiknek specialitásai a hal- vagy húsfeldolgozáshoz kapcsolódnak.

Papillómák

A papillómák puha tapintású bőrkinövések, amelyek a testtől vékony száron nyúlnak ki vagy lapos alappal rendelkeznek.

A papillómák növekedését okozó vírus párás, meleg környezetben jól érzi magát, ezért könnyen megfertőződhet vele fürdőben, szaunában, medencében.

A papillómák növekedésük kezdetén némi égést, bizsergést okoznak a bőr felső rétegeiben, majd ezen a helyen egy kis dudor kialakulása észlelhető. Fokozatosan ez a kinövés megnyúlik, megnyúlik, méretei 0,2 mm-től 1-1,5 cm átmérőig változnak.

A papillómák színe leggyakrabban hússzínű, szürkés vagy sárgás. Ezek a daganatok gyakrabban nőnek az időseknél, de gyakran érintik a fiatalok bőrét. A szemölcsöktől eltérően a papillómák inkább a test zárt területein nőnek - a hónalj alatt, az emlőmirigyekben, az ágyékban, a belső combokon.

A papillómák általában a fertőző vagy szomatikus betegségek hosszú távú kezelésének hátterében, valamint a legyengült immunrendszerű emberekben kezdenek növekedni. Egyetlen képződés mások kialakulásához vezet, majd papillomatosis lép fel.

szemölcsök

A genitális szemölcsök csak bizonyos típusú HPV hatására jelennek meg a nyálkahártyán, amelyek az egyetlen módon - nemi úton terjednek.

Leggyakrabban ezek a növekedések a nemi szervek területén és a végbélnyílás közelében, ritkábban az oropharynxben lokalizálódnak. A kondilómák papilláris kinövések, az egyes elemek összeolvadhatnak egymással, majd megjelenik egy daganat, amely egy kakasfiba hasonlít.

Könnyű felismerni a szemölcsöket a külső nemi szerveken, gondosan odafigyelve az egészségére. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nyálkahártya általában mindig sima, és a rajta lévő érdesség, gumók, dudorok megjelenése indokolja a diagnózis felállítását az egészségügyi intézményben.

A HPV átvitelének módjai

HPV többféle módon is átvihető - szexuális úton, anyáról magzatra szülés közben, kontaktus- a bőrön lévő repedéseken és horzsolásokon keresztül.

Az érintkezésnek nem kell közvetlennek lennie, gyakran a vírus a személyes tárgyakon - törölközőn, borotván, törlőkendőn, fogkefén - marad. A HPV fertőzés lehetséges fodrászatban, szépségszalonban, egészségügyi intézményben - a műszerek elégtelen fertőtlenítése különféle típusú kórokozókkal való fertőzéshez vezet.

Ok

Mint már kiderült, a papillómák fő oka a humán papillomavírus. Az ezzel a mikroorganizmussal való fertőzés az emberben észrevétlenül fordul elő, és néha az emberek egyáltalán nincsenek tudatában annak, hogy a fertőzés hordozói.

A legfrissebb adatok szerint a különböző típusú HPV a világ lakosságának egyharmadának szervezetében van jelen, ez alól a csecsemők és az idősek sem kivételek.

A vírus aktiválása és ennek megfelelően a papillómák növekedése és más betegségek kialakulása a következő esetekben fordul elő:

• Az immunrendszer jelentős gyengülésével.
• A káros tényezőknek való kitettség hatása alatt, beleértve bizonyos gyógyszerek használatát.
• Emésztőrendszeri betegségek súlyosbodása, influenza.
• Orális fogamzásgátlók hosszan tartó alkalmazása esetén.

Megfigyelték, hogy a legtöbb papillóma a testen olyan embereknél fordul elő, akik szerény szexuális életet folytatnak.

Vírus a nőgyógyászatban

A HPV jelenléte a nők szervezetében rendkívül veszélyesnek számít, különösen a 16-os és 18-as típusok esetében.

A papillomavírus hordozásának hátterében nemcsak papillómák és nyaki erózió, hanem olyan veszélyes betegség is előfordul, mint. A legújabb tanulmányok szerint a nők méhnyakrákos eseteinek csaknem száz százalékában kimutatják a testüket.

Milyen veszélyt jelent a papilloma a nők számára, a következő videó megmondja:

A vírus számos vizsgálattal és vizsgálattal kimutatható. Ezek alapján az orvos választja ki a kezelést, és a nőt folyamatosan vizsgálni kell annak érdekében, hogy időben rögzítsék a mikroorganizmus szaporodásának aktiválódását, ami a rák megelőzése.

Miért veszélyes?

Sokan csak a bőr kozmetikai hibáinak megjelenése kapcsán gondolnak a papillómák kezelésére és eltávolítására. De egy ilyen változás csak esztétikai oldalról veszélyes, jobban meg kell óvakodni egy másik következménytől - a papilloma rákos formációvá való degenerációjától.

Hozzájárulnak ehhez a szövődményhez a növekvő papillómák gyakori sérülései, gyulladásuk. Ha a torokban, a hangszálakon és a légcsőben kinövés alakul ki, a légzésfunkció romlik, vérzés és fulladás léphet fel.

A nők papillómái nemcsak megzavarják a reproduktív funkciót, hanem a gyermekre is átterjedhetnek. Általában a vírus közvetlenül a csecsemő szájába jut, majd papillómák nőnek az oropharynxben, ami megzavarja a légzést és a hangképzést.

Az a férfi, akinek papillómák vannak a testén és a nemi szervén, átadhatja a vírust szexuális partnereinek. Lehetetlen kizárni a HPV törülközőn és egyéb tárgyakon keresztüli átvitelének kockázatát, így a fertőzés veszélye a közelben élő gyermekeknél és rokonoknál jelentkezik.

A betegség diagnózisa

Kiállítva a testen lévő papillómák kimutatása alapján. A megerősítéshez PCR vagy Digene HPV tesztet írnak elő. A papillómák eltávolításakor a növekedés egy részét citológiai vizsgálatra veszik.

Humán papillomavírus kezelése

Kötelezőnek kell lennie.

A modern gyógyszerek nem képesek teljesen eltávolítani a vírust a szervezetből, de szükségesek ahhoz, hogy a kórokozót olyan nyugalmi állapotba vigyék, amelyben nincs fertőzés és nem alakul ki betegség.

A testen lévő papillómákat különféle módszerekkel távolítják el, emellett számos gyógyszercsoportot alkalmaznak, amelyek csökkentik a vírusaktivitást.

Hogyan vonják vissza?

A testen lévő papillómákat a szokásos műtéti úton távolítják el, lézerrel, elektrokoagulációval, rádióhullám-terápiával. A módszer megválasztása a helyétől, méretétől, a formációk számától és a láb jelenlététől függ.

Konzervatív kezelés

A gyógyszeres kezelés a következő gyógyszercsoportok kezeléséből áll:

• Vírusellenes szerek, amelyek megállíthatják a vírus szaporodását. Ez az Isoprinzine.
• Vitamin komplexek.
• Immunitás erősítők.

A humán papillomavírus-készítményekkel végzett kezelés az elemzés eredményei szerint többször megismételhető. Az antivirális terápia célja a HPV aktivitásának teljes elnyomása.

Népi gyógymódok

A fő terápia mellett alkalmazható. Megakadályozható a papillóma további növekedése és bizonyos esetekben elpusztulása, ha ezeket a növedékeket celandinlével, ricinusolajjal, pitypanglével, fokhagymával és savanyú almával megkenjük.

Természetesen a papillómák ilyen eltávolítása hosszú időt vesz igénybe, és a legtöbb esetben hatékony, ha vírusellenes gyógyszerek egyidejű alkalmazásával kombinálják.

Betegségmegelőzés

A megjelenés megelőzése a megfelelő személyi higiéniában, a testen lévő összes kisebb vágás időben történő feldolgozásában és gyógyulásában rejlik.

Ügyeljen arra, hogy kövesse azt a szabályt, hogy csak saját törölközőt, manikűrkészletet, fésűt, cipőt használjon. Nem igazolt partnerekkel való közösülés során mindig használjon óvszert, intim aktus után pedig zuhanyozzon le és gondosan kezelje a nemi szerveket, mert időbe telik, amíg a vírus bejut a hámba.

Milyen orvoshoz forduljak HPV-vel?

Amikor a papillómák megjelennek a testen, a legjobb, ha kapcsolatba lép egy dermatovenereológussal. Ha növekedést találnak a nemi szerveken, akkor a nőknek nőgyógyászhoz, a férfiaknak pedig urológushoz kell fordulniuk.

Videó a humán papillomavírusról, annak következményeiről és eltávolítási módszereiről: